Рекомендуемые прививки для работников здравоохранения

Люди, которые работают в медицинских учреждениях, часто подвергаются воздействию микробов, находясь с пациентами или рядом с ними. Вакцинация медицинского персонала (HCP), например, врачей и медсестер, помогает защитить их от потенциально опасных заболеваний, таких как грипп и коклюш, а также защищает пациентов, о которых они заботятся.Все взрослые должны удостовериться, что они в курсе всех регулярно рекомендуемых вакцин. Но если вы работаете в медицинском учреждении или работаете в учреждении здравоохранения, в частности, есть шесть прививок, которые рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).

1

грипп

По оценкам, от 12 000 до 56 000 человек ежегодно умирает в Соединенных Штатах от гриппа, что делает его одним из самых смертоносных заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин в современной стране.

Население, наиболее уязвимое к госпитализации или смерти в результате гриппа, также является теми, кто уже может вступать в частые контакты с HCP. В эту группу входят лица с основными заболеваниями, маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди, некоторые из которых не могут быть безопасно привиты из-за возраста или по медицинским показаниям.

Вы можете заразиться гриппом, вдыхая или вступая в контакт с дыхательными каплями, которые распыляются в результате кашля или чихания, или через прикосновение к загрязненным предметам, таким как дверные ручки. Это означает, что вы можете заразиться и распространить грипп, даже если вы не вступаете в прямой контакт с пациентами.

ACIP рекомендует всем в возрасте старше шести месяцев получать ежегодную вакцину против гриппа, в том числе - и особенно - HCP и другие лица, обеспечивающие уход. По данным CDC, примерно 88 процентов работников здравоохранения в Соединенных Штатах получили вакцину против гриппа в сезон гриппа 2016-2017 гг., Хотя эти цифры варьируются в зависимости от конкретной среды.

В больницах, как правило, уровень вакцинации выше, чем в учреждениях длительного ухода, таких как дома престарелых, и работники гораздо чаще получают вакцину против гриппа, если этого требуют их работодатели. В учреждениях, где вакцина обязательна, 97 процентов HCP вакцинируются, по сравнению с 46 процентами тех, кто работает в местах, где это не требуется, не рекламируется или не предлагается на месте.

2

Гепатит Б

Гепатит В распространяется через жидкости организма, такие как кровь и слюна. Считается, что более 1 миллиона человек в настоящее время инфицированы в Соединенных Штатах. Поскольку многие из этих людей не чувствуют себя больными, они часто не осознают, что у них есть вирус, но они все же могут распространять его среди других людей. Если не лечить, вирус гепатита В может привести к потенциально серьезным заболеваниям, включая цирроз и рак печени. Это особенно верно для очень маленьких детей, которые заражаются.

Для HCP, подверженного риску заражения гепатитом B, вакцинация является важной частью инфекционного контроля. Когда в 1982 году впервые появилась рекомендация о вакцинации HCP от гепатита В, по оценкам, среди работников медицинской и стоматологической областей было зарегистрировано 10 000 случаев заражения. В 2004 году их было всего 304. В 2015 году 74 процента HCP, имеющих прямой контакт с пациентом, были вакцинированы против вируса. Несмотря на то, что этот показатель выше, чем у взрослого населения в целом, этот показатель намного ниже целевого показателя в 90 процентов, намеченного в «Здоровых людях 2020», ряде национальных целей, которые должны быть достигнуты к 2020 году для улучшения здоровья населения США.

Все HCP, которым еще предстоит сделать прививку от гепатита В, должны получить полную серию из трех доз, а те, кто может вступить в контакт с биологическими жидкостями, должны пройти тестирование через 1-2 месяца после окончательной дозы, чтобы убедиться, что их тела хорошо реагировали на вакцины.

3

Корь, свинка и краснуха (MMR)

Корь была объявлена ​​ликвидированной в Соединенных Штатах в 2000 году, но заболевание остается распространенным во многих частях мира, и спорадические вспышки все еще происходят здесь, дома. Это один из самых заразных вирусов, известных человечеству и способных оставаться в воздухе до двух часов. после зараженный человек уже вышел из комнаты.

Поскольку корь больше не распространена в Соединенных Штатах, молодые родители могут не знать о признаках заболевания и поэтому не принимают меры предосторожности, прежде чем приводить инфицированных детей в медицинские учреждения. И это может спровоцировать вспышки, как в 2008 году. Невакцинированный 7-летний мальчик с корью посетил офис своего педиатра и случайно передал вирус четырем другим детям, трое из которых были слишком молоды, чтобы получить вакцину MMR. в это время. Один из детей должен был быть госпитализирован. Мальчик посетил несколько медицинских учреждений, прежде чем был поставлен диагноз кори, без применения протоколов изоляции для защиты других пациентов или уязвимого HCP.

