Тройной негатив: подтип рака молочной железы

Тройной негативный рак молочной железы является подтипом рака молочной железы. По оценкам, число случаев рака молочной железы, которые являются тройными отрицательными в 15-20 процентов. Это имеет тенденцию встречаться чаще у молодых женщин. Тройной негативный рак молочной железы также чаще встречается у женщин с мутацией BRCA, особенно если они диагностированы в молодом возрасте. Этот рак часто обнаруживается во время физического обследования, а не при маммографии, так как маммография не так надежна для молодых женщин, как для пожилых женщин. В результате, тройной негативный рак молочной железы часто диагностируется на более поздней стадии. Они чаще диагностируются у афроамериканских и латиноамериканских женщин. Тройной негатив, как правило, является более агрессивным раком молочной железы.

Тройной негативный рак молочной железы берет свое название из-за того, что он отрицателен по эстрогену, отрицательно влияет на прогестерон и отрицателен по HER2. Это означает, что он не имеет рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона или рецепторов HER2, которые, как известно, способствуют росту рака молочной железы.

Опухоли молочной железы, которые дают положительный результат на один из упомянутых выше рецепторов, обычно реагируют на гормональную терапию, которую принимают в виде таблеток ежедневно в течение пяти или более лет после завершения активного лечения. Один такой препарат гормональной терапии, тамоксифен, применяемый в течение десятилетий, продолжает назначаться женщинам в пременопаузе и постменопаузе, а также мне, у которых тест на эстроген-положительный.

Ингибиторы ароматазы, более поздний класс гормональных препаратов, подходящих для женщин в постменопаузе, оказались еще более эффективными, чем тамоксифен, в снижении риска рецидива рака молочной железы. Гормональная терапия не эффективна при тройных отрицательных опухолях. Тройные отрицательные пациенты не имеют спокойствия, зная, что в течение пяти или более лет им будет выгодно принимать гормональную терапию, которая, как известно, существенно снижает риск рецидива рака молочной железы. Несмотря на то, что продолжаются исследования по выявлению целевых методов лечения, и в процессе разработки находятся препараты, которые выглядят многообещающими, в настоящее время ни один из них не доступен для использования при тройном негативном раке молочной железы.

Как диагностируется тройной отрицательный рак молочной железы?

Тройной негативный рак молочной железы определяется после операции патологом, который исследует опухолевую ткань, которая была удалена.С помощью микроскопа патологоанатом может определить наличие рака молочной железы и, если да, определить тип и подтип рака молочной железы. Патолог также оценивает лимфатические узлы, чтобы определить, распространился ли рак за пределы груди. Патолог также проверит, чтобы определить гормональные и генетические особенности в ткани.

Отчет патолога предоставит команде по лечению рака информацию, необходимую для разработки плана, наиболее подходящего для успешного лечения определенного типа и подтипа рака молочной железы.

Варианты лечения

Тройной негативный рак молочной железы лечится, как и большинство других видов рака молочной железы, на активной стадии лечения, с хирургическим вмешательством по удалению рака, облучением, как показано после осветления легких на ранней стадии заболевания, и химиотерапией. Поскольку тройной отрицательный результат теста отрицательный на рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона и рецепторы HER2, он не лечится гормональной или целевой терапией.

Химиотерапия очень хорошо работает в качестве лечения тройного негативного рака молочной железы. Обычно химиотерапия проводится после операции, но перед операцией она может быть использована для уменьшения опухоли женщины до размера, который может быть удален с помощью люмпэктомии и не требует мастэктомии.

Страх повторения

Когда активное лечение заканчивается, страх перед рецидивом часто возникает у тех, кто лечится от тройного негативного рака молочной железы. Поскольку гормональная терапия, назначаемая после активного лечения для снижения риска рецидива, не будет эффективной, дальнейшее лечение отсутствует. Вместо этого женщины должны научиться управлять своим страхом и жить своей жизнью. Хорошей новостью является то, что большинство женщин, получающих лечение от тройного негативного рака молочной железы, никогда не получают метастатического рецидива или нового рака молочной железы.

Выживший с тройным негативным раком молочной железы, мало чем отличающийся от выжившего от любого угрожающего жизни заболевания, может поначалу задаться вопросом, когда страх рецидива не является первой мыслью при пробуждении и последней мыслью перед сном. С течением времени страх проходит только для того, чтобы пережить его заново в дни рождения, праздники и другие особые события. Слух о том, что кто-то еще диагностируется, может снова вызвать страх на поверхность. За несколько недель до запланированного медицинского осмотра или ожидания результатов маммографии или сканирования может вызвать значительный рост беспокойства, когда возвращаются мысли о рецидиве.

Жизнь как выживший

Настройка требует времени, процесс может быть ускорен, если не идти в одиночку. Группы поддержки для женщин, получающих лечение от тройного негативного рака молочной железы, могут играть ключевую роль в лечении. Женщины с тройным негативом часто чувствуют себя изолированными, так как они редко встречают других с тройным негативным диагнозом. Когда они присоединяются к группе рака молочной железы, они часто являются единственными в группе с тройным отрицательным диагнозом. Хотя они могут относиться к общему опыту, такому как побочные эффекты, они не могут относиться к лечению, которое обсуждают другие в группе, и не относящееся к ним.

Нахождение в онлайн-группе или группе лицом к лицу с другими людьми, которые делятся общим опытом, помогает каждому участнику понять, что она сделала все, что можно сделать с медицинской точки зрения, чтобы победить ее рак. Взаимная поддержка поможет женщинам сосредоточиться на том, чтобы жить и наслаждаться каждым днем ​​и продолжать жить.

Группы поддержки работают потому, что они самостоятельно помогают справиться с трудностями и объединяют вас с другими, имеющими дело с подобными ситуациями.

Слово от DipHealth

Группы поддержки могут быть местами сближения, знакомства навсегда и обретения понимания, необходимого каждому выжившему, чтобы выйти за рамки своего опыта рака.

Следующие организации имеют онлайн-программы и группы поддержки, которые дают женщинам, которые справляются с тройным негативным раком молочной железы, возможность встречаться и учиться друг у друга.

• CancerCare
• Жизнь за пределами рака молочной железы
• Фонд «Тройной негативный рак молочной железы»