У вашего ребенка аллергия на молоко? Типы молочных аллергий

Почти все дети, у которых развивается аллергия на коровье молоко, делают это в течение первого года жизни. Аллергия на молочные продукты является наиболее распространенной пищевой аллергией у детей.

Есть хорошие новости: у большинства детей с аллергией на молоко к взрослой жизни развивается толерантность. Приблизительно 5 процентов перерастут их аллергию к 4 годам, и приблизительно 20 процентов перерастут ее к 8 годам. Таким образом, даже если у вашего ребенка аллергия на молоко, это, вероятно, не навсегда - она, вероятно, перерастет проблему.

Интересно отметить, что уровень аллергии на молочные продукты широко варьируется в разных частях мира. Исследования выявили следующие показатели аллергии на молоко по странам:

• Соединенные Штаты: от 1% до 2,5% детей до 6 лет
• Израиль: менее 1% детей
• Австралия: более 10% годовалых детей

Никто не уверен, почему в разных странах наблюдаются такие разные показатели аллергии на молочные продукты.

Молочные продукты могут вызывать реакции у детей через различные механизмы (хотя все они задействуют иммунную систему).

Некоторые из этих реакций могут вызывать немедленные симптомы, в то время как другие могут вызывать отсроченные реакции, что может затруднить поиск проблемы. Вот различные виды молочной аллергии:

Классическая (Ig-E-опосредованная) пищевая аллергия

Когда вы думаете о «классической» аллергической реакции, вы, скорее всего, представляете себе то, что называется Ig-E-опосредованной реакцией. Ig-E - это тип антител, вырабатываемых вашей иммунной системой. В этой аллергической реакции классического стиля эти Ig-E-антитела связываются с так называемыми тучными клетками, заставляя клетки выделять гистамин и другие химические вещества, которые вызывают воспаление.

Симптомы классической Ig-E-опосредованной пищевой аллергии обычно появляются через 15-30 минут после еды. Симптомы пищевой аллергии у детей могут отличаться от симптомов у взрослых, но могут включать:

• Экзема (зуд, пятнистое покраснение кожи)
• Проблемы с пищеварением
• Одышка или затрудненное дыхание
• Отеки вокруг рта или губ
• Анафилаксия (возможно, но очень редко у детей)

Около трети маленьких детей с экземой (также известной как атопический дерматит) имеют пищевую аллергию, опосредованную Ig-E. Тестирование на аллергию может помочь выяснить, какие продукты могут быть причиной вашего ребенка.

Хотя некоторые исследования показали, что отказ от яиц у детей с аллергией на яйца может улучшить симптомы экземы, не было никаких исследований, которые бы показали, что отказ от молочных продуктов может иметь такой же результат. У экземы может быть много причин, и отказа от молочных продуктов может быть недостаточно для улучшения симптомов вашего ребенка.

Тестирование пищевой аллергии может помочь определить возможные причины симптомов аллергии у вашего ребенка.

Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства

Эозинофилы - это тип лейкоцитов, которые обычно находятся в пищеварительном тракте в небольших количествах. Однако, когда у кого-то есть эозинофильное желудочно-кишечное расстройство (EGID), эти клетки размножаются, и они могут по ошибке атаковать организм при воздействии триггера аллергии.

Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства включают: эозинофильный эзофигит (EoE), эозинофильный гастрит, эозинофильный гастроэнтерит и эозинофильный колит. Название вашего состояния зависит от того, где находятся ваши повышенные эозинофилы.

EoE является наиболее распространенным. Симптомы могут включать в себя:

• Боль при глотании
• Нарушение питания
• Боль в животе
• понос
• Потеря веса
• Неспособность процветать

EGID - это сложные иммунные реакции, которые не так хорошо изучены, как классические пищевые аллергии. Пищевые тесты на аллергию, такие как кожные уколы, могут помочь определить триггерные продукты для EGID, но они должны быть дополнены дополнительными тестами, такими как пероральный прием пищи или эндоскопия.

Пищевой протеин-индуцированный синдром энтероколита (FPIES)

FPIES - это серьезная системная реакция на пищу, которая не обнаруживается в тестах на аллергию, поскольку она не опосредована Ig-E. Обычно развивается у детей в первые месяцы жизни. Симптомы включают в себя:

• рвота
• понос
• Табуреты с прожилками крови
• Шок (реже)

Младенцы, которые развивают это условие, могут питаться молочной смесью или кормить грудью и реагировать на белки молока в грудном молоке. Если у вашего ребенка с FPIES разовьется реакция на конкретный тип смеси, он подвергается большему риску реагировать на других. Ваш педиатр, скорее всего, назначит гипоаллергенную формулу.

Единственный тест на FPIES - это так называемый «вызов», при котором ребенку дают небольшое количество пищи, которая, как считается, вызывает проблему, под наблюдением врача. Поскольку существует вероятность серьезной реакции, это следует делать только в медицинских учреждениях, где помощь под рукой.

К счастью, в течение первых двух лет жизни большинство младенцев перерастут ЛПВП.

Профилактика молочной аллергии

Может быть невозможно предотвратить пищевую аллергию, но есть способы снизить риск развития аллергии у вашего ребенка. Если у вашей семьи были случаи аллергии на пищу или окружающую среду, обсудите варианты кормления с вашим аллергологом или педиатром до рождения вашего ребенка.

У детей, которые считаются «подверженными риску» развития пищевой аллергии, вероятность развития пищевой аллергии может быть меньше, если они питаются исключительно на грудном вскармливании или питаются гипоаллергенными детскими смесями в течение первых 4 месяцев жизни.

Молочные Аллергии

Нет никаких лекарств от этих синдромов, поэтому лечение всех видов чувствительности к молоку - строгое избегание молочных продуктов. Поскольку у многих детей аллергия на молоко развивается до введения в твердую пищу, врач может назначить гипоаллергенную смесь для грудных детей.

Многие консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют избегать молочных продуктов, если ваш ребенок суетлив или болен газом или имеет аллергические симптомы, такие как экзема.

Немногочисленные исследования кормящих матерей с аллергическими младенцами показали, что исключение аллергенов ребенка из рациона матери может уменьшить симптомы экземы. Обеспокоенность по поводу исключительных диет для кормящих матерей заключается в том, что матери нужно много питательных веществ, чтобы поддерживать свое здоровье во время кормления.

Поэтому, если вы рассматриваете исключительную диету, поговорите с диетологом о том, как вы можете продолжать придерживаться здоровой сбалансированной диеты без молочных продуктов.