Пить алкоголь во время ранней беременности

Это стало практически фактическим правилом: вы не пьете во время беременности. Это послание настолько яростно проникло в общественное сознание, что у него сложилось впечатление, что небольшое количество алкоголя, даже на ранних стадиях беременности, создает значительный риск врожденных дефектов для плода.

Но так ли это на самом деле? А что, если вы были пьяницей - даже пьяницей - когда забеременели? Ущерб уже был нанесен? Когда случайный напиток становится настоящей проблемой для здоровья?

Нулевая терпимость в послании общественного здравоохранения

Первый шаг - сделать глубокий вдох. Стремление к общественному здоровью, хотя и с благими намерениями, иногда может заставить женщину чувствовать, что даже обсуждение темы алкоголя и беременности запрещено. Это не должно быть так.

Простой факт заключается в том, что нет никакого пути к тому, где проходит граница между безопасным и небезопасным. Это все очень индивидуально, так же, как реакция человека на алкоголь очень индивидуальна.

Но давайте отложим на мгновение сообщение общественного здравоохранения и посмотрим, что на самом деле нам говорят нынешние данные.

Пить во время ранней беременности

Хотя общеизвестно, что употребление алкоголя во время беременности может привести к развитию алкогольного синдрома плода (ФАС) при одновременном повышении риска выкидыша, врожденных дефектов и других осложнений со здоровьем, случайное употребление алкоголя оказывает меньшее влияние в первом триместре, чем некоторые может предположить.

В исследовании, проведенном в 2013 году в Университете Аделаиды, сравнивались результаты родов у 5628 женщин в Англии, Ирландии, Австралии и Новой Зеландии, которые впервые были беременны в период между 2004 и 2011 годами. Что касается потребления алкоголя, авторы обнаружили, что:

• Более половины сообщили, что употребляли алкоголь в течение первого триместра.
• Тридцать четыре процента сообщили по крайней мере об одном эпизоде ​​разгула в течение первого триместра.
• Двадцать пять процентов сказали, что пили от трех до семи напитков в неделю.
• Девятнадцать процентов сказали, что выпивали от одного до двух напитков в неделю.
• Пятнадцать сообщили, что выпивали от восьми до четырнадцати напитков в неделю.
• Пять процентов потребляли более четырнадцати напитков в неделю.

(Напиток определялся как бокал вина или бутылка пива весом менее двенадцати унций.)

При сравнении участников, как пьющих, так и не пьющих, исследователи сообщили, что не было никакой связи между употреблением алкоголя до пятнадцати недель и количеством неблагоприятных факторов при рождении. К ним относятся низкий вес при рождении, маленький размер при рождении, преждевременные роды и преэклампсия (потенциально опасное для жизни состояние, при котором у беременной женщины развивается высокое кровяное давление).

Разумеется, что исследование не показало, было ли употребление алкоголя причиной вреда ребенку, которого мы не можем видеть, в частности ухудшение психической функции. И здесь все становится немного размытым.

Образцы питья в течение первого триместра

Согласно анализу, полученному в Центре медицинских исследований Техасского университета A & M, который экстраполировал данные испытаний на людях и животных, модели употребления алкоголя могут быть в большей степени фактором, влияющим на проблемы развития мозга плода, чем сама практика употребления алкоголя.

Даже во время ранней беременности пьянство (определяемое как употребление более четырех напитков в течение двух часов) повышает концентрацию алкоголя в крови (BAC) намного выше, чем было бы замечено у случайного пьющего. Это подвергает развивающийся плод тем же уровням алкоголя, которые вызывают похмелье у взрослых, но на стадии, когда мозг развивается и имеет меньшую способность к самовосстановлению.

Долгосрочные исследования на людях подтвердили, что дети матерей, пьющих выпивку, имеют особенно серьезные когнитивные и поведенческие проблемы по сравнению с детьми матерей, не пьющих разгула.

Хотя это может свидетельствовать о том, что матери, которые не употребляют алкоголь, являются «безопасными» (или матери, пьющие выпивку, могут продолжать пить без каких-либо последствий), исследование предполагает обратное.

Согласно исследованию, раннее воздействие алкоголя может оказывать такое же негативное влияние на развитие мозга плода, как и воздействие алкоголя на протяжении всей беременности. Кроме того, постоянное употребление алкоголя связано с ухудшением дефектов во втором триместре, что приводит к потере пластичности (способности изменяться и развиваться) ткани мозга плода.

Что все это говорит нам

Суть заключается в следующем: мы не знаем наверняка, где находится граница между приемлемым и неприемлемым употреблением алкоголя во время беременности. Еще более усложняют тот факт, что пороговое значение может варьироваться от человека к человеку, причем некоторые женщины имеют больше ферментов, необходимых для расщепления алкоголя, чем другие. Для этой последней группы концентрация алкоголя в крови может оказаться намного выше только с одним напитком.

Кроме того, выбор напитка играет ключевую роль в определении того, сколько алкоголю подвергается ваш ребенок. Одно дело выпить бокал вина или пива; Другой вариант - выпить спиртного, в котором может быть в 20 раз больше алкоголя на порцию.

Но это не значит, что вы должны паниковать, если вы пьете, и вдруг обнаружите, что беременны. Основные органы ребенка не начинают развиваться примерно до третьей недели беременности, давая вам небольшую подушку, прежде чем клетки начинают специализироваться и формировать ткани мозга плода. (Обратите внимание, что это примерно в то время, когда тест на беременность может быть проведен, если вы пропустили свой период.)

Если у вас был опыт употребления алкоголя или вы время от времени наслаждались выпивкой, будьте честны со своим врачом или акушеркой во время дородовых визитов. Не минимизируйте потребление алкоголя и не говорите, что пьете меньше, чем вы. Это особенно верно, если вам трудно остановиться или урезать. Извинение фактов, чтобы угодить вашему врачу или избежать испуга, никому не поможет, включая вашего ребенка.

Честность, напротив, позволяет вам сделать обоснованное суждение с полной информацией, основанной не на страхе, а на факте.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Helfer, J.; Белый, Э.; и Christie, B. «Повышенный дефицит долгосрочной потенциации у взрослой зубчатой ​​извилины с потреблением этанола во втором триместре». PLOS One. 2014; 7 (12): e51344.
• Майер, С. и Уэст, Дж. «Образцы алкоголя и связанные с алкоголем врожденные дефекты». Алкоголь Исследования и Здоровье. 2001; 25:168-174.
• McCarthy, F.; О'Киф, L.; Хашан С.; и др. «Связь между употреблением алкоголя матерями на ранних сроках беременности и исходами беременности». Акушерство и гинекология. 2013; 122 (4), 830-837