Даже в технологически развитых странах, таких как США, примерно каждый четвертый человек с корью должен быть госпитализирован. Во всем мире от этой болезни ежегодно умирает около 100 000 человек, в основном дети. Вакцинация, безусловно, является наиболее эффективным способом предотвращения смерти и инвалидности от кори. По данным Всемирной организации здравоохранения, вакцина предотвратила около 20 миллионов смертей в период с 2000 по 2016 год.

В то время как краснуха и эпидемический паротит, как правило, менее серьезны, чем корь, невакцинированный HCP все еще может заразиться после контакта с пациентами с этими заболеваниями и впоследствии передать вирусы слабым с медицинской точки зрения пациентам, таким как беременные женщины.

Невакцинированные HCP, родившиеся в 1957 году или позже, должны получить две дозы MMR с интервалом не менее 28 дней. Предполагается, что HCP, родившиеся до 1957 года, как правило, обладают иммунитетом против кори, эпидемического паротита и краснухи, но если они не могут доказать, что у них либо были заболевания, либо тест на иммунитет, они все равно должны быть вакцинированы MMR любой 1 дозой (если нет доказательства иммунитета только против краснухи) или 2 дозы (если нет доказательства паротита и / или кори). Невакцинированные женщины, работающие в медицинских учреждениях, которые могут забеременеть (но еще не стали), должны также получить хотя бы одну дозу MMR для защиты от краснухи.

4

Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap)

Существуют два вида вакцин против столбняка: Tdap и Td. Оба включают компоненты для защиты от токсинов, вызываемых столбнячным и дифтерийным бактериями, но только Tdap включает компонент коклюша.

Коклюш, также известный как коклюш, является респираторным заболеванием, которое может быть особенно опасным для маленьких детей. Как и грипп, он распространяется при кашле и чихании, а также при тесном контакте, как поцелуи. Поскольку ранние симптомы коклюша могут выглядеть как простуда, многие взрослые даже не осознают, что заражены. HCP, работающие в педиатрических учреждениях, по-видимому, наиболее подвержены риску заражения и распространения коклюша. А те, кто работает в отделениях интенсивной терапии новорожденных в условиях больницы, должны быть крайне осторожны с коклюшем, поскольку он может оказаться фатальным для недоношенных детей, если они заразятся.

Все HCP, которые не были или не уверены, что были вакцинированы против коклюша, должны получить по крайней мере одну дозу Tdap - независимо от того, сколько времени прошло с тех пор, как они последний раз получали Td - и пройти повторную вакцинацию против столбняка с или без компонента коклюша, по крайней мере, один раз в 10 лет. Беременные HCP также должны получать Tdap в течение третьего триместра каждой беременности.

Однако, несмотря на эти рекомендации, только около половины HCP были вакцинированы Tdap в 2015 году.

5

ветряная оспа

Ветряная оспа, или ветряная оспа, больше не распространена в Соединенных Штатах благодаря широко распространенной вакцинации. Но вспышки все еще происходят по всей стране, и случаи могут быстро распространяться в медицинских учреждениях. Заболевание может быть особенно опасным для слабых с медицинской точки зрения взрослых пациентов, включая беременных женщин.

Как и при многих других заболеваниях, люди, инфицированные ветряной оспой, могут заразиться за день или два до появления характерной сыпи. Если вы являетесь частным врачом, часто общающимся с пациентами, последствия неопознанной инфекции могут быть дорогостоящими. Исследования показали, что один провайдер ветряной оспы может подвергать воздействию вируса более 30 пациентов и десятки других сотрудников. Помимо того, что взрослые могут быть неприятными, взрослые, как правило, имеют более серьезные случаи ветряной оспы, и эта болезнь может быть особенно опасной для беременного персонала и пациентов.

Невакцинированный HCP без лабораторных доказательств иммунитета или документального подтверждения диагноза ветряной оспы должен получить две дозы вакцины с интервалом в четыре недели.

6

менингококковый

Менингококковая инфекция - это бактериальная инфекция, которая может вызвать менингит, состояние, при котором оболочка головного мозга опухла. Заболевание редкое, но может быть серьезным, приводящим к потере конечности, глухоте или смерти всего за несколько часов. Подростки и молодые люди особенно подвержены риску.

HCP нередко заражается менингококковой инфекцией от своих пациентов, но это возможно, особенно для тех, кто имеет прямой контакт с дыхательными секретами инфицированного человека, например, при управлении дыхательными путями во время реанимации, или с сами бактерии в лабораторных условиях.

Если вы HCP, который часто вступает в прямой контакт с пациентами, или если вы работаете с образцами в лаборатории, вам следует получить одну дозу менингококковой вакцины.

Слово от DipHealth

Врачи, медсестры, медицинские помощники и другие работники здравоохранения играют жизненно важную роль в защите здоровья населения. Вы заботитесь о самых уязвимых среди нас, и в результате вы подвергаете себя риску и из-за опасных заболеваний, которые вы лечите. Вакцинация является одним из наиболее важных шагов, которые вы, как поставщик медицинских услуг, можете предпринять, чтобы защитить не только себя, но и пациентов, о которых вы заботитесь.