Обзор беременности высокого риска
Оглавление:
- просеивание
- Что такое высокий риск?
- Врачи, чтобы увидеть
- Рекомендуемые тесты
- Советы по уходу
- Признаки и симптомы
- осложнения
PAPP-A: норма МоМ, анализ в 12 недель, низкий PAPP-A. О чем говорит низкий ПАПП-А при беременности? (Ноябрь 2024)
Беременность высокого риска - это беременность, у которой больше шансов столкнуться с проблемами до, во время или после родов. Это требует более тщательного контроля, чем типичная беременность.
Но, несмотря на то, что существует вероятность осложнений, при раннем и регулярном уходе беременность с высокой степенью риска все еще может быть здоровой и привести к здоровому рождению и рождению ребенка.
Вот что вам нужно знать об уходе, тестировании и мониторинге беременности высокого риска, а также несколько советов, которые помогут вам и вашему ребенку быть максимально безопасными и здоровыми.
просеивание
Скрининг - это способ сбора информации, чтобы определить, подвержен ли кто-либо риску заболевания. Скрининговые тесты не дают диагноза, но они могут помочь медицинским работникам определить, у кого может быть или развивается проблема.
Медицинские работники проверяют и контролируют всех беременных женщин во время их дородового приема. Скрининг начинается с вашего первого визита и продолжается на протяжении всей беременности.Вот некоторые из инструментов скрининга и тестов, которые используют врачи:
- История семьи
- История здоровья
- История беременности
- Физическое обследование
- Измерения, такие как вес и кровяное давление
- ультразвук
- Анализы крови и мочи
Если ваша история болезни или какие-либо другие результаты скрининга показывают, что вы, скорее всего, столкнетесь с осложнениями во время беременности, тогда ваш врач будет внимательно следить за вами и вашей беременностью.
Что такое высокий риск?
Приблизительно 20 - 30 процентов беременностей попадают в категорию высокого риска. Ваш врач может определить, что вы подвержены высокому риску, если у вас есть заболевание и вы забеременели, или у вас возникли проблемы со здоровьем во время беременности.
Ваша история болезни, состояние вашей нынешней беременности и даже ваш возраст могут увеличить вероятность осложнений для вас и вашего ребенка.
Вот несколько причин, по которым ваша беременность может быть связана с высоким риском.
Ваш возраст: Беременность, как правило, самая здоровая в 20 лет. Но у вас больше шансов столкнуться с проблемами, если вы:
- В твои подростковые годы
- Старше 35 лет (пожилой возраст матери)
Ваша история беременности: Информация о беременностях, которые у вас были до этого, поможет вашим врачам решить, нужно ли вам больше контролировать или тестировать во время этой беременности. Предыдущие проблемы беременности включают в себя:
- Множественные выкидыши
- Долгая история бесплодия
- Преждевременные роды при предыдущей беременности
- Еще одна беременность, которая закончилась в начале родов
- Предыдущий мертворождение или потеря новорожденного
- Другие беременности, которые привели к кесареву сечению
- Пять или более беременностей
Ваша история болезни: Если у вас уже есть известное состояние здоровья до того, как вы забеременеете, врачи будут внимательно следить за вами, чтобы попытаться предотвратить его ухудшение или влияние на вашу беременность. Проблемы со здоровьем, которые могут привести к осложнениям беременности, включают:
- Миома в вашей матке
- Предыдущая операция вашей матки
- Сахарный диабет
- Высокое кровяное давление
- Состояние сердца
- рак
- Болезнь почек
- ВИЧ
- тучность
- Аутоиммунные расстройства
Состояние вашей текущей беременности: Врачи посмотрят на то, что происходит с вашей нынешней беременностью, чтобы решить, есть ли у вас риск осложнений.
Вы можете быть подвержены высокому риску, если:
- Вы несете более одного ребенка
- Ваш ребенок не растет, как ожидалось
- Пренатальное тестирование показывает, что у вашего ребенка генетическая проблема или проблема со здоровьем
Вы испытываете осложнения беременности: Некоторые проблемы со здоровьем могут начаться во время беременности. Ваша беременность может стать высокорисковой, если вы развиваете:
- Сахарный диабет при беременности
- Преэклампсия
- Предлежание плаценты
- Некомпетентная шейка матки
- Резус-несовместимость
Выбор, который вы делаете в своей повседневной жизни: Ваш выбор в повседневной жизни может оказать большое влияние на ваше здоровье и здоровье вашей беременности. У вас чаще возникают осложнения во время беременности, если вы:
- Пить алкоголь
- Курить сигареты
- Используйте рекреационные наркотики
Врачи, чтобы увидеть
Когда у вас беременность высокого риска, вы чаще обращаетесь к врачу, чем если ваша беременность не считается рискованной. Вы также можете обратиться к большему количеству врачей или к врачу другого типа. Врачи, которые лечат беременность высокого риска, включают в себя:
- Акушер (OB): В зависимости от вашей конкретной ситуации и вашего места жительства, ваш акушер может заботиться о вас на протяжении всей беременности с высокой степенью риска.
- Perinatologist: Перинатолог - акушер, специализирующийся на медицине матери и плода. Они заботятся о матерях и детях во время беременностей с высоким риском. Вы можете встретиться с перинатологом в рамках вашего медицинского обслуживания и по-прежнему осматривать ваше акушерство, или ваш акушер может передать весь ваш уход перинатологу.
- Другие врачи: Ваш акушер или перинатолог может направить вас к другим врачам. Вы можете обратиться к кардиологу, который поможет контролировать артериальное давление или контролировать состояние сердца, или к эндокринологу, чтобы контролировать уровень сахара в крови или контролировать состояние щитовидной железы. Вы также можете обратиться к врачам, специализирующимся в других областях медицины, в зависимости от того, что вам нужно.
Рекомендуемые тесты
Поскольку ваш врач