Распространенные ошибки лечения щитовидной железы

Инструкции для приема препаратов, заменяющих гормон щитовидной железы, таких как Synthroid (левотироксин) и Cytomel (лиотиронин / T3), очень веские и веские. Даже принятие незначительных ошибок при приеме лекарств для щитовидной железы может повлиять на то, насколько хорошо ваше тело усваивает их, а отсутствие полной дозы лекарства может привести к нарушению гормонального баланса.

Стоит знать об этих более распространенных ошибках в приеме лекарств, которые могут повлиять на лечение заболевания щитовидной железы, поэтому вы можете убедиться, что вы делаете все возможное, чтобы помочь вашему гормональному препарату правильно выполнять свою работу.

Быть непоследовательным

Гипотиреоз - это, в большинстве случаев, пожизненное состояние, которое необходимо строго контролировать. Важно принимать назначенную дозу ежедневно и в одно и то же время каждый день.

Вы также хотите быть последовательными в отношении других вопросов, таких как прием лекарств с пищей или без нее, а также до или после начала или прекращения диеты с высоким содержанием клетчатки.

Некоторым людям трудно принимать лекарства от щитовидной железы ежедневно и в одно и то же время каждый день. Если вы можете общаться, может помочь хранение ваших лекарств в одном месте все время; установка будильника на вашем мобильном телефоне также может помочь вам вспомнить о приеме дозы.

11 способов не забывать принимать таблетки щитовидной железы

Остановка или сокращение вашего лекарства

Некоторые люди решают отказаться от лекарств для щитовидной железы, не разговаривая с врачом. Это может быть особенно опасно, если у вас удалена хирургически удаленная или радиоактивно удаленная щитовидная железа, или если ваша щитовидная железа атрофирована или ослаблена из-за болезни Хасимото.

Когда вы не принимаете лекарства от щитовидной железы, вы можете не только испытывать симптомы гипотиреоза, но и повышать уровень холестерина и даже риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В прошлом некоторые люди полагали, что минимизация дозы замены щитовидной железы может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, но на самом деле может быть и обратное.

В то время как избыточные дозы замены щитовидной железы вредны для здоровья, прием дозы, меньшей необходимой, не полезнее, чем прием дозы, которая нормализует результаты тестов на щитовидную железу.

Почему субклинический гипотиреоз может увеличить риск сердечных заболеваний

Беременность и кормление грудью

Некоторые женщины ошибочно считают, что препараты гормонов щитовидной железы опасны для ребенка во время беременности или кормления грудью, и задаются вопросом, следует ли им прекратить их употребление. На самом деле все наоборот. Прием соответствующей дозы препаратов щитовидной железы необходим для здоровой беременности и для ребенка, и чаще всего дозы гормонов щитовидной железы необходимо увеличивать, когда женщина узнает, что она беременна.

Если вы беспокоитесь о приеме лекарств во время беременности, имейте в виду, что вы просто заменяете гормон, который организм не вырабатывает в достаточном количестве.

Еда слишком скоро после вашей дозы

В идеале вы должны принимать лекарства от щитовидной железы утром и подождать за час до еды. (Если вам абсолютно необходимо есть раньше, убедитесь, что вы делаете это последовательно.) Это помогает гарантировать, что лекарство правильно всасывается в кишечнике, поэтому вы получаете полную дозу.

Тем не менее, некоторые продукты следует употреблять только через три-четыре часа после лечения щитовидной железы. Примеры включают обогащенные кальцием продукты, такие как апельсиновый сок с высоким содержанием кальция и греческий йогурт, а также продукты, богатые клетчаткой.

Переусердствовать на зобогенной пище

Гойтрогены - это вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания, которые обладают антитиреоидным эффектом, который может снизить общую эффективность вашего лечения. Примерами могут служить овощи семейства крестоцветных (брокколи, цветная капуста, капуста, капуста и другие), ягоды и зеленый чай - продукты, которые обычно настоятельно рекомендуются в качестве составной части здоровой диеты для профилактики рака.

Вы не должны пытаться избегать этих продуктов в целом, но вы можете распределить их, чтобы не употреблять большие количества пищи во время одного приема пищи. То же самое можно сказать и о соевых продуктах, в которых умеренность при заболевании щитовидной железы является ключевой.

Влияние зоба на заболевание щитовидной железы

Пить кофе с лечением щитовидной железы

Кофе также может мешать усвоению препаратов щитовидной железы. Если вы не можете подождать час, чтобы выпить утренний кофе, есть несколько вариантов, которые вы можете обсудить с врачом. Тиросинт, форма левотироксина в жидкой форме, похоже, не подвержена влиянию кофе.

Если вы принимаете левотироксин другой марки и не хотите его менять, вы также можете поговорить со своим врачом о том, следует ли принимать препараты щитовидной железы перед сном.

