Ночной пульсоксиметрический тест для оценки уровня кислорода

Если вы подозреваете, что у вас расстройство сна, такое как обструктивное апноэ во сне, ваш врач может порекомендовать вам пройти пульсовую оксиметрию в течение ночи, широко используемый скрининговый тест, который оценивает уровень кислорода в крови. Это тестирование также используется для квалификации домашнего использования кислорода. Что происходит с этим тестом? Как используется информация? Узнайте о оксиметрии и о том, как может быть полезно оценить ваше дыхание во сне.

Что такое пульсоксиметрия?

Ночная оксиметрия - это простой тест, который можно легко провести дома. Он предоставляет основную информацию, которая может быть полезна при первоначальной оценке того, есть ли у вас одно из наиболее распространенных расстройств сна - апноэ во сне.

Тест обычно включает в себя наложение пластикового зажима на конец пальца. Представьте себе большую прищепку или пластиковый рукав, закрывающий кончик пальца. Этот зажим может удерживаться на месте с помощью кусочка ленты, но его не больно, и его легко удалить. Обычно он подключается через кабель к небольшой коробке, которая записывает данные в одночасье. Если вы используете постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), его можно подключить к этому устройству для записи данных. Более новые устройства могут прилипать непосредственно к коже и обеспечивать аналогичные измерения.

Внутри ночного датчика оксиметра горит красный свет. Этот красный свет проходит сквозь ваш палец или поверхность вашей кожи. Часто на другой стороне, или иногда параллельно излучающему свету, находится датчик, который может измерять ваш пульс (или частоту сердечных сокращений) и содержание кислорода в вашей крови. Последнее определяется цветом вашей крови, который будет варьироваться в зависимости от количества кислорода, который она содержит. Кровь с высоким содержанием кислорода более красная, а кровь с низким содержанием кислорода более синяя. Это изменяет частоту длины волны света, которая отражается обратно к датчику.

Оксиметрия для оценки уровня кислорода и выявления апноэ во сне

Эти данные записываются непрерывно в течение ночи и приведут к графику. Ваш медицинский работник сможет проверить его и определить, есть ли ненормальное снижение уровня кислорода, которое называется десатурацией. Это может происходить периодически при апноэ во сне.

Также возможно поддержание уровня кислорода на более низких уровнях, особенно в условиях основного заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или эмфизема.

С кислородной десатурацией может быть связано увеличение частоты сердечных сокращений. Эти события могут свидетельствовать о наличии апноэ во сне, потому что оно включает периодические паузы в вашем дыхании и понижение уровня кислорода в крови, что приводит к всплеску кортизола (гормона стресса), который воздействует на сердце.

Апноэ во сне и низкий уровень кислорода в крови

Нормальные уровни для измерений пульсоксиметрии

В целом считается ненормальным, если уровень кислорода падает ниже 88 процентов у взрослых или ниже 90 процентов у детей. Важно отметить, что продолжительность этого снижения имеет значение. Если уровни ниже 88 процентов в течение более 5 минут в течение ночи, может быть диагностировано состояние, называемое гипоксемией. Эти уровни могут быть очень низкими, и обычно ненасыщенность до менее чем 80 процентов считается серьезной.

Эти падения уровня кислорода в крови могут потребовать лечения.Если основной причиной является апноэ во сне, то CPAP или двухуровневая терапия могут быть эффективными. Однако при отсутствии апноэ во сне может потребоваться использование дополнительного кислорода, доставляемого через трубки в носовую канюлю из концентратора кислорода или резервуара с кислородом, для устранения аномалии.

Плюсы и минусы ночной оксиметрии во сне

Этот скрининг-тест легкий и недорогой, но не идеальный. Устройства становятся все более доступными для потребителей. Их можно купить онлайн или даже в аптеках. Какую ценность могут дать эти измерения?

Оксиметры предоставляют только ограниченное количество информации. Кроме того, существуют тонкости, связанные с нарушениями сна, которые он может не обнаружить. Например, положение сна (особенно сон на спине) и этапы сна (особенно быстрый сон) могут влиять на степень изменений кислорода. Простые устройства не могут идентифицировать эти вклады.

Одной только оксиметрии не достаточно для диагностики апноэ во сне, и ее нельзя использовать в страховых целях, чтобы получить право на такое лечение, как CPAP.

Тем не менее, ночная оксиметрия может быть полезна при выявлении некоторых людей, которые требуют дальнейшего тестирования, такого как полисомнография или более обширное домашнее исследование апноэ во сне. Также может быть полезно убедиться, что лечение апноэ во сне является эффективным и что ненасыщенность кислородом, которая была отмечена при предварительном диагностическом тестировании, разрешилась.

Слово от DipHealth

Если вы обеспокоены тем, что ваш уровень кислорода может быть ненормальным во время сна, поговорите с врачом о необходимости дальнейшего тестирования и лечения. Когда уровень кислорода низок без возникновения апноэ во сне, добавление кислорода может также помочь вам спать и чувствовать себя лучше. Эти оксиметрические устройства собирают данные, но вы должны действовать и доводить любые вопросы до сведения своего врача.