Каковы симптомы анкилозирующего спондилита?

Анкилозирующий спондилит (АС) - это хроническое воспалительное заболевание суставов позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Люди с AS могут также иметь воспаление в других суставах, таких как плечи или колени.

Симптомы АС обычно начинаются в раннем взрослом возрасте в возрасте от 20 до 30 лет, и они не влияют на всех одинаково. Другими словами, у некоторых людей, страдающих АС, заболевание протекает гораздо слабее и оказывает минимальное влияние на их повседневную жизнь, в то время как у других наблюдается гораздо более изнурительные симптомы.

Хотя симптомы различаются по типу и степени тяжести, они также различаются по полу. В 2011 году исследование в Клиническая ревматология боль в спине была отмечена как основная проблема АС как у мужчин, так и у женщин. Но женщины с АС чаще страдали от болей в шее, колене или бедре, тогда как мужчины чаще страдали от болей в ногах.

Боль в пояснице

Воспалительная боль в спине

Наиболее распространенным симптомом АС является боль в пояснице и ригидность, вызванная воспалением позвоночных суставов (позвонков).

Воспалительная боль в спине AS имеет отчетливые особенности. Эти особенности помогают врачам отличить его от механической боли в спине, которая встречается гораздо чаще.

Воспалительные боли в спине это:

• Хронический, длящийся три месяца или дольше
• Начинается, когда человеку меньше 40 лет
• Приходит медленно в течение недель или месяцев
• Улучшается с помощью упражнений и не улучшается с отдыхом или лежа
• Хуже ночью (даже разбудить человека)
• Улучшается с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)

Качество боли при АС также может помочь отличить ее от механической боли в спине. Например, человек с АС обычно будет описывать свою боль в спине как тупую и «повсюду», а не локализованную в одной области.

Жесткость спины

Продолжительность жесткости спины может быть ключом к выявлению воспалительных болей в спине. Жесткость спины при АС обычно длится более 30 минут после пробуждения по утрам, тогда как жесткость спины от остеоартрита (невоспалительная форма артрита) длится менее 30 минут.

Расширение боли

Боли в спине при АС могут стать достаточно инвалидизирующими и со временем имеют тенденцию к увеличению. Таким образом, в то время как боль AS может начаться на одной стороне спины, она в конечном счете перемещается в обе стороны, сопровождаемые движением вверх по позвоночнику (даже в шею у некоторых людей). Это может значительно ограничить мобильность, делая ежедневные задачи, такие как поднимать что-то с пола, непростой задачей.

Advanced AS

По мере того, как анкилозирующий спондилит становится все более распространенным (и это происходит только у некоторых людей), воспаление может привести к образованию новой кости на позвоночнике. Это новое образование кости может привести к сращению позвоночника, в результате чего спина человека изгибается вперед (так называемый гиперкифоз). В серьезных случаях это может создать постоянную «горбатую» внешность.

Другие серьезные осложнения, связанные со спиной, включают повышенный риск перелома позвонка (с или без травмы спинного мозга) у людей с AS. Повреждение спинного мозга может привести к ряду неврологических симптомов, таких как слабость, онемение или даже паралич. Серьезное смещение позвоночника от AS также может вызвать сдавление спинного мозга, что является неотложной неврологической ситуацией.

Другие симптомы

Боль в суставах

Помимо боли в пояснице и ригидности, боль в верхней части ягодиц также распространена при AS. Это указывает на поражение крестцово-подвздошных суставов (где позвоночник соединяется с тазом). Боль может также возникнуть в суставах вне позвоночника, таких как плечи, бедра, колени, локти и лодыжки.

Энтезит

Другим симптомом АС является воспаление энтез (энтезит), которые являются участками тела, где сухожилие или связка соединяются с костью. Пятка является наиболее распространенным участком энтезита. Это место, где вставляется подошвенная фасция (связка, соединяющая вашу пяточную кость с костями пальцев ног). На пятке также располагается ахиллово сухожилие (соединяет ваши икроножные мышцы с пяточной костью).

Системные симптомы

В дополнение к воспалению суставов и тканей, человек может также испытывать симптомы воспаления всего тела, такие как недомогание, усталость, легкая лихорадка и снижение аппетита.

Осложнения органов

Несовместные осложнения могут возникнуть при AS, таких как сердечные, легкие или редко заболевания почек. Что касается сердечных осложнений при AS, воспаление аорты (артерии, которая переносит насыщенную кислородом кровь от сердца) и регургитация аортального клапана могут вызвать сердечную недостаточность, которая может привести к летальному исходу. Проблемы с легкими при AS могут возникать из-за ограниченной стенки грудной клетки и движения позвоночника.

По данным исследования, проведенного в 2015 году, передний увеит, который относится к воспалению окрашенной части глаза, встречается примерно у 26 процентов людей с АС. Летопись ревматизма, Увеит обычно вызывает боль в одном глазу, чувствительность к свету и помутнение зрения. Это чаще встречается у тех, у кого была АС в течение более длительного времени и у кого был положительный результат на антиген лейкоцитов человека (HLA) -B27. Исследования также показывают увеличение распространенности воспалительных заболеваний кишечника и псориаза у людей с АС.

Слово от DipHealth

Анкилозирующий спондилит - это пожизненная форма артрита, которая поражает позвоночник, крестцово-подвздошные суставы, периферические суставы и, возможно, другие органы тела, такие как глаза, сердце и легкие. Но, обладая надлежащими знаниями и внимательным наблюдением и общением с вами или командой вашего близкого человека (даже если ваши симптомы слабо выражены), вы можете оптимизировать свое состояние AS и минимизировать возможные осложнения.