Причины выкидыша во втором триместре

Выкидыш во втором триместре беременности - это потеря беременности, которая происходит именно между 12 и 20 неделями беременности. (По истечении этого времени потеря более точно классифицируется как мертворождение или смерть новорожденного.) Независимо от сроков, естественно ожидать ответа, когда происходит такое событие.

Причины выкидышей во втором триместре могут быть разными, но в большинстве случаев потеря беременности не связана с чьими-либо действиями. Часто даже ваш врач не сможет объяснить, почему это произошло.

Хромосомные аномалии

Хромосомные аномалии, такие как трисомии, являются основной причиной почти всех форм прерывания беременности. Выкидыш во втором триместре вызван этими нарушениями примерно в четверти времени. Пренатальное тестирование могло дать вам понять, что это возможно, но это не всегда так.

В отличие от потери беременности в первом триместре, выкидыш во втором триместре, менее вероятно, будет вызван хромосомной ненормальностью. В целом, около трети потерь во втором триместре - результат генетической аберрации.

Врожденные дефекты

Врожденные врожденные дефекты - это те, которые часто наследуются, но могут также быть вызваны инфекцией во время беременности или воздействием определенных тератогенных (вызывающих дефекты) лекарств, химикатов или токсинов. Врожденные дефекты, такие как пороки развития сердца или мозга у вашего развивающегося ребенка, могут сделать вашу беременность нежизнеспособной.

В зависимости от типа и серьезности врожденного дефекта ваш врач может диагностировать любые потенциальные проблемы с помощью ультразвука. Другие могут быть обнаружены во время обычных пренатальных обследований.

5 инфекций, которые вызывают врожденные дефекты

Проблемы с плацентой

Одна такая проблема называется отслойкой плаценты. Если ваша плацента - структура, которая прикреплена к стенке матки и снабжает вашего ребенка питательными веществами через пуповину, - внезапно отслоится от стенки матки, прежде чем вы будете готовы родить, это может помешать вашему развивающемуся ребенку получить необходимые питательные вещества и кислород.

Симптомы отслойки плаценты включают вагинальное кровотечение, боль в животе, сокращения матки, спазмы и боли в спине в течение последних 12 недель беременности.

Как предотвратить отслойку плаценты

Шейная недостаточность

Шейная недостаточность, также известная как некомпетентная шейка матки, означает, что ваша шейка матки слабая и начинает расширяться и открываться слишком рано. Некоторые женщины испытывают цервикальную недостаточность после сложных родов или после выполнения шейной процедуры, такой как петлевая электрохирургическая процедура (LEEP), лазерная абляция или конизация холодного ножа. Другие развиваются из-за врожденных пороков развития матки.

Симптомы недостаточности шейки матки включают боль в спине, вагинальное кровотечение, спазмы в животе, тазовое давление и выделения из влагалища, обычно между 14 и 20 неделями беременности.

Инфекции

Инфекция матки является еще одной возможной причиной выкидыша, хотя в развивающихся странах она встречается чаще, чем в Соединенных Штатах. С учетом сказанного любая нелеченная или тяжелая инфекция матки может спровоцировать самопроизвольную потерю беременности, в том числе:

• Бактериальный вагиноз
• Кандида (дрожжевые) инфекции
• Chlamydia
• гонорея
• Трихомониаз
• Вирусный вагинит

Плохо контролируемые хронические состояния

Хронические заболевания у матери также могут увеличить риск потери беременности. Во многих случаях риск возрастает, если болезнь плохо контролируется с помощью лекарств или образа жизни. Другие хронические состояния несут в себе риск потери беременности в зависимости от их тяжести. Примеры включают в себя:

• Сахарный диабет
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Заболевание щитовидной железы
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как склеродермия и антифосфолипидный синдром

Риск может быть дополнительно увеличен у женщин, которые курят, страдают ожирением или имеют проблемы с гормонами.

тромбофилия

Тромбофилия - это повышенный риск образования тромбов в кровеносных сосудах, таких как вены и артерии, что может быть связано с генетической патологией или проблемами с вашей иммунной системой, например, при волчанке. Это может вызвать проблемы с вашей плацентой и пуповиной. Тромбофилию иногда лечат во время беременности препаратами, разжижающими кровь, или низкими дозами аспирина.

Симптомы тромбофилии включают боль, отек и нежность в ноге (обычно в области голени), а также покраснение или теплая кожа (особенно в задней части ноги ниже колена).

Травма живота

Любая травма, такая как автомобильная авария, падение или удар в живот, может повредить вам и вашему развивающемуся ребенку и потенциально вызвать выкидыш.

В автомобиле всегда надевайте ремень безопасности, располагайте поясной ремень под маткой и надевайте плечевой ремень между грудями. Избегайте сильных физических нагрузок, которые могут привести к потере баланса. Старайтесь не пускать с собой своих детей, если вы можете этого избежать.

Если вы являетесь жертвой насилия в семье, позвоните по телефону 1-800-799-SAFE, Национальной горячей линии по вопросам насилия в семье.

Может ли попадание в желудок стать причиной выкидыша?

Употребление наркотиков и алкоголя

Кокаин и метамфетамин особенно связаны с невынашиванием беременности. Исследования показали, что употребление запрещенных наркотиков связано с низкой массой тела при рождении, преждевременными родами, отслойкой плаценты и смертью плода. Алкоголь также упоминается как причина беременности не только в первом, но и во втором триместре.

Согласно исследованию, проведенному в Копенгагенском университете, употребление легких напитков (определяемое как один-два напитка в неделю) увеличивает вероятность выкидыша во втором триместре на 70 процентов.

Неизвестные причины

Иногда потеря беременности происходит без видимой причины, и, независимо от того, сколько доктор расследует, причина не может быть найдена. Как бы печально это ни было, это случается и чаще, чем можно подумать.

Более того, наличие предыдущего выкидыша во втором триместре само по себе является фактором риска для последующих выкидышей во втором триместре. В то время как причина может быть выявлена ​​у некоторых женщин (например, недостаточность шейки матки или дефекты матки), другие останутся загадкой.

Согласно исследованию Университета Пенсильвании, у женщин с невынашиванием беременности во втором триместре было в 10,8 раза больше вероятности повторных потерь во втором триместре по сравнению с женщинами, которые ранее родили в срок.

Слово от DipHealth

Если у вас была потеря беременности во втором триместре и вы снова беременны, проконсультируйтесь с врачом на ранних сроках беременности на случай необходимости дополнительного мониторинга. Выкидыш предыдущей беременности не обязательно означает, что женщина подвергается высокому риску, так как большинство женщин продолжают иметь здоровую беременность.

Расчет риска выкидыша