Инвазивная протоковая карцинома Симптомы и методы лечения

Проникающая протоковая карцинома (IDC), также известная как инфильтрирующая карцинома или инвазивный рак молочной железы, является очень распространенным типом рака молочной железы. Он начинает развиваться в молочных протоках вашей груди, но вырывается из трубок протока и проникает или проникает в окружающие ткани.

В отличие от протоковой карциномы in situ (DCIS), которая является неинвазивным раком, IDC не является хорошо локализованным раком. IDC обладает потенциалом проникновения в вашу систему лимфы и крови, распространяя раковые клетки в другие части вашего тела. Если IDC выходит за пределы своего первоначального сайта, мы говорим, что он метастазировал.

Важно отметить, что термин «инвазивный» означает, что этот рак распространился за пределы протоков, но это не обязательно так страшно, как кажется. Термин «инвазивный» не означает, что рак распространился за пределы груди или даже что он проник в ваши лимфатические протоки или кровеносные сосуды. Хотя рак молочной железы стадии 0 (карцинома in situ) неинвазивен, все виды рака молочной железы от стадии 1 до стадии 4 считаются «инвазивными».

распространенность

IDC является наиболее распространенный диагноз рака молочной железы и составляет около 8 из 10 всех инвазивных видов рака молочной железы. Этот тип рака молочной железы может возникнуть в любом возрасте, но многие люди старше 55 лет на момент постановки диагноза. IDC также является наиболее распространенным типом рака молочной железы у мужчин, на его долю приходится около 80 процентов случаев рака молочной железы у мужчин.

Признаки и симптомы

Инвазивная протоковая карцинома может проявляться различными способами. он может ощущаться как твердый, неровный комок неправильной формы под ареолой или вокруг центральной области груди. Кусочек IDC будет чувствовать, как будто он прикреплен к ткани груди вокруг него, поэтому он может казаться подвижным. Но он будет двигаться вместе с тканью, которую он проник.

IDC может вызвать втягивание соска (втягивание соска или ареолы). При проведении регулярного самообследования молочной железы, если сосок не будет выделяться из ареолы, рекомендуется сходить к врачу для клинического обследования молочной железы. Ямочка на коже и другие симптомы молочной железы могут также присутствовать. В большинстве случаев боль в груди обусловлена ​​доброкачественным состоянием молочной железы, но, в отличие от того, что слышат многие женщины (и мужчины), боль иногда может быть симптомом рака молочной железы

диагностика

Если во время самообследования или клинического осмотра вы обнаружите комок молочной железы, лучше всего правильно его проверить. Помните, что 80% всех опухолей молочной железы не являются раком. Но если рак молочной железы выявляется рано, ваши шансы на выживание очень высоки. Некоторые тесты, которые используются, чтобы получить четкий диагноз инвазивного протокового рака:

• Маммография
• Ультразвук высокого разрешения
• МРТ молочных желез
• Биопсия молочной железы (либо тонкая игольчатая аспирация, базовая биопсия, либо открытая хирургическая биопсия)

На маммограмме микрокальцификации могут появляться вблизи массы IDC, или масса может быть видна непосредственно. В отличие от многих доброкачественных заболеваний молочной железы, рак молочной железы может иметь колючую форму, а это означает, что, вместо того, чтобы быть круглым, плотность распространяется вокруг центральной массы, как у краба. (Термин рак на самом деле происходит от слова краб из-за этого появления.)

Ультразвук помогает отличить кисту от твердой массы. МРТ молочных желез может быть очень полезным, особенно у молодых женщин, которые имеют плотную ткань молочной железы, что снижает точность маммографии.

Даже с помощью таких визуальных тестов, как маммография, ультразвук и МРТ, существует ряд доброкачественных заболеваний молочной железы, которые имитируют рак молочной железы. Биопсия важна как для того, чтобы убедиться, что рак молочной железы не пропущен, так и для того, чтобы убедиться, что то, что кажется раком молочной железы, на самом деле не является безопасным состоянием молочной железы.

Этапы

Инвазивная протоковая карцинома может быть диагностирована от стадии 1 до 4. Когда инвазивный рак молочной железы выявляется и лечится на ранней стадии, он реже повторяется. Лечение IDC будет адаптировано к стадии и другим важным характеристикам вашей опухоли, которые обсуждаются ниже.

Прогноз

Врачи используют термин прогноз, чтобы говорить о ваших будущих перспективах выживания. Ваш прогноз будет зависеть от многих деталей о вашей опухоли, и эти данные помогут решить, какое лечение будет наиболее эффективным для вас. Детали вашего отчета о патологии будут включать:

• Размер опухоли
• Хирургические поля
• Степень опухоли
• Статус гормонального рецептора
• Уровни HER2
• Состояние лимфатического узла

лечение

Целью лечения любого рака молочной железы является избавление от раковых клеток и предотвращение рецидива. Лечение может включать в себя:

• Люмпэктомия (операция по удалению опухоли и некоторых окружающих тканей)
• Мастэктомия (операция по удалению всей ткани молочной железы)
• Биопсия сторожевого узла и / или диссекция подмышечного узла
• химиотерапия
• излучения
• Таргетная терапия HER2-положительного рака молочной железы
• Гормональная терапия, такая как тамоксифен или ингибитор ароматазы

В зависимости от стадии вашего рака и других факторов, могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы убедиться, что рак не распространился на другие области вашего тела. ПЭТ-сканирование - это тест, в котором радиоактивный сахар впрыскивается в вену, а затем проводится красочная визуализация для поиска областей вашего тела, которые кажутся активными, что можно ожидать при раке. Если инвазивная протоковая карцинома распространилась на другие области, такие как легкие, кости, печень или мозг, это считается метастатическим раком молочной железы.

Последующее наблюдение после первичного лечения

После того, как вы завершили первичное лечение рака молочной железы, вы все еще будете посещать своего онколога в течение нескольких лет для осмотра. До 10 лет вам может потребоваться гормональная терапия, если ваша опухоль чувствительна к эстрогену или прогестерону. Если вы находитесь в период менопаузы, чтобы убедиться, что у вас не развился остеопороз, вы продолжите делать маммографию на любой ткани молочной железы, которая у вас еще есть, а также сканирование плотности кости.

Поддержка и Копинг

Если вам поставили диагноз IDC, обратитесь к своей семье и друзьям. Рак - это не спринт, это марафон, и может быть очень полезно, чтобы многие ваши друзья помогали вам, а не один или два. Есть много эмоциональных стадий в диагностике рака молочной железы, и иногда все они происходят в течение дня. Потратьте время, чтобы побаловать себя. Отпусти то, что ты не можешь контролировать.

Мы узнали, что рак молочной железы создает множество проблем, и это долгий путь, но на этом пути часто встречаются серебряные накладки. Фактически, исследования теперь говорят нам, что наряду с посттравматическим стрессом многие выжившие после рака молочной железы испытывают «посттравматический» рост. Другими словами, рак действительно может сделать вас лучше.