Причины нарушений сна у людей с болезнью Альцгеймера

Предполагается, что до 70% людей с болезнью Альцгеймера будут испытывать нарушение ночного сна. Практики рекомендуют различные механизмы преодоления, начиная от приема лекарств и заканчивая изменениями в повседневной жизни.

Почему возникают нарушения сна?

Исследователи не совсем уверены, почему люди с болезнью Альцгеймера имеют нарушения сна.

Некоторые исследователи предполагают, что нарушения сна связаны с проблемами с дыханием, которые часто встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Исследования показали, что от 30% до 70% пациентов с болезнью Альцгеймера имеют нарушения дыхания во сне. Нарушение сна - это метка для группы расстройств, которые вызывают нерегулярное дыхание во время сна. Апноэ во сне является наиболее распространенным примером этого расстройства.

По-видимому, болезнь Альцгеймера также не влияет на циркадный ритм человека. Циркадный ритм, естественная система синхронизации тела, отвечает за то, чтобы мозг расслаблялся ночью и стимулировался в течение дня. Людям с болезнью Альцгеймера часто трудно спать по ночам и, наоборот, им будет трудно не спать в течение дня. Исследование 2007 года, опубликованное в медицинском журнале геронтология Установлено, что люди с болезнью Альцгеймера обычно имеют слегка повышенную температуру тела, что может нарушить нормальный циркадный ритм.

Также считается, что нейровоспаление или воспаление в мозге также может влиять на циркадный ритм.

Трудность сна часто сопровождается усилением таких симптомов, как возбуждение, дезориентация и даже повторение, например, подражание словам и действиям опекуна в ранние вечерние и ночные часы. Это явление называется заходом солнца.Согласно Ассоциации Альцгеймера, закат может быть вызван истощением и неспособностью отличить реальность от снов.

Что может облегчить нарушения сна?

Прежде чем отправиться в аптечку, попечители могут попробовать некоторые из следующих методов:

• Если подозревается нарушение дыхания во сне, рассмотрите возможность непрерывной положительной терапии дыхательных путей. Эта терапия включает использование машины, которая снабжает пациента непрерывным потоком воздуха. Исследования показали, что эта терапия является успешной среди пациентов с болезнью Альцгеймера.
• Придерживайтесь ежедневного расписания, устанавливая обычное время для пробуждения утром и сна ночью.
• Поддерживайте ежедневные упражнения, но зарезервируйте четыре часа перед сном для более спокойной деятельности.
• Минимум воздействия телевизора и других экранов, таких как компьютеры, особенно в течение четырех часов перед сном.

• Настройте ночной свет и предоставьте «переходный объект», который помогает индивидуальному переходу от дня к ночи. Этот объект может быть одеялом, предметом одежды или даже чучелом животного, но использовать его можно только ночью.
• Ограничьте употребление сигарет, напитков с кофеином и алкоголя.
• Поощряйте дневное воздействие солнечного света.
• Некоторые лекарства могут усиливать бодрствование, поэтому поговорите с врачом или фармацевтом о том, какие лекарства могут нарушать сон. Подумайте о том, чтобы поменять лекарства или график приема лекарств, чтобы не давать препарат вечером.

Могут ли лекарства помочь лечить нарушения сна?

Список лекарств, которые лечат расстройства сна, очень длинный и включает в себя такие препараты, как трициклические антидепрессанты, такие как памелор или авентил (нортиптилин), до традиционных снотворных, таких как ативан (лоразепам). Aricept (донепезил), препарат, уже одобренный для временного ограничения прогрессирования болезни Альцгеймера, также, как было показано, увеличивает насыщение кислородом у пациентов с расстройствами сна, связанными с болезнью Альцгеймера.

Мелатонин, естественный гормон, также иногда используется с целью облегчения сна у людей с деменцией.

Каждое лекарство имеет возможные побочные эффекты, которые следует обсудить с врачом перед началом лечения.

По мнению Ассоциации Альцгеймера, следует избегать использования лекарств, чтобы вызвать сон. Лекарства от сна связаны с «повышенным риском падений и переломов, путаницы и снижения способности заботиться о себе». Эксперты советуют, что, если такие лекарства используются, следует использовать наименьшее количество необходимых лекарств.

Поскольку многие лекарства от сна могут вызывать привыкание, эксперты также рекомендуют постепенно прекратить прием лекарств после достижения здорового режима сна.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Chong, M.S., et. и др. «Постоянное положительное давление в дыхательных путях снижает субъективную сонливость в дневное время у пациентов со слабой или умеренной болезнью Альцгеймера с нарушениями дыхания во сне». Журнал Американского общества гериатрии. 55. 4. май 2006 г. 777-781. 28 мая 2008 г. (подписка).Harper, D.G., et. и др. «Нарушение эндогенного циркадного ритма при старении и болезни Альцгеймера». Американский журнал гериатрической психиатрии. 13. 5. мая 2005 г. 359-368. 28 мая 2008 г.Klegeris, Andis, et. al. «Повышение температуры тела у пациентов с болезнью Альцгеймера как возможный показатель хронического нейровоспаления: метаанализ». Геронтологии. 53. 1. 2007. 7-11. 28 мая 2008 г.Moraes, W., et. и др. «Донепезил улучшает обструктивное апноэ во сне при болезни Альцгеймера: двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование». Британский журнал заболеваний грудной клетки. 133. 3. Март 2008. 677-683. 28 мая 2008 г.McCurry, S.M., et. и др. «Ночное лечение бессонницы и образование при болезни Альцгеймера: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал Американского общества гериатрии. 53. 5. май 2005. 793-802. 28 мая 2008 г. (подписка)."Бессонница и закаты". Жизнь с болезнью Альцгеймера, 16 октября 2007 г. Ассоциация Альцгеймера. 28 мая 2008 г."Дыхание с нарушениями сна". Национальный план исследований нарушений сна, 2003. Национальные институты здоровья. 28 мая 2008 г.«Лечение изменений сна». Болезнь Альцгеймера: лечение, 26 ноября 2007 г. Ассоциация Альцгеймера. 28 мая 2008 г.