Препараты химиотерапии, которые вызывают выпадение волос

Выпадение волос является одним из наиболее страшных побочных эффектов химиотерапии при раке, но не все химиотерапевтические препараты имеют одинаковый эффект. Некоторые лекарства почти всегда приводят к выпадению волос, тогда как другие вызывают минимальное выпадение волос. Мы рассмотрим конкретные препараты, которые наиболее вероятно могут вызвать выпадение волос (алопецию), но есть и другие факторы, которые также могут влиять на выпадение волос, такие как доза препарата, время приема и комбинация препаратов, которые вы получаете, К счастью, есть варианты, которые помогут людям справиться с этим симптомом, начиная от широкого спектра головных уборов, париков и шарфов, и заканчивая относительно недавним подходом к использованию охлаждения для предотвращения частичного или полного предотвращения выпадения волос.

Побочные эффекты химиотерапии

Препараты химиотерапии действуют системно (по всему организму), препятствуя делению и росту быстро растущих клеток. Хотя эти препараты могут быть эффективными в устранении раковых клеток, они также повреждают нормальные клетки нашего тела, которые быстро делятся. Это включает волосяные фолликулы (приводящие к выпадению волос), клетки пищеварительного тракта (приводящие к тошноте и рвоте) и клетки вашего костного мозга (приводящие к уменьшению количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Выпадение волос от химиотерапии

Выпадение волос является очень распространенным явлением во время химиотерапии рака молочной железы, а также других видов рака, хотя некоторые лекарственные средства и способы введения чаще других разрушают волосяные фолликулы.

Развивается ли у вас выпадение волос и степень выпадения волос, зависит от ряда факторов, в том числе:

• Доза химиотерапии
• Как часто проводится химиотерапия
• Маршрут администрации
• Лекарства или комбинация лекарств, которые вы получаете
• Ваш индивидуальный макияж: некоторые люди с большей вероятностью могут потерять волосы, чем другие, даже с теми же дозами тех же лекарств

Хорошая новость заключается в том, что вызванное химиотерапией выпадение волос почти всегда обратимо (сообщалось о нескольких редких исключениях).

Выпадение волос часто начинается во время вашего второго вливания химиотерапии, хотя это широко варьируется. Это может начаться медленно, но быстро увеличивается примерно через 1–2 месяца после начала лечения. Некоторые люди не теряют все свои волосы, пока они почти не закончили химиотерапию. Восстановление волос обычно начинается в течение 3 месяцев после завершения химиотерапии. Когда ваши волосы отрастают, многие люди обнаруживают, что у них есть завитки химиотерапии. Если ваши волосы были прямыми до химиотерапии, они, вероятно, снова станут прямыми, но этот процесс может занять до нескольких лет.

Некоторые методы пытались предотвратить или уменьшить выпадение волос (см. Ниже).

Какие препараты химиотерапии вызывают выпадение волос?

Существует ряд химиотерапевтических средств, используемых при раке молочной железы, многие из которых используются в комбинации. Обычные схемы адъювантного лечения, такие как цитоксан и адриамицин, а затем таксол, обычно связаны с выпадением волос.

Вот список химиотерапевтических препаратов, не только для лечения рака молочной железы, которые наиболее и менее вероятно могут вызвать выпадение волос.

Наркотики химиотерапии, наиболее вероятно, вызывают потерю волос

Химиотерапевтические препараты, которые вызывают выпадение или, по крайней мере, значительное истончение волос у большинства людей, включают:

• Адриамицин (доксорубицин)
• Цитоксан или Неосар (циклофосфамид)
• Таксол (паклитаксел)
• Таксотер (доцетаксел)
• Церубин (даунорубицин)
• Ellence (эпирубицин)
• Вепесид (этопозид)
• Гексален (альтретамин)
• Идамицин (идарубицин)
• Ифекс (ифосфамид)
• Ixempra (exabepilone)
• Кампосар (иринотекан)
• Hycamtin (топотекан)
• Пупок (винорелбин)
• Иксемпра (Иксабепилон)
• Винкристин (винорелбин)

Препараты химиотерапии, которые иногда вызывают выпадение волос

Химиотерапевтические препараты, которые вызывают выпадение волос у некоторых, но не у всех людей, включают:

• Бленоксан (блеомицин)
• Myleran или Busulfex (бусульфан)
• Цитосар-У (цитарабин)
• 5-FU, фторурацил, адруцил (5-фторурацил)
• Гемзар (гемцитабин)
• Глеостин (Ломустин)
• Алкеран (мелфалан)
• Тиоплекс (тиотепа)
• Велбан (винбластин)
• Онковин (винкристин)

Препараты химиотерапии, которые редко вызывают выпадение волос

Некоторые химиотерапевтические препараты приводят только к минимальной потере волос, хотя они часто сочетаются с лекарственными препаратами, которые вызывают большую потерю волос Они включают:

• Параплатин (карбоплатин)
• Кселода (капецитабин)
• Глиадель (кармустин)
• Платинол (цисплатин)
• Флудара или Офорта (Влударабин)
• Трексалл, Отрексуп, Расуво (метотрексат)
• Мутамицин (митомицин С)
• Новантрон (митроксантрон)
• Прокарбазин (продается под общим названием в США)
• Пуринетол (6-меркаптопурин)
• Заносар (стрептозотоцин)

Таргетная терапия и выпадение волос

Новые целевые методы лечения рака, как правило, не вызывают полного выпадения волос, как химиотерапевтические препараты, но могут привести к таким изменениям, как истончение волос и их сухость, а также к изменениям текстуры, подобным химическим завиткам, указанным выше.

