Артроскопическая хирургия локтя - когда это может помочь

Артроскопическая хирургия локтя может быть вариантом лечения некоторых видов боли в локте.Артроскопическая хирургия - хирургическая процедура, чтобы вставить маленькую камеру в сустав. Через другие небольшие разрезы можно вставлять инструменты для ремонта или удаления поврежденных конструкций. Артроскопическая хирургия локтя, часто называемая «определение объема локтя», является вариантом лечения некоторых типов боли в локте.

Причины для проведения артроскопической хирургии локтевого сустава

Не все причины боли в локте можно эффективно лечить артроскопической процедурой. Некоторые из причин для выполнения артроскопической хирургии локтя или артроскопии локтя, включают в себя:

• Удаление обломков:В результате артрита или травмы локтевой сустав может собирать рыхлый мусор или хрящ. Эти свободные тела в суставе могут вызвать боль и ограниченное движение. Артроскопическая хирургия является минимально инвазивным способом удаления этой проблемы.
• Удаление костных шпор:На ранних стадиях артрита локтя вокруг сустава могут образовываться костные шпоры, которые препятствуют нормальному движению сустава. Артроскопическая процедура может быть целесообразна для удаления костных шпор, чтобы восстановить более нормальное движение локтевого сустава.
  • Особая проблема с локтем, называемая «метатель локтя», возникает у таких спортсменов, как бейсболисты. Из-за огромных усилий на локте на задней части сустава может образоваться костная шпора. Если нехирургическое лечение не облегчает симптомы, артроскопическая хирургия может быть полезна для удаления этой шпоры.
• Разрыхление суставной капсулы:Локтевой сустав известен своей жесткостью в результате травмы, операции или другой травмы сустава; это состояние называется артрофиброз локтя. У некоторых пациентов капсула локтевого сустава может стать настолько плотной, что движение ограничено. У этих пациентов возможно хирургическое ослабление суставной капсулы. Преимущество артроскопического подхода состоит в том, что после операции может образовываться меньше рубцовой ткани, что повышает вероятность восстановления движения.

• Оценка повреждения хряща:Специфические проблемы с хрящом, чаще всего остеохондрит (OCD), могут вызвать проблемы в локтевом суставе. Рентген и МРТ могут неадекватно показывать степень повреждения, и артроскопическая хирургия может использоваться для оценки степени повреждения хряща, чтобы определить, требуется ли дальнейшее лечение.
• Теннисный локоть:Теннисный локоть возникает при микроскопическом разрыве сухожилий снаружи локтевого сустава. В то время как большинство людей улучшают нехирургическое лечение локтевого тенниса, иногда требуется операция. Традиционная хирургия отделяет сухожилие от кости, удаляет поврежденное сухожилие с последующим ремонтом или прикреплением сухожилия. Артроскопическая хирургия стала вариантом лечения теннисного локтя. Артроскопические процедуры позволяют вашему хирургу смотреть на локтевой сустав, чтобы убедиться, что другого источника боли нет, а также позволяют удалить поврежденное сухожилие без отрыва сухожилия от кости. Хотя артроскопическая хирургия локтевого сустава для тенниса является относительно новой, ранние результаты были обнадеживающими с высокими показателями успеха.

Выполнение артроскопической хирургии локтя

Артроскопия локтевого сустава может проводиться под общей или регионарной анестезией. После адекватной анестезии ваш хирург создаст «порталы», чтобы получить доступ к локтевому суставу. Порталы расположены в определенных местах, чтобы минимизировать вероятность повреждения окружающих нервов, кровеносных сосудов и сухожилий. Через один портал в шарнир помещается камера, а через другие можно использовать небольшие инструменты для решения проблемы.

Длина процедуры артроскопии локтевого сустава варьируется в зависимости от того, что ваш врач должен выполнить. После операции ваш локоть будет наложен на мягкую повязку или шину. Большинство пациентов будут работать с физиотерапевтом, чтобы восстановить движение и силу сустава. Продолжительность реабилитации также будет варьироваться в зависимости от того, что выполняется во время операции.

осложнения

Наиболее серьезным осложнением артроскопической хирургии локтевого сустава является повреждение одного из главных нервов, окружающих локтевой сустав. Несколько нервов, которые чрезвычайно важны для работы рук, находятся вокруг сустава. Другие осложнения включают инфекцию и повреждение суставного хряща от инструментов артроскопии.