Плацента и связанная с ней потеря беременности

Когда женщина забеременеет, внутри ее матки развивается плацента. В то время как основная функция плаценты заключается в обеспечении питания нерожденного ребенка, существует несколько проблем с плацентой, которые могут привести к потере беременности.

Что такое плацента?

Плацента является единственным временным органом в организме человека. Это развивается с беременностью и теряется после того, как беременность заканчивается. Он состоит исключительно из эмбриональных клеток, а затем «проникает» в маточную стенку матери в сложном процессе, называемом плацентацией.

Он связан с матерью сетью мелких кровеносных сосудов, а также с плодом через две артерии и вену, содержащуюся в пуповине.

Плацента начинает формироваться в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка (которая к этому времени уже распалась на скопление клеток, называемых бластоцитом) внедряется в слизистую оболочку матки. Плацента продолжает расти на протяжении всей беременности, в конечном итоге приобретая примерно дискообразную форму, со средним весом в 1 фунт при доношенном сроке.

Функции плаценты

• Для переноса кислорода и питательных веществ из системы кровообращения матери к плоду
• Для переноса отходов и углекислого газа из кровообращения плода в материнское кровообращение
• Обеспечить «пассивный иммунитет» плоду, транспортируя антитела IgG
• «Фильтровать» микробы для предотвращения инфекционных заболеваний у плода, хотя эта функция не эффективна на 100%
• Для секреции прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), лактогена плаценты человека (hPL) и эстрогена, необходимых для поддержания беременности
• Для защиты плода и эмбрионального компонента плаценты от иммунной системы матери, которая обычно атакует «чужеродные» элементы в организме, путем выделения различных химических веществ, которые «сбивают с толку» и подавляют иммунную систему
• Действовать в качестве резервуара крови для плода в случае нарушения кровообращения матери из-за изменений кровяного давления

Если какая-либо из этих функций нарушена, беременность, возможно, не сможет продолжаться до конца срока.

Проблемы с плацентой

• Предлежание плаценты - когда плацента вырастает или приближается к внутреннему отверстию шейки матки. Previa связана с высоким риском вагинальных кровотечений во время беременности и может быть опасной для жизни, если женщина начинает рожать с предаварием.
• Наращивание плаценты - Если плацента прикрепляется слишком глубоко к матке, она называется наростом. Существуют различные типы аккреции, в зависимости от того, насколько глубоко происходит прикрепление. Accreta также может быть опасной для жизни неотложной ситуацией при родах и представляет риск как для послеродового кровотечения, так и для хирургического вмешательства, включая гистерэктомию.
• Отслойка плаценты - Когда плацента отделяется от стенки матки до рождения, это называется отрывом.Это может быть смертельным для плода, в зависимости от степени разделения. Это состояние также может быть опасным для матери из-за чрезмерной кровопотери. Единственное «лекарство» от серьезного отторжения - немедленная доставка.
• Хориоамнионит - бактериальная инфекция мембран, которые составляют мешок с водой. Обычно инфекция проходит через шейку матки из влагалища. Это требует лечения антибиотиками и быстрой доставки плода, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения как для матери, так и для ребенка.

Потеря беременности

Поскольку проблемы с плацентой являются такой распространенной причиной потери беременности, врачи часто рекомендуют, чтобы патолог осматривал плаценту после родов. Плацентарный осмотр является неотъемлемой частью вскрытия младенца в случае выкидыша или мертворождения. Ваш врач будет уважать ваши пожелания, если вы не хотите делать вскрытие, но большинство женщин и культур / религий устраивают плацентарный осмотр, который может привести к полезной информации о причине вашей потери.

В некоторых культурах есть особые практики в отношении плаценты после рождения. Некоторые, такие как маори из Новой Зеландии, навахо в Северной Америке и камбоджийцы, хоронят плаценту. Среди Ибо в Нигерии полные похоронные обряды даны каждой плаценте. Практики во всем мире чрезвычайно разнообразны: воздействие на плаценту элементов, посадка плаценты вместе с деревом, даже поедание плаценты. Плацента также является компонентом некоторых восточных лекарств.

В случае потери беременности, если вы хотите, чтобы ваша плацента была похоронена или кремирована вместе с вашим ребенком, сообщите об этом своему врачу.

Также известен как:послед