3 распространенных типа переломов малоберцовой кости и как их исправить

ЧЕМ ОПАСЕН ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ? Лечение переломов и их последствия! (Ноябрь 2024)

Перелом малоберцовой кости возникает при повреждении меньшей из двух костей голени (отрезка между коленом и лодыжкой) - малоберцовой кости. Большая кость голени, большеберцовая кость, несет большую часть веса тела. Меньшая кость, малоберцовая кость, расположена на внешней стороне ноги.

Фибула

Малоберцовая кость начинается чуть ниже коленного сустава на внешней стороне ноги и продолжается до голеностопного сустава. Кость - это длинная тонкая кость, полая в центре. Хотя кость мало влияет на вес тела, она является критическим участком прикрепления связок на коленном и голеностопном суставах, а также связана с большой берцовой костью толстой связкой, называемой синдесмосом.

Хотя малоберцовая кость является важной костью, большая часть кости может быть удалена для хирургических процедур, когда кость необходима в других частях тела. Когда эти процедуры прививки выполняются, люди могут функционировать очень нормально, несмотря на отсутствие значительной части малоберцовой кости.

Типы переломов малоберцовой кости

Существует целый ряд различных типов повреждений малоберцовой кости:

Переломы малоберцовой кости, возникшие в результате травмы голеностопного сустава
Переломы малоберцовой кости, возникающие в связи с переломами большеберцовой кости
Стресс-переломы малоберцовой кости

Это не единственные виды повреждений, которые могут возникнуть в малоберцовой кости, но составляют подавляющее большинство повреждений малоберцовой кости. Безусловно, наиболее распространенными являются травмы, которые возникают при повреждении голеностопного сустава. Как правило, лодыжка сгибается или скручивается и малоберцовая кость повреждается как часть травмы.

симптомы

Как уже упоминалось, переломы малоберцовой кости могут возникать в связи с повреждениями других костей, связок и сухожилий вокруг колена и лодыжки.

Наиболее распространенные симптомы, связанные с переломом малоберцовой кости, включают в себя:

Боль прямо над малоберцовой костью (вне ноги)
Отек в области перелома
Ушиб на месте травмы

Диагностика перелома малоберцовой кости обычно может быть сделана с помощью рентгеновского изображения. Другие исследования визуализации, такие как МРТ или КТ, как правило, не нужны, но в некоторых ситуациях перелом малоберцовой кости может не отображаться на обычном рентгеновском снимке. Эти ситуации включают травмы, такие как стресс переломы (описано ниже). Ваш врач осмотрит место травмы, а также осмотрит коленные и голеностопные суставы на предмет связанных с ними повреждений, которые могут повлиять на лечение перелома малоберцовой кости.

Признаки того, что у вас может быть перелом, и что делать
Травмы лодыжки

Переломы малоберцовой кости обычно происходят как часть травмы лодыжки. Всякий раз, когда обнаруживается перелом малоберцовой кости, голеностопный сустав также должен быть осмотрен на предмет возможной травмы.

Наиболее распространенный тип перелома костей малоберцовой кости - это изолированное повреждение конца малоберцовой кости на уровне голеностопного сустава. Эти травмы происходят так же, как плохо растянутая лодыжка, и часто травму можно лечить так же, как плохо растянутую лодыжку.

Перелом малоберцовой кости на уровне голеностопного сустава без других повреждений лодыжки

Изолированные переломы малоберцовой кости, когда лодыжечный сустав не поврежден, часто можно лечить с помощью простой защиты. Известный как «латеральный перелом лодыжки», эти травмы возникают, когда лодыжка неуклюже скручивается или изгибается, а внутренняя (медиальная) сторона лодыжки не затрагивается.

В этих ситуациях для поддержания голеностопного сустава достаточно скобки. Костыли часто используются в течение нескольких дней или недель, чтобы опухоль и боль утихли. Как только боль уменьшилась, пациенты начинают реабилитацию, чтобы возобновить упражнения на подвижность, укрепление и ходьбу.

Перелом малоберцовой кости с травмой голеностопного сустава

Переломы малоберцовой кости, связанные с повреждением внутренней стороны голеностопного сустава, медиальной лодыжки или дельтовидной связки, часто требуют более агрессивного лечения. В этих ситуациях, называемых «бималеолярными переломами голеностопного сустава», обычно необходима операция для стабилизации голеностопного сустава. Без операции голеностопный сустав часто заживает в неправильном положении, что приводит к развитию артрита голеностопного сустава.

Другим типом травмы, которая может возникнуть при переломе малоберцовой кости, является повреждение синдесмоза лодыжки. Синдесмос - это группа связок, которые скрепляют две кости ноги, чуть выше голеностопного сустава. При повреждении синдесмоза на лодыжке, травме, которая может возникнуть вместе с переломом малоберцовой кости, часто требуется операция для восстановления выравнивания костей.

