Выбор гепатолога против гастроэнтеролога

Когда диагностируется хроническая гепатитная инфекция, человека обычно направляют к одному или нескольким специалистам. Понимание того, что делают эти специалисты, а также важная функция, которую выполняет ваш лечащий врач, может помочь вам получить наилучший уход, соответствующий вашим индивидуальным потребностям.

Ваш врач первичной медицинской помощи как ваше право на помощь

Чаще всего, врач первичной помощи будет первым, кто диагностирует инфекцию гепатита. Во многих случаях врач будет иметь огромный опыт в лечении и лечении заболевания, особенно в тех сообществах, где распространен вирусный гепатит. В других случаях он или она могут быть менее знакомы с заболеваниями печени, но все же играют жизненно важную роль в координации медицинской помощи среди нескольких поставщиков.

Главная роль врача первичной медицинской помощи, независимо от опыта, состоит в том, чтобы способствовать вовлечению, чтобы забота была как непрерывной, так и непрерывной. Они могут провести первичные исследования и помочь пациенту (и его семье) сделать осознанный выбор наиболее подходящего курса лечения.

В более широком смысле, врач первичной медицинской помощи может помочь пациентам установить цели для улучшения общего состояния их здоровья, будь то сокращение потребления алкоголя, борьба со злоупотреблением психоактивными веществами, решение проблем соблюдения режима лечения или связь пациента с соответствующими службами психического здоровья или социальной работы.

В конце концов, ни одно заболевание не должно рассматриваться изолированно. Если кто-то «соединит точки» между вашими несколькими провайдерами и обеспечит четкую и скоординированную связь, вы, как пациент, с большей вероятностью получите выгоды.

Какие есть виды специалистов по печени?

Лица с диагнозом хроническая гепатитная инфекция (и в некоторых случаях острая инфекция) регулярно направляются либо к гастроэнтерологу, либо к гепатологу, оба из которых имеют право лечить заболевания печени. Однако часто возникает некоторая путаница в отношении того, кто может быть «более квалифицированным», особенно если есть такие осложнения, как цирроз печени.

По определению гастроэнтеролог (префикс «gastēr», который происходит от древнегреческого языка для живота) является терапевтом, который прошел специальную подготовку по расстройствам пищеварительного тракта, включая желудок, кишечник, печень, поджелудочную железу и желчный пузырь.

С точки зрения обучения, гастроэнтеролог должен сначала пройти аттестацию по внутренним болезням, после чего он или она должен пройти двух-трехлетнюю стажировку в области гастроэнтерологии, чтобы получить право сдавать экзамен по доске. Экспертиза может значительно варьироваться от человека к человеку, причем некоторые специалисты подвержены большему риску заболевания печени, чем другие.

В отличие от гепатолог ("hēpar", полученный от древнегреческого языка для печени), является медицинским специалистом, который специально лечит заболевания печени. Гепатология считается подвидом гастроэнтерологии, поскольку она сосредоточена исключительно на печени и связанных с ней органах, таких как поджелудочная железа и желчный пузырь.

В отличие от обучения гастроэнтерологии, в области гепатологии нет специального сертификационного экзамена. Однако существуют одногодичные и двухгодичные стипендии, в ходе которых обучаемый специалист будет широко подвержен широкому кругу заболеваний печени. Фактически, интенсивность обучения редко может сравниться с гастроэнтерологической стипендией.

Гепатолог против гастроэнтеролога: один лучше другого?

Хотя здравый смысл может указывать на то, что врач, обученный заболеваниям печени, лучше подходит для лечения инфекций гепатита, это не всегда так. Хотя гепатолог неизменно хорошо разбирается как в современных, так и в экспериментальных методах лечения заболеваний печени, нет фундаментальной причины, по которой гепатолог лучше подходит для лечения гепатита, чем гастроэнтеролог.

На самом деле, многие гастроэнтерологи обладают высокой компетенцией в лечении гепатита, независимо от того, определяют ли он общее состояние печени или назначают курс терапии, наиболее подходящий для вашего индивидуального вирусного типа.

При этом, опыт среди гастроэнтерологов может значительно различаться. Выбор правильного решения в значительной степени зависит от направлений из надежного медицинского источника, в идеале от вашего основного лечащего врача, а также от откровенного и открытого обсуждения опыта будущего врача.

Для сравнения, гепатолог, по определению, является специалистом, обладающим высокой квалификацией в лечении заболеваний печени, с доступом к полному объему данных, касающихся современных и развивающихся методов лечения.

Советы по выбору правильного специалиста

Выбор подходящего специалиста - это, в конечном счете, процесс, решение которого зависит не только от полномочий, но и от вашей способности работать вместе с взаимным доверием и прозрачностью. Начните с того, чтобы задать несколько основных вопросов, чтобы оценить опыт и профессиональное поведение будущего врача:

• Ваша тренировка включала в себя общение в печени?
• Какой процент вашей практики посвящен болезням печени?
• Сколько пациентов с печенью вы лечили?
• Как держать в курсе развития и / или экспериментального лечения печени?

Задавать подобные вопросы - это не только ваша ответственность, но и ваше право. Если вы чувствуете сопротивление со стороны врача, вам, возможно, придется задать вопрос, не подорвет ли это сопротивление вашу способность принимать обоснованные решения о вашем лечении и уходе.

Медицинские веб-сайты, такие как Healthgrades, могут оказать дополнительную помощь, предоставив дополнительную информацию в отношении свидетельств врача, областей практики и любых исков о санкциях или злоупотреблениях, хранящихся в файле.

Лечение гепатита и коинфекции ВИЧ

Причин гепатита может быть много, и часто требуется лечение основного или сопутствующего состояния. Это особенно верно для людей, инфицированных как гепатитом, так и ВИЧ.

Например, в случае гепатита С уровень коинфекции ВИЧ может достигать 30 процентов в некоторых группах населения и достигать 92 процентов среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН).

В случае коинфекции ВИЧ / гепатит специалист по инфекционным заболеваниям следует стремиться к тому, чтобы лицо получало антиретровирусную терапию и чтобы назначенные лекарства не были противопоказаны для использования с лекарствами от гепатита. Специалист также может контролировать ферменты печени, чтобы убедиться, что антиретровирусные препараты не вызывают побочных эффектов, которые могут отрицательно повлиять на функцию печени.

Хотя некоторые специалисты по печени могут иметь опыт лечения и лечения ВИЧ, многие этого не делают. Наличие специалиста по инфекционным заболеваниям на борту может не только помочь избежать побочных эффектов, связанных с лечением, но и обеспечить полный контроль вирусной нагрузки ВИЧ во время курса лечения гепатита.