Типы эстрогена и связь с раком молочной железы

Эстроген является важным гормоном, контролирующим изменения в организме женщины. Некоторые из этих изменений очень позитивны, такие как сохранение крепких костей, но также могут привести к росту рака молочной железы. Что вы должны знать о типах природных эстрогенов, вырабатываемых в организме женщины, синтетических эстрогенов, эстрогенов на растительной основе и ксеноэстрогенов?

Что такое эстрогены?

Эстроген - это не просто одно химическое вещество, а группа гормонов, которые отвечают за развитие женщины и способность иметь детей. Эстроген также помогает регулировать ваш менструальный цикл, защищает кости от истончения и поддерживает низкий уровень холестерина, чтобы защитить ваше сердце. В то время как эстроген является нормальным и необходимым гормоном, эстроген может иногда превращать нормальную ткань молочной железы в рак.

Однако не все эстрогены вырабатываются в организме женщины, и вы можете быть знакомы с синтетическими эстрогенами в противозачаточных таблетках и заместительной гормональной терапии. Список на этом не заканчивается. Существуют фитоэстрогены, которые просто переводятся в «растительные эстрогены», а также ксеноэстрогены, мощные эстрогены, которые могут жить во всем, от пластмасс до загрязнений.

Натуральные эстрогены в женском теле

Виды эстрогена в организме женщины различаются в зависимости от того, является ли она пременопаузальной или постменопаузальной. Есть также различные формы эстрогена в вашем теле, которые сделаны по-разному.

Пременопаузальные эстрогены

• Эстрона (E1): Эстроне производится в яичниках до менопаузы. После менопаузы эстрон накапливается в жировых и мышечных клетках организма. Женщины, у которых больше жира, все еще будут испытывать приливы во время менопаузы, даже если их организм накапливает больше эстрона, чем более стройные женщины. Во время беременности выработка эстрона снижается, что снижает воздействие эстрогена на всю жизнь. (Вот почему беременность оказывает защитное действие против развития рака молочной железы).
• Эстрадиол (Е2): Как и эстрон, эстрадиол производится в яичниках. Во время беременности также уменьшается выработка эстрадиола.
• Эстриол (E3):Эстриол вырабатывается плацентой во время беременности. Этот вид эстрогена вырабатывается в больших количествах, больше, чем эстрон или эстрадиол, во время беременности. Производство эстриола - показатель здоровья вашего малыша

Менопаузальные эстрогены

По мере приближения к менопаузе ваши яичники будут сокращаться (атрофироваться), и выработка эстрогена и прогестерона будет колебаться во время этого процесса. Именно более низкие уровни этих гормонов вызывают приливы, нерегулярные месячные, ночные поты, перепады настроения и другие симптомы. Врачи могут лечить эти симптомы с помощью гормонозаместительной терапии (ЗГТ) в течение короткого периода времени, но длительное использование было связано с повышенным риском рака молочной железы.

После менопаузы андрогены (мужские гормоны), вырабатываемые надпочечниками, превращаются в тканях в эстрогены. Именно эта реакция нацелена на женщин с постменопаузальным эстрогенным рецептор-положительным раком молочной железы. Фермент (белок), ответственный за превращение андрогенов в эстрогены, называется ароматазой. Препараты против рака молочной железы, называемые ингибиторами ароматазы (такие как Aromasin, Arimidex и Femara), вмешиваются в действие этого фермента, так что эстроген больше не может вырабатываться.

Эстрогены, вырабатываемые вне организма

Существует три основных вида эстрогена, вырабатываемого вне вашего тела. Некоторые из них созданы растениями, другие находятся в окружающей среде, а третий тип включает в себя те, которые сделаны синтетически в лаборатории.

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены - это растительные эстрогены, найденные в растениях и растениях. Эти фитоэстрогены могут иметь эстрогеноподобные эффекты в вашем организме, когда вы их вводите. Эффект растительных эстрогенов намного слабее, чем эстрогены, вырабатываемые вашими яичниками, но могут иметь клинически очевидные эффекты.

Забавно говорить о фитоэстрогенах. Знание эстрогена связано с повышенным риском рака молочной железы, означает ли это, что вы не должны есть растения? Это помогает понять, что растительные эстрогены функционируют несколько иначе, чем наши яичниковые гормоны. В нашем организме фитоэстрогены могут оказывать эстрогеноподобное или антиэстрогенное действие в зависимости от конкретной ткани.

Это может быть легче объяснить, если заметить, как действует препарат тамоксифен от рака молочной железы. Когда женщины, у которых был пременопаузальный эстрогенный рецептор-положительный рак молочной железы, этот препарат может снизить риск рецидива.Тамоксифен связывается с рецепторами эстрогена, но оказывает эстрогеноподобное действие на некоторые ткани и антиэстрогенное действие на другие. С клетками молочной железы (и клетками рака молочной железы) тамоксифен связывается с рецептором эстрогена, так что эстроген не может связываться. Это действие предотвращает связывание эстрогена и стимулирование роста опухоли. Однако в других тканях он может оказывать эстрогеноподобное действие. Из-за его влияния про-эстрогена на кости, он может фактически работать на укрепление костей, подобно тому, как это делает естественный эстроген.