Переломы малоберцовой кости с травмами лодыжки обычно требуют хирургического вмешательства для исправления.

Фибула и переломы большеберцовой кости

Тяжелые травмы, полученные в результате ДТП, спортивных травм или падений, могут привести к травме голени и малоберцовой кости над голеностопным суставом. Эти травмы, часто называемые переломами «большеберцовой кости», обычно требуют хирургического вмешательства для поддержания выравнивания ноги.

Когда берцовой кости хирургически восстановлена, малоберцовой кости обычно не требует отдельной операции, чтобы выровнять эту кость.При некоторых переломах большеберцовой кости бросок на длинную ногу (от бедра до ноги) обеспечит необходимую поддержку, не требуя хирургического вмешательства.

Стресс-переломы малоберцовой кости

У некоторых людей, особенно бегунов на длинные дистанции или туристов, малоберцовая кость может быть повреждена в результате повторяющегося стресса. Этот тип травмы известен как стресс-перелом. Боль от стрессового перелома может начаться постепенно. Обычно боль усиливается при повышении уровня активности и уменьшается после отдыха.
Может быть у вас стресс-перелом?
лечение

То, как лечится перелом малоберцовой кости, зависит от ряда факторов, в том числе от того, где находится перелом, и были ли другие повреждения в связи с переломом. Хирургия может быть рекомендована, но, как правило, шина или гипс используется для предотвращения движения. Если возможно, ваш врач также может перестроить ваши переломы без открытой операции.

Хотя отдельные переломы малоберцовой кости обычно заживают быстро, более сложные повреждения могут потребовать дальнейшего лечения. Вот почему крайне важно, чтобы медицинский работник, знакомый с лечением переломов малоберцовой кости, оценил вашу травму и рекомендовал соответствующее лечение.

Поскольку только малое количество массы тела передается через малоберцовую кость (большая часть веса передается через большую кость большеберцовой кости), многие виды переломов малоберцовой кости можно лечить без хирургического вмешательства. Однако, как описано, переломы малоберцовой кости, возникающие в связи с другими переломами или повреждениями связок, часто требуют более инвазивного лечения.
6 шагов, чтобы исцелить сломанную кость как можно быстрее
Операция на малоберцовой кости

Наиболее распространенный способ восстановления переломов малоберцовой кости с помощью металлической пластины и винтов. Обычно пластина наносится на наружную сторону кости, по меньшей мере, на три винта выше места перелома и, по меньшей мере, на три винта внизу. Иногда, если перелом находится близко к концу кости, может не быть места для трех винтов с обеих сторон перелома, но обычно они подходят.

При просмотре оперативного отчета от времени операции, ваш хирург будет диктовать метод, в котором они восстановили сломанную малоберцовую кость, а также любое другое необходимое лечение. Диагноз перелома малоберцовой кости записывается в виде кода МКБ-10 S82. Любые модифицирующие коды могут обозначать сторону разрушения, механизм и другие характеристики.

осложнения

Наиболее распространенные осложнения, связанные с хирургическим лечением перелома малоберцовой кости, связаны с разрезом и нижележащим аппаратным обеспечением. Поскольку между кожей и костью очень мало мягких тканей, наиболее распространенными хирургическими осложнениями являются проблемы заживления ран, инфекции и болезненные ощущения. Осложнения заживления ран вызывают наибольшее беспокойство у людей, имеющих такие основные состояния, как диабет, которые могут препятствовать заживлению ран. Курильщики также подвержены повышенному риску раневых осложнений. Заражение может произойти после любой хирургической процедуры, но, опять же, чаще всего встречается у людей, у которых есть состояния, которые могут нарушать иммунную защиту. Наконец, боль, связанная с имплантированным оборудованием, не является редкостью. Некоторые люди могут выбрать удаление хирургических пластин и винтов после перелома.
Могут ли сигареты повлиять на ваши кости?
Слово от DipHealth

Поговорите со своим врачом о лучшем решении вашего перелома. Вы можете нервничать, если требуется более инвазивное лечение. Спросите, действительно ли они являются лучшим вариантом, и подтвердите, что альтернативы не будут полезны. Помните, что в конечном итоге, процедура предназначена для исцеления поврежденной малоберцовой кости.

После выздоровления обязательно проконсультируйтесь со своим врачом по профилактике и советам по безопасности, чтобы снизить риск получения травмы, особенно если вы получили травму в результате деятельности. Может быть неприятно ждать, пока тебе не станет лучше продолжать заниматься любимым делом, но оно того стоит.

В целом, вы можете снизить риск перелома малоберцовой кости, если будете поддерживать массу кости. Некоторые факторы, такие как возраст и пол, находятся вне вашего контроля, но другие, такие как отказ от курения и занятия спортом, могут помочь.