Помогают ли хорошие кишечные бактерии снизить риск лимфомы?

Мышление бактерий с точки зрения инфекций и специфических заболеваний, которые они вызывают, глубоко укоренилось в медицине. От микробов, вызывающих инфекцию, питающиеся плотью или гангрену, до бактерий, ответственных за такие вещи, как острый фарингит, синусовые инфекции и инфекции мочевыводящих путей, сегодня микробы по-прежнему являются мощной силой, с которой приходится считаться.

Однако по мере развития научных знаний о бактериях и иммунной системе человека исследователи начали сталкиваться с более тонкими эффектами бактерий - эффектами, которые могут иметь место в течение многих лет и связаны с многочисленными взаимодействиями и непредвиденными обстоятельствами.

Такие бактериальные эффекты не будут вызывать инфекцию, как мы привыкли думать об инфекциях, то есть ничего такого, как пневмония, кровавая диарея или даже лихорадка или чихание.

Кишечные бактерии: друг или враг?

Вместо этого они, по-видимому, невинные пассажиры в жизни - безвредные сквоттеры, живущие в нашем кишечнике и других областях, иначе известные как нормальная флора. Нормальная флора помогает нам по-разному, однако исследователи считают, что дисбаланс в типах бактериальных автостопщиков, присутствующих в смеси, может играть роль в сложных заболеваниях, таких как аутоиммунные синдромы, аллергии и даже рак - такова идея наименее.

Конечно, может быть и обратное. Правильный баланс кишечных бактерий может в некоторых случаях оказывать защитное действие с течением времени. Рак - это многофакторная болезнь, и никто не предлагает, чтобы бактерии кишечника сами по себе обладали ключом к профилактике рака, но это одна из многих исследуемых возможностей.

Врачи давно знают, что особый видовой состав микроскопического «сада» в кишечнике может быть важен для здоровья при заболевании. По мере того, как ученые продолжают узнавать что-то новое о том, как работает иммунная система человека и как с ней взаимодействуют бактерии, появилась концепция микробиома: человек микробиомом относится ко всем генам наших микробов и может рассматриваться как аналог человеческого генома - всех наших генов. Гены в нашем микробиоме превосходят по численности гены в нашем геноме примерно на 100 к 1.

Понятие о хороших и плохих бактериях в микробиоме проникло и в общественное сознание в форме пробиотиков, пребиотиков и функциональных продуктов.

· Пробиотик относится к живым микроорганизмам, которые предназначена иметь пользу для здоровья.

· Пребиотики можно рассматривать как особые питательные вещества - часто частично усваиваемые углеводы - которые «питают» полезные бактерии или иным образом потенциально помочь обеспечить хороший баланс между полезными и вредными кишечными бактериями.

· Функциональные продукты продукты, которые имеют потенциально положительное влияние на здоровье, помимо базового питания.

Как видите, то, как эти термины определены, не дает гарантии эффективности - что отражает как начинающую стадию науки, так и сложность доказательства того, что действительно есть преимущества.

Бактерии и риск рака

Ученые когда-то считали, что бактерии, похоже, не имеют «нужного вещества», вызывающего рак, в отличие от вирусов. Даже сегодня список вирусов, связанных с раком, очень длинный по сравнению с бактериями. И хотя это может быть правдой, что вирусы могут легче разжечь пламя развития злокачественных образований по сравнению с бактериями, также верно, что бактерии способны вносить вклад в развитие определенных злокачественных новообразований.

Например, в начале 2000-х годов бактерия Helicobacter pylori, известная своей ролью при язвенной болезни желудка, была явно связана с раком желудка. Когда-то считавшиеся «дополнительными учеными», сегодня многие исследователи, изучающие связи между бактериями и такими сложными заболеваниями, как рак, больше не считаются неортодоксальными в своих гипотезах и исследовательских усилиях.

H. пилори и лимфома

H. Pylori и MALT лимфома желудка:

Редкий тип неходжкинской лимфомы связан с бактерией H. Pylori. Рак называют «лимфомой маргинальной зоны лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой», или сокращенно MALT.

Лимфома желудка MALT составляет менее 1 из 20 раковых заболеваний, которые начинаются в желудке. Лимфома желудка MALT вовлекает в слизистую оболочку желудка B-лимфоциты, тип иммунных клеток.

Coxiella Burnetii и другие

Бактерии, вызывающие инфекцию, которая называется Q Fever - Coxiella burnetii, - выделяются с молоком, мочой и калом и присутствуют в амниотической жидкости инфицированных животных. Ветеринары и люди, работающие со скотом, особенно подвержены риску. В течение некоторого времени считалось, что люди с лимфомой подвержены повышенному риску Q-лихорадки.

Тем не менее, исследование, опубликованное в октябре 2015 года в журнале «Кровь», показало, что у людей с лихорадкой Q может на самом деле чаще развиваться лимфома. Исследователи провели скрининг 1468 пациентов, проходивших лечение во Французском национальном справочном центре по поводу лихорадки Q с 2004 по 2014 год, и обнаружили семь человек, у которых развилась лимфома после инфекции C. burnetii.У шести пациентов была диагностирована крупная диффузная В-клеточная лимфома, а у одного - фолликулярная лимфома. Эти и другие бактерии могут иметь причинно-следственную связь с лимфомой в некоторых случаях, но исследования, изучающие этот вопрос, все еще продолжаются.

Изучение риска лимфомы и кишечных бактерий

Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, заинтересованные в том, как кишечные бактерии могут влиять на развитие рака, проверяют свои гипотезы у мышей, у которых есть больной ген, связанный с генетическим заболеванием человека, атаксией-телеангиэктазией.

У людей атаксия-телеангиэктазия, или А-Т, является рецессивным генетическим заболеванием детства, которое встречается у одного из 100 000 человек. Люди с А-Т имеют тенденцию к развитию лимфоидных злокачественных новообразований с большей скоростью, чем другие. Приблизительно у 30–40 процентов пациентов с А-Т развивается рак какого-либо типа в течение жизни, и более 40 процентов всех опухолей у пациентов с А-Т являются неходжкинскими лимфомами, около 20 процентов - острыми лимфоцитарными лейкозами, а 5 процентов - лимфомами Ходжкина.

В своих исследованиях на животных исследователи использовали мышей с мутированным геном АТМ, ответственных за высокий уровень лейкемии, лимфом и других видов рака.

Некоторым мышам давали только противовоспалительные бактерии, а другим - смесь воспалительных и противовоспалительных микробов. Результаты показали, что развитие лимфомы было задержано у тех мышей, которые получали только противовоспалительные бактерии.

Как бактерии кишечника могут снизить риск?

Затем исследователи использовали аналогичную экспериментальную схему с участием мышей, чтобы исследовать, как кишечные бактерии могут задерживать начало лимфомы. Они обнаружили, что те мыши, которые получали только противовоспалительные бактерии, выделяли метаболиты, которые, как известно, предотвращали рак в их кале и моче. Мыши, получавшие эти «хорошие бактерии», также, казалось, расщепляли определенные питательные вещества таким образом, что, как считается, приводят к меньшему риску рака.

У мышей, которым давали противовоспалительные бактерии, лимфома развивалась медленнее, чем у мышей-компараторов. Полезные бактерии также увеличивали продолжительность жизни мышей в четыре раза и уменьшали повреждение ДНК и воспаление.

Надежда состоит в том, что пробиотики могут однажды помочь снизить риск развития рака благодаря этим противовоспалительным свойствам..