Анатомия связок в позвоночнике

Позвоночник имеет ряд связок, которые помогают связать колонку в целом. Эти связки соединяют отдельные кости вместе, и они помогают сформировать межпозвонковые суставы.

Спинные связки также обеспечивают устойчивость колонки. Они делают это, ограничивая степень движения в направлении, противоположном их расположению. Например, ваша передняя продольная связка (подробнее см. Ниже) расположена перед телами позвонков. Когда вы отгибаетесь назад, это мешает вам зайти слишком далеко.

Общие проблемы, влияющие на позвоночные связки

С возрастом наши связки могут утолщаться, это состояние называется гипертрофией. Гипертрофия может вызывать такие симптомы, как нервная боль. Гипертрофия может развиться дальше, в окостенение или укрепление связок. Окостенение может усиливать нервные симптомы, которые могут включать сдавливание или иное раздражение спинного мозга (так называемая миелопатия). В зависимости от ряда факторов затвердевшие позвоночные связки могут ускорить развитие стеноза позвоночника.

Исследователи из Клиники позвоночника Больницы Доброго Самаритянина в Лос-Анджелесе считают, что у 25% людей с симптомами миелопатии, которые, как мы кратко обсуждали выше, относятся к раздражению или сдавлению спинного мозга, появляются признаки OPLL. (OPLL обозначает окостенение задней продольной связки. См. Ниже для получения дополнительной информации о задней продольной связке.)

Если вы испытываете травму позвоночника (например, от удара кнутом), возможно повреждение ваших связок. Если повреждение вашей связки достаточно серьезное, это может привести к нестабильности позвоночника. Нестабильность можно определить, когда кости и связки, составляющие межпозвонковые суставы (также известные как позвоночные сегменты), больше не могут сохранять нормальное выравнивание, когда им приходится нести нагрузку. Нестабильность может усугубить начальную травму и, конечно, причинить боль. Это также может привести к деформации позвоночника. Поврежденные связки, которые приводят к нестабильности позвоночника, могут потребовать хирургического вмешательства.

Ниже приведен список основных связок, которые влияют на движение позвоночного столба, а также их местоположение и их «рабочие места», то есть направление, в котором ограничивается чрезмерное движение.

Передняя продольная связка

Передняя продольная связка представляет собой длинную плотную полосу соединительной ткани - все связки сделаны из некоторого типа соединительной ткани - которая проходит от вашего первого позвонка (атласа) и от передней части основания черепа до передней части крестца. Он расположен на лицевой стороне тел позвонков. Эта связка также разветвляется на каждом отдельном уровне в короткие волокна, которые проходят между позвонками и вставляются в переднюю часть диска. Таким образом, передняя продольная связка обеспечивает поддержку дисков.

Передняя продольная связка ограничивает разгибание спины, которое является просто актом изгиба назад. Это единственная позвоночная связка, которая ограничивает расширение.

Задняя продольная связка

Как и передняя продольная связка, задняя продольная связка начинается у основания затылка (помните, это основание вашего черепа) и простирается вплоть до крестца. И, как передняя продольная связка, задние разветвляются на короткие волокна, которые пересекают межпозвонковые суставы, и заканчиваются, на этот раз, в задней части диска.

Большое различие между передней и задней продольными связками и тем, которое определяет направление движения границ связок, заключается в расположении: Задняя продольная связка (PLL) расположена в позвоночном канале в задней части тел позвонков. Передний (ВСЕ) расположен в передней части тела (а не в позвоночном канале). PLL также уже и слабее, чем ALL.

Задняя продольная связка ограничивает сгибание позвоночника (то есть сгибание вперед).

Лигаментум Флавум

Связка флавума проходит вертикально от оси позвонка (помните, что это 2-я кость на шее) до крестца. Он расположен между пластинками позвонка. На каждом уровне позвонка волокна происходят из верхней пластинки (термин «относительный» относится к расположению выше, условно говоря) и соединяются с нижней пластинкой (то есть пластинкой чуть ниже). Ligamentum flavum ограничивает сгибание позвоночника (сгибание вперед), особенно резкое сгибание. Эта функция позволяет Ligamentum flavum защитить ваши диски от травм.

Фраза ligamentum flavum означает «желтая связка». Ligamentum flavum состоит из эластичной ткани (бледно-желтого цвета). Эта ткань похожа на тип соединительной ткани, в которую входят другие позвоночные связки, за исключением того, что она обладает определенной эластичностью. Эластичное качество ligamentum flavum помогает сохранить ваши изгибы позвоночника во время движения и помогает выпрямить туловище после того, как вы согнулись вперед.

Супраспинные и межостистые связки

Супраспинные и межостистые связки ограничивают сгибание (сгибание вперед).

Расположенная сзади, надостистая связка представляет собой прочную веревкообразную ткань, которая соединяет кончики остистых отростков от крестца до С7 (иначе называемое основанием шеи). По направлению к шее он сливается с лигаментными лучами.

Межостистые связки соединяют весь каждый остистый отросток вертикально. Межостистая связка начинается у корня остистого отростка, где она выходит из костного кольца, расположенного в задней части тела соответствующего позвонка, и распространяется до самого конца. Соединительная ткань, составляющая межостистый отросток, значительно слабее, чем надостная.

Лигамент Нучаэ

Эта связка, также известная как сухожильная связка, расположена в задней части шеи. Он сливается с надостистой связкой, которая, как мы уже говорили, является тем длинным прочным шнуром, который соединяет кончики большинства (то есть поясничного и грудного) ваших остистых отростков.

Лихаментные нуча проходят из двух мест на задней части черепа или рядом с ними и проходят через все шейные (шейные) остистые отростки.

Лихаментные пучки очень сильны. В некоторых местах на самом деле достаточно сложно заменить кость, тем самым обеспечивая места для прикрепления мышц шеи, расположенных в областях, где шейные остистые отростки не достаточно длинные, чтобы достичь мышцы. Это область между С3 и С5.

Межпереходная связка

Межпереходные связки идут от верхнего (помните, что выше относится к указанному выше положению, условно говоря) поперечного отростка позвонка к поперечному отростку позвонка под ним. Межпереходные связки соединяют эти процессы вместе и помогают ограничить действие бокового изгиба (боковое сгибание). Они также образуют некую границу между телами впереди и костными кольцами сзади позвонков.

Что касается прочности межпереходной связки, то на шее она состоит из рассеянных волокон соединительной ткани; в нижней части спины он очень, очень тонкий. В грудной (средней части спины) межтрансверсальные связки более жесткие и более волокнистые.

Теперь вы знаете свои связки ABC. Это позвоночные связки, которые затрагивают все или, по крайней мере, большие участки позвоночника. Другие спинномозговые связки характерны для таких областей, как шея или крестец и крестцово-подвздошные суставы. Я расскажу об этом в отдельных статьях. Я думаю, что ABC позвоночных связок достаточно, чтобы поглотить за один присест, не так ли?