Каковы симптомы и методы лечения экземы?

Экзема, также известная как атопический дерматит, является хроническим рецидивирующим заболеванием кожи, которое обычно возникает в раннем детстве, но может продолжаться или начинаться в зрелом возрасте. Как и другие аллергии и астма, атопический дерматит, как правило, протекает в семьях.

симптомы

Экзема обычно начинается как зуд, который, поцарапанный, превращается в сыпь. Сыпь может появиться где угодно на теле, хотя определенные области более распространены в зависимости от возраста человека.

Экзема изначально проявляется в виде маленьких красных выпуклостей или пузырьков, которые могут сочиться или отслаиваться при продолжающемся царапании. Поскольку кожа продолжает царапаться, она будет выглядеть кожистой или лишенной.

Расположение экземы на теле зависит от возраста человека. У младенцев и очень маленьких детей экзема чаще всего поражает лицо, грудь и заднюю часть кожи головы, поскольку именно в этих местах ребенок может поцарапать. Экзема обычно не возникает в области подгузника, если ребенок не может поцарапать там.

У детей старшего возраста и взрослых локализация экземы часто затрагивает кожу в изгибе локтей и за коленями, так как эти «изгибные» участки наиболее легко царапаются. Экзема также может поражать лицо, веки и может быть ограничена ладонями рук и ступней ног, особенно у взрослых.

У людей с экземой иммунная система больше ориентирована на аллергию, чем на борьбу с инфекциями. Это означает, что на коже меньше химикатов, борющихся с инфекцией, что дает различным бактериям, грибкам и вирусам больше шансов на рост или заражение кожи.

Колонизация и заражение кожи Золотистый стафилококк бактерии могут ухудшить состояние экземы, но лечение антибиотиками может помочь улучшить состояние экземы. Грибковые инфекции, такие как стригущий лишай, чаще встречаются у людей с экземой, особенно если часто используются актуальные кортикостероидные кремы.Вирусные инфекции также чаще встречаются у людей с экземой, таких как герпетическая инфекция и контагиозный моллюск. Люди с рецидивирующей бактериальной колонизацией кожи и / или инфекцией могут улучшить свои симптомы экземы с помощью отбеливающих ванн.

лечение

Предотвращение возникновения зуда должно быть первоочередной задачей для людей с экземой. Избегайте ношения одежды, которая может раздражать кожу, например, шерсти, нейлона и других синтетических материалов. Хлопчатобумажную одежду следует носить и стирать с использованием мягкого моющего средства и цикла двойного полоскания. Следует избегать использования смягчителей ткани.

В то время как осторожное пребывание на солнце может быть полезным при экземе, следует избегать чрезмерного воздействия солнца, которое может привести к солнечному ожогу. Поэтому солнцезащитный крем следует наносить на кожу перед любым длительным пребыванием на солнце.

Люди со значительной экземой должны быть обследованы на наличие аллергических триггеров с тестированием на аллергию. Перхоть домашних животных и клещи домашней пыли являются аллергенами окружающей среды, которые часто ухудшают состояние экземы. И обычная пищевая аллергия также может усугубить экзему, особенно у детей.

Хороший уход за кожей начинается с адекватного увлажнения и увлажнения, которое уменьшает зуд и образование экземы. Увлажнение кожи поддерживается при ежедневном применении увлажняющих кремов для кожи. Купание может быть полезным, если все сделано правильно - ежедневное замачивание в теплой водяной бане с последующим немедленным нанесением увлажняющего крема с головы до пят, пока кожа еще влажная.

лекарственные препараты

Давайте рассмотрим несколько вариантов лечения, доступных для лечения экземы:

• Пероральные антигистаминные препараты. Зуд можно, по крайней мере, частично контролировать, применяя антигистаминные препараты с низким седативным эффектом в течение дня или антигистаминные препараты с седативным эффектом, такие как бенадрил (дифенгидрамин) ночью. Это спорное ли антигистаминные препараты полезны для лечения экземы.
• Актуальные стероиды: Эти препараты являются препаратами первой линии для лечения атопического дерматита и доступны в виде лосьонов, кремов, мазей и пен или растворов (для кожи головы). Актуальные стероиды доступны без рецепта и по рецепту. Как правило, лекарства в виде мази сильнее, чем кремовые формы, которые сильнее, чем формы лосьона. Побочные эффекты, такие как истончение кожи, кровоподтеки и образование кровеносных сосудов, могут возникать при длительном применении высокоэффективных топических стероидов.
• Нестероидные кремы: Актуальные ингибиторы кальциневрина, такие как Elidel (pimecrolimus) и Protopic (tacrolimus), являются нестероидными, местными препаратами, одобренными для лечения экземы у взрослых и детей старше двух лет. Они не вызывают истончение кожи или пигментные изменения, их можно безопасно использовать на лице и помочь уменьшить количество актуальных стероидов, необходимых при легких симптомах. Тем не менее, FDA предоставило этим лекарствам предупреждение черного ящика, основанное на соображениях безопасности.
• Системные (оральные или инъекционные) стероиды: Редко, короткие курсы системных (оральных или инъекционных) стероидов необходимы для достижения контроля над тяжелой вспышкой экземы. Следует соблюдать крайнюю осторожность - хотя экзема обычно улучшается при приеме системных стероидов, «эффект отскока» может возникнуть с ухудшением состояния кожи вскоре после прекращения приема стероидов. Если требуются пероральные стероиды, дозу следует постепенно сужать, чтобы минимизировать этот риск.