Почему лекарства от щитовидной железы и кофе не смешиваются

Не принимая во внимание другие лекарства, которые вы принимаете

Лекарства, такие как еда, следует принимать как минимум через час после приема препаратов щитовидной железы, чтобы избежать проблем с абсорбцией. Но с некоторыми наркотиками важно ждать еще дольше. Например, вам следует подождать не менее двух-трех часов после приема препаратов для замены щитовидной железы, прежде чем принимать антациды.

Кроме того, есть много лекарств, которые могут взаимодействовать с гормонами щитовидной железы, увеличивая или уменьшая количество, доступное вашему организму. Типичные примеры включают антидепрессанты, ингибиторы протонной помпы, лекарства от диабета и многое другое.

Поговорите со своим врачом и фармацевтом, прежде чем начинать или останавливать какие-либо лекарства. Взаимодействие с левотироксином не обязательно означает, что вы не можете использовать эти другие лекарства, но ваша щитовидная железа должна контролироваться более тщательно, если они назначены или прекращены.

HRT и контроль рождаемости

Женщинам, принимающим эстроген - гормонозаместительная терапия (ЗГТ) или противозачаточные таблетки - может потребоваться больше гормонов, замещающих щитовидную железу. Эстроген увеличивает выработку организмом белка, который связывает гормон щитовидной железы, делая его неактивным. Чтобы компенсировать это связывание, дозу гормона щитовидной железы, возможно, необходимо немного увеличить. После того, как женщина начинает или прекращает принимать оральные контрацептивы или заместительную гормональную терапию, следует проверить уровень щитовидной железы, чтобы определить, есть ли влияние на функцию щитовидной железы.

Убедитесь, что врач, прописывающий лекарства для щитовидной железы и контролирующий заболевание щитовидной железы, знает об этих и любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Переключение брендов левотироксина без тщательного наблюдения

Фирменное наименование левотироксин, как правило, соответствует с точки зрения эффективности от пополнения до пополнения. Это не всегда так, однако, с генериками.

Для некоторых людей изменение в последовательности от одного производителя генерического левотироксина к другому может оказать негативное влияние на правильную замену щитовидной железы. Если у вас есть такой опыт, вы можете попросить своего врача написать рецепт «выдачи в письменном виде / без замены» для торговой марки левотироксина. Если вы меняете лекарства, торговые марки или дженерики, важно проконсультироваться с врачом, чтобы проверить щитовидную железу (обычно через 6 недель после внесения изменений), а затем через регулярные промежутки времени (часто каждые 6 недель) до тех пор, пока уровни стабильны.

Различия между торговой маркой и общим левотироксином

Предполагая, что «нормальные» лаборатории означают, что ваша доза оптимальна

Хотя контрольные диапазоны для тестов щитовидной железы часто дают диапазон ТТГ от 0,4 до 5,0, тот факт, что 95 процентов людей без заболеваний щитовидной железы имеют ТТГ от 0,4 до 2,5, заставляет некоторых исследователей полагать, что целевой ТТГ в этом диапазоне может быть оптимальным.

Поговорите со своим врачом о том, каков оптимальный уровень ТТГ для вас как индивидуума и нужно ли соответствующим образом корректировать ваше текущее заместительное гормональное лечение щитовидной железы.

Например, человек, у которого по-прежнему наблюдаются симптомы гипотиреоза с высоким нормальным уровнем ТТГ, может получить выгоду от приближения своего ТТГ к 1,0.

Также обратите внимание, что для некоторых людей проверка дополнительных тестов на щитовидную железу, таких как T4, свободный T4, T3, свободный T3 и аутоантитела щитовидной железы, может быть полезной, даже если TSH нормальный.

Слово от DipHealth

Ясно, что есть много потенциальных способов получить меньше гормона щитовидной железы, чем предполагалось, даже если вы работаете с врачом, чтобы убедиться, что вы находитесь на дозе, которая идеально подходит для вас с самого начала. Кроме того, требуемая доза гормона щитовидной железы может меняться в разное время в вашей жизни.

Обращая внимание на любые симптомы, которые вы испытываете, вы можете понять, насколько вы можете быть чрезмерно медикаментозным или недоедаемым. В конце концов, симптомы - это то, как наши тела предупреждают нас, что что-то не так.

Как принимать лекарства от щитовидной железы

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• De Carvalho, G., Paz-Filho, G., Mesa Junior, G. и H. Graf. Лечение эндокринных заболеваний: недостатки заместительной терапии при первичном и центральном гипотиреозе у взрослых. Европейский журнал эндокринологии. 2018. 178 (6): R231-R244.

• Скелин М., Лучианич Т., Амиджич Карич Д. и соавт. Факторы, влияющие на желудочно-кишечную абсорбцию левотироксина: обзор. Клиническая терапия. 2017. 39(2):378-403.