Проверка слуха новорожденных в отделении интенсивной терапии новорожденных

Тест на слух у новорожденных - это неинвазивный тест, который позволяет выявить возможные проблемы со слухом у новорожденных. Тест может быть использован для недоношенных детей и доношенных детей.

Как проводится проверка слуха новорожденного

Почти во всех штатах требуется, чтобы больницы и родильные дома обеспечивали проверку слуха всем новорожденным. Есть два типа тестов слуха, которые обычно используются для детей:

• Отакустическая эмиссия (OAE): Во время теста OAE маленький наушник помещают в ухо ребенка. Издается звук, и измеряется отоакустическое излучение, которое производит ухо (например, эхо).
• Слуховой ответ ствола мозга (ABR): Во время теста ABR наушники надеваются на уши ребенка, а электроды - на голову ребенка. Звуки воспроизводятся в наушниках, а электроды измеряют реакцию мозга.

На этом этапе тесты OAE и ABR считаются надежными тестами для выявления потери слуха у здоровых детей. ABR тест Рекомендуется вместо теста OAE у недоношенных детей и детей, которые провели в отделении интенсивной терапии более 5 дней, так как он может выявить определенные виды потери слуха, которые не обнаруживаются только в рамках теста OAE.

Приемы и пациенты отделения интенсивной терапии, которым грозит потеря слуха

Недоношенные дети и доношенные дети, которым требуется уход в отделении интенсивной терапии, подвергаются большему риску потери слуха, чем здоровые дети по нескольким причинам, поэтому очень важно, чтобы они прошли тест на слух до выписки из больницы:

• Преждевременные: Преждевременные роды (рождение до 37 недель беременности) являются фактором риска потери слуха.
• Низкий вес при рождении: Дети, рожденные с массой тела менее 5 фунтов и весом 8 унций (2500 г), считаются детьми с низким весом при рождении и имеют повышенный риск потери слуха.
• Лекарственные препараты: Некоторые лекарства, используемые в отделении интенсивной терапии, могут нанести вред уху, в частности, такие антибиотики, как гентамицин. Эти лекарства могут использоваться при недоношенных или у новорожденных, родившихся в срок.
• Желтуха: Сильная желтуха увеличивает риск потери слуха у ребенка. У недоношенных детей тяжелая желтуха чаще, чем у доношенных.
• Инфекционное заболевание: У детей повышен риск потери слуха, если у их мамы была инфекция в матке или амниотическом мешочке до родов. Дети с диагнозом менингит или другие виды инфекции также подвержены повышенному риску потери слуха.

Почему тест проводится новорожденным

Хотя может показаться, что новорожденные не очень хорошие слушатели, очень важно, чтобы потеря слуха выявлялась на ранней стадии. Исторически сложилось так, что у детей с серьезной потерей слуха были языковые проблемы, которые влияли на то, насколько хорошо они читают, разговаривают и общаются с другими детьми. У них были задержки в развитии и эмоциональные проблемы.

Когда потеря слуха обнаруживается в возрасте 3 месяцев и лечение начинается до 6 месяцев, дети с потерей слуха чувствуют себя намного лучше. Они вовремя преодолевают вехи развития, лучше учатся в школе, испытывают меньше эмоциональных проблем и учатся более эффективно общаться.

Что произойдет, если мой ребенок не пройдет тест на слух?

Родителям важно помнить, что проверка слуха новорожденного - это всего лишь скрининг. У ребенка, который «проваливает» тест, автоматически не диагностируется потеря слуха.

Вместо этого ребенка, который не отвечает, как ожидается, на проверку слуха, следует направить к аудиологу или отоларингологу (врачу уха, горла и носа) для дальнейшего тестирования. Вот почему врачи и медсестры не говорят, что ребенок «провалил» проверку слуха; они говорят, что он или она "сослались" в одном или обоих ушах.

Если ваш ребенок направлен, поговорите со своим педиатром как можно скорее о назначении встречи для повторного обследования. Аудиолог или отоларинголог может предоставить более сложные тесты слуха, которые помогут вам точно определить, где у вашего ребенка проблемы, и могут помочь вам получить лечение, в котором нуждается ваш ребенок.