Некоторые растения, которые содержат фитоэстрогены, включают сою, красный клевер, бобы, зерновые отруби и льняное семя. Есть несколько «натуральных» пищевых добавок, которые содержат фитоэстрогены, которые используются для лечения симптомов менопаузы. Важно отметить, что некоторые из этих травяных обработок не должны использоваться женщинами с раком молочной железы или с повышенным риском развития болезни.

Xenoestrogens

Ксеноэстрогены получены из химических веществ, присутствующих в нашей среде, многие из которых являются нефтехимическими. Ксеноэстрогены гораздо более эффективны, чем эстроген, который вырабатывает ваш организм, и слишком сильное воздействие этих эстрогеноподобных соединений может оказать неблагоприятное воздействие на ваше здоровье. Ксеноэстрогены относятся к категории соединений, называемых эндокринными разрушающими агентами, которые вызывают интерес и озабоченность тем, как они влияют на организм человека в процессе роста и развития. Бисфенол-А, содержащийся в некоторых пластмассах, является одним из примеров.

Хотя исследования еще далеко не завершены, есть доказательства того, что некоторые из этих соединений могут мешать нормальному половому развитию, размножению и потенциально могут быть фактором риска развития рака молочной железы. Мы используем продукты, которые содержат ксеноэстрогены ежедневно. Их можно найти в некоторых пластмассах, электронике, лекарствах, продуктах питания, мыле и пестицидах. Наша окружающая среда (вода, воздух, почва и растения) загрязняется ксеноэстрогенами в результате производственных стоков и утилизации продуктов, содержащих ксеноэстрогены.

Синтетические эстрогены

Синтетические эстрогены производятся фармацевтическими компаниями и включают синтетическую форму эстрогена, известную как этинилэстрадиол. Синтетические эстрогены, такие как ксеноэстрогены, как правило, более мощные, чем природные эстрогены. Их можно найти в обычных лекарствах, таких как противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия.

До 2002 года гормонозаместительная терапия (ГЗТ) назначалась по разным причинам и, как правило, считалась чудодейственной пилюлей, которая могла замедлить процесс старения. Он очень эффективен в уменьшении симптомов менопаузы, таких как приливы и сухость влагалища, а также, кажется, помогает при перепаде настроения, столь распространенном во время менопаузы. В дополнение к контролю симптомов менопаузы, он прославился своей способностью уменьшать истончение костей, а также думал о преимуществах в отношении риска сердечных заболеваний и болезни Альцгеймера.

Исследование «Инициатива здоровья женщин», опубликованное в 2002 году, стало шоком для женщин и их врачей. Прежний чудодейственный препарат, хотя он все еще полезен для симптомов менопаузы, не помогал в снижении сердечных приступов и ударов. И самое главное, что ЗГТ на самом деле увеличивает риск рака молочной железы. Подтверждением этого факта стало то, что частота новых случаев рака молочной железы стала снижаться, так как все больше женщин перестали принимать ЗГТ.

Эстрогены и риск рака молочной железы

Эстрадиол увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе.

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) также содержат эстрогены, и есть некоторые меры предосторожности при использовании этих препаратов. Для женщин с риском развития рака молочной железы противозачаточные средства могут усиливать риск. Противозачаточные таблетки также (но редко) связаны с инсультами и тромбами (тромбоз глубоких вен).

Более низкие уровни эстрогена связаны с более низким риском развития рака молочной железы. Наличие первого ребенка в возрасте до 30 лет и наличие большего количества детей связано с более низким риском (из-за снижения выработки эстрогенов во время беременности). Следует отметить, однако, что беременность связана с более низким риском развития рака молочной железы в дальнейшем, но абсолютный риск после родов на самом деле выше, чем у женщин, которые не рожали.

Хотя врачи не используют уровень эстрогена в крови для выявления риска развития рака молочной железы, важно понимать роль этих гормонов в возникновении рака. Для поддержания здорового уровня эстрогена врачи рекомендуют предпринять некоторые шаги, чтобы минимизировать риск развития рака молочной железы:

• Поддерживать здоровый вес
• Ограничьте потребление алкоголя
• Регулярно заниматься спортом
• Избегайте постменопаузальной гормональной терапии, если ваш врач считает, что вы подвержены риску
• Держите глаза и уши открытыми, чтобы узнать больше о ксеноэстрогенах. Трудно избежать многих из этих химикатов, но разумно придерживаться осторожности, пока мы не узнаем больше. В настоящее время проводится много исследований, и мы, вероятно, услышим больше в ближайшие годы. Такие исследования, как исследование бифенола-А, индуцирующего специфическую экспрессию генов рака молочной железы, позволяют предположить, что роль ксеноэстрогенов в развитии рака молочной железы требует тщательного изучения, и, вероятно, это лишь верхушка айсберга.
• Если вы планируете принимать травяные препараты с фитоэстрогенами, поговорите с медицинским работником, который изучал эти добавки. Некоторые врачи активно интересовались сочетанием этих альтернативных подходов с традиционной медициной, которые могут помочь вам понять потенциальные риски и выгоды.