Предотвращение внутрижелудочкового кровоизлияния при премии

Что такое IVH?

Внутрижелудочковое кровоизлияние, или IVH, является осложнением преждевременных родов, которое может быть очень серьезным. В IVH хрупкие кровеносные сосуды в мозгу preemie начинают ломаться или протекать, вызывая кровотечение в желудочках мозга. IVH может быть легкой или тяжелой, в зависимости от степени кровотечения. Легкие случаи могут не иметь каких-либо длительных последствий, но тяжелая ИВК может привести к физическим или умственным нарушениям в течение всей жизни и даже может привести к летальному исходу.

К сожалению, нет никакого способа остановить IVH, как только это началось. Лечение IVH предназначено для симптомов, но не может вылечить кровотечение. Единственный способ предотвратить долговременные проблемы со здоровьем, связанные с IVH, состоит в предотвращении самого кровотечения.

Предотвращение IVH

Поскольку у недоношенных детей в мозге очень хрупкие кровеносные сосуды, нет надежного способа предотвратить все случаи внутрижелудочкового кровоизлияния. Некоторые недомогания, даже с наилучшей заботой, будут кровоточить в их мозгах. Тем не менее, существуют некоторые медицинские и сестринские вмешательства, которые могут снизить шансы развития ИВЛ у ребенка:

1. Предотвратить преждевременные роды: Чрезвычайная недоношенность является самым большим фактором риска для IVH, поэтому предотвращение недоношенности является лучшим способом предотвращения IVH. Большинство кровотечений случаются у детей, рожденных в период беременности менее 30 недель или весом менее 1500 г (3 фунта 5 унций). Ранняя и регулярная дородовая помощь поможет выявить любые факторы риска преждевременных родов, чтобы врачи могли надлежащим образом планировать свое лечение.
2. Дайте стероиды во время беременности: Стероиды долгое время давались беременным женщинам, которые подвержены риску преждевременных родов, чтобы помочь легким ребенку быстрее созреть. Недавние исследования показали, что, помимо оказания помощи легким ребенка, стероиды во время беременности могут помочь снизить риск развития у ребенка IVH.
3. Используйте развитие развития: Большинство вмешательств по профилактике IVH должны проводиться врачами и медсестрами, но родители играют огромную роль в оказании помощи в развитии. Поддержание тихой, темной среды, которая как можно больше похожа на матку, является ключевым моментом. Темные одеяла над инкубатором и достаточное количество времени для сна и выращивания между медицинскими услугами могут помочь уменьшить стимуляцию и предотвратить IVH. Естественно хотеть часто общаться со своим ребенком, но в ранние дни ваши взаимодействия будут короткими и разнесенными, что будет лучше для развития вашего ребенка.

1. Задержка пуповины: Обычно пуповину ребенка зажимают и перерезают сразу после рождения ребенка. Тем не менее, новое исследование показало ряд преимуществ в ожидании не менее 30 секунд перед тем, как зажать шнур, в том числе снижение риска ИВЛ.
2. Тщательно контролировать артериальное давление: Низкое и высокое кровяное давление в первые дни жизни являются факторами риска внутрижелудочкового кровоизлияния. Было бы целесообразно, чтобы использование лекарств для стабилизации артериального давления снизило бы риск, но это не всегда так. Лучше всего следить за кровяным давлением ребенка и вмешиваться только тогда, когда это абсолютно необходимо.
3. Держите головы в нейтральном положении: Приведение головы ребенка в соответствие с телом может помочь обеспечить равномерный приток крови к мозгу, а также может предотвратить ИВЛ в первые дни жизни. Младенцы могут быть расположены на спине, на животе или по бокам, если их подбородок находится на уровне пуповины.