Анатомия и характеристики крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошный сустав, часто называемый «суставом СИ», представляет собой пространство, расположенное между крестцовой костью и задней частью тазобедренной кости. Вы можете думать о суставе СИ как о месте, где позвоночник соединяется с тазом на уровне бедер и вокруг него.

У вас есть два сустава СИ - по одному с каждой стороны от крестца.

Кости Си Суина

Как и большинство суставов тела, крестцово-подвздошная кость состоит из двух костей, а именно крестца и подвздошной кости. Спереди он классифицируется как диартродиальный сустав (что означает, что это свободно подвижный тип сустава), состоящий из крестца и двух костей бедра сзади. Эти две бедренные кости (подвздошная кость, как упомянуто выше) технически называют узлами таза.

Задняя часть соединения SI не так подвижна, как передняя.

Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную чуть ниже поясничного отдела позвоночника. Последний поясничный позвонок (и вес всего позвоночника в этом отношении) расположен на верхней поверхности крестца (области, известной как крестцовое основание).

Подвздошная кость с обеих сторон обеспечивает опору для крестца.

Крестец фиксируется между двумя подвздошными костями (или безымянными), действуя как клин. Верхняя часть крестца шире нижней, что обеспечивает плотное прилегание между костями на этом уровне. Кости дополнительно удерживаются на месте связками. Наряду с фиксацией сустава, эти связки помогают крестцу поддерживать вес позвоночника и головы.

В задней части крестцово-подвздошного сустава гораздо больше связок, чем в передней. В спине связки:

• Межкостная крестцово-подвздошная связка расположена между подвздошной костью и крестцом. Это помогает поддерживать конгруэнтность суставов и находится там, где происходит большая часть переноса веса от позвоночника к бедру (и нижней конечности).
• Задняя крестцово-подвздошная связка является продолжением межосевой крестцово-подвздошной связки. Он обеспечивает поддержку механизма блокировки на передних поверхностях костей сустава, приближая подвздошную кость к крестцу; таким образом, это помогает крестцу принимать вес позвоночника сверху.
• Подвздошно-поясничная связка способствует переносу веса и поддержанию функций межкостных крестцово-подвздошных и задних крестцово-подвздошных связок, как описано выше.
• Крестцово-туберкулезная связка - это большая связка, которая идет от крестца к седалищным костям (седалищные бугорки).
• Крестцово-остистая связка меньшая связка, которая также проходит от крестца к седалищным костям, но не охватывает большую часть сустава, чем крестцово-туберкулезная связка.

Как крестцовые, так и крестцово-остистые связки ограничивают сгибательное движение крестца. Сакральное сгибание также называется нутацией и определяется ниже.

Спереди передняя связка на самом деле является просто утолщенным расширением капсулы, окружающей сустав SI. Передняя связка небольшая, особенно по сравнению со связками сзади.

Характеристики

У взрослого человека форма крестцово-подвздошного сустава имеет продолговатую форму, но она изменяется с помощью углубления, которое является вогнутым сзади и выпуклым впереди. Проще говоря, сустав по форме напоминает ухо или фасоль.

Соединение SI интересно, потому что оно классифицируется как один тип соединения спереди и другой сзади.

Спереди это синовиальный сустав (обсуждается выше как диартродиальный). Этот тип соединения, как правило, имеет много движения, хотя не в случае, если SI. (Ваше плечо и бедра - синовиальные суставы - подумайте о больших движениях, которые они могут сделать.)

В задней части сустава SI классифицируется как синдесмоз. Это просто означает, что две кости (крестец и подвздошная кость) скреплены связками. Мы говорили о том, какие связки выше.

Поверхности крестца и подвздошной кости - там, где происходит встреча между ними - покрыты хрящом (крестец выстлан хрящом другого типа, чем подвздошная кость), а также рядом костных контуров, которые напоминают выступы и впадины, (Они расположены только спереди.)

Контуры поверхности каждой кости, составляющей сустав SI, соединяются друг с другом; они сцепляются, чтобы сформировать переднюю часть сустава. Целостность сустава SI поддерживается исключительно этим механизмом блокировки и связками.

Что касается мышц, то части большой ягодичной мышцы и мышцы грушевидной мышцы пересекают сустав SI.

Что делает SI Joint?

Сустав СИ несет вес позвоночника. Он отвечает за передачу этого веса в область между бедром и стопой включительно, которая известна как нижняя конечность. Он также передает скручивающие (вращательные) силы от нижней конечности, которые полностью доходят до позвоночника.

Например, во время ходьбы, когда вы заканчиваете шаг вперед, задняя нога вытягивается позади вас, и вы отталкиваете большой палец ноги. (Это называется фазой «отталкивания» походки.) В этот момент между двумя костями сустава SI имеется минимальное пространство. Это называется конгруэнтностью сустава или положением сустава в «закрытой упаковке». Положение тесной упаковки сустава SI помогает передавать силы, возникающие от большого пальца ноги, когда они перемещаются вверх по нижней конечности и проходят через крестец и в позвоночник.

Сустав SI также передает вес вашего позвоночника на кости сидения (технически называемые седалищными бугорками) во время акта сидения.

движения

Как упомянуто выше, даже если передняя часть сустава SI классифицируется как синовиальный сустав, он имеет лишь небольшую степень движения, доступного для него. Это необычно для синовиального сустава. Одной из причин ограниченного движения является большая поддержка сустава и ответственность за перенос, что требует стабильности и тесной связи между крестцом и подвздошной костью.

Движения крестцово-подвздошного сустава включают в себя:

• Обе кости тазобедренного сустава наклоняются вперед, в то время как крестец остается на месте, что называется передним наклонным выступом
• Обе кости тазобедренного сустава отклоняются назад, а крестец остается на месте, что называется задним невинным наклоном
• Одна тазобедренная кость наклоняется вперед, другая наклоняется назад, и крестец остается на месте. Это происходит, когда вы идете и называется антагонистическим безымянным уклоном.
• Крестец сгибается, что называется нутацией.
• Крестец расширяется, называется контратацией.

Снова движения в суставе СИ малы; также, когда крестец движется, кости бедра также могут двигаться вместе с ним.