Некоторые из целевых методов лечения, которые были связаны с изменениями волос, включают:

• Эрбитукс (цетуксимаб)
• Гилотриф (афатиниб)
• Гливек (иматиниб)
• Имбрувица (ибрутиниб)
• Нексавар (сорафениб)
• Тарцева (эрлотиниб)

Гормональная терапия и выпадение волос

Некоторые из гормональных методов лечения, обычно используемых при раке молочной железы, были связаны с истончением волос для некоторых людей. В отличие от химиотерапии, люди могут использовать препарат в течение многих месяцев или даже лет, прежде чем они заметят изменения в своих волосах. Гормональная терапия, чаще всего связанная с выпадением волос, включает:

• Тамоксифен
• Ингибиторы ароматазы: выпадение волос чаще встречается у аримидекса (анастрозола) и фемары (летрозола), чем у аромазина (экземестана)
• Фазлодекс (фулвестрант)

Предотвращение вызванной химиотерапией выпадения волос

Для тех, кто заинтересован, иногда возможно предотвратить выпадение волос от химиотерапии.

Охлаждающие устройства для кожи головы могут снизить выпадение волос примерно на 50 процентов, но это имеет свою цену. Многие инфузионные центры не имеют этих устройств, и поэтому вам, возможно, придется арендовать охлаждающее устройство, и в зависимости от устройства это может быть довольно дорогим.

Охлаждение кожи головы (называемое криотерапией кожи головы) работает путем сужения кровеносных сосудов в коже головы, так что химиотерапевтические препараты менее способны достигать волосяных фолликулов. При некоторых раковых заболеваниях, особенно связанных с кровью, таких как лейкемия и лимфомы, существует опасение, что охлаждение может снизить эффективность химиотерапии. Хотя это вряд ли является проблемой с раком молочной железы, охлаждение кожи головы может быть очень неудобным, подобно симптомам замораживания мозга, которые вы, возможно, помните, когда ели мороженое в прошлом.

Были также опробованы такие лекарства, как рогаин (миноксидил), но они не очень эффективны для уменьшения выпадения волос.

Перманентный против временного выпадения волос

В отличие от выпадения волос, связанного с лучевой терапией, потеря волос при химиотерапии чаще всего носит временный характер. Тем не менее, было зарегистрировано несколько случаев перманентного выпадения волос на некоторых препаратах химиотерапии. Сообщалось, что комбинация FEC (фторурацил / эпирубицин / циклофосфамид) с доцетакселом приводит к стойкому и тяжелому выпадению волос у некоторых людей, у которых был этот режим лечения рака молочной железы.

Обработка выпадения волос от химиотерапии

Это может быть очень эмоциональное переживание выпадения волос, которое вы испытываете во время химиотерапии. Несмотря на то, что это осложнение является скорее неприятным, оно остается одним из наиболее опасных побочных эффектов. Многие онкологи рекомендуют приобрести парик, шляпы или шарфы перед началом химиотерапии. Вся или часть стоимости парика может быть покрыта вашей страховкой. Однако, чтобы покрыть это, вам нужно, чтобы ваш онколог выписал рецепт на «протез волос».

Прежде чем идти, вы можете проверить основы для покупки парик химиотерапии. Есть также организации, которые предоставляют бесплатные парики, шляпы или шарфы для людей, живущих с раком.

Важно помнить, что выпадение волос может происходить по всему телу. Это включает в себя ресницы, брови, лобковые волосы и многое другое. В то время как женщины могут по достоинству оценить отсрочку после бритья ног (и мужчин, их лица), наши ресницы выполняют защитную функцию, которую вы можете не осознавать, пока не откроете дверцу духовки или не выйдете на улицу в пыльный день. Проверьте эти 6 способов подготовиться к выпадению волос от химиотерапии.

Слово от DipHealth об выпадении волос во время химиотерапии

Многие химиотерапевтические препараты приводят к потере волос, в том числе те, которые используются при раке молочной железы. Некоторые люди выбирают охлаждение кожи головы как способ уменьшить потерю волос, тогда как другие предпочитают комфортную теплую голову и планируют заранее с шарфом или париком. Предпочтение очень личное, и важно, чтобы вы делали то, что лучше для вас одного. К счастью, в большинстве случаев выпадение волос носит временный характер, и многие женщины считают, что их волосы отрастают еще здоровее, чем раньше.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Dunnill C., Al-Tameemi W., Collett A., Haslam I. и N. Georgopoulos. Клинико-биологическое руководство для понимания алопеции, вызванной химиотерапией, и ее профилактики. Онколог, 2017 сентябрь 26. (Epub впереди печати).
• Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. et al. Постоянная алопеция кожи головы, связанная с химиотерапией рака молочной железы последовательными препаратами фторурацил / эпирубицин / циклофосфамид (FEC) и доцетаксел: проспективное исследование 20 пациентов. Анналы онкологии. 2012. 23(11):2879-84.
• Nangia J., Wang T., Osborne C. et al. Влияние устройства для охлаждения кожи головы на алопецию у женщин, проходящих химиотерапию по поводу рака молочной железы: рандомизированное клиническое исследование SCALP. JAMA. 2017. 317(6):596-605.
• West, H. Химиотерапия, вызванная выпадением волос (алопеция). JAMA Онкология. 2017. 3(8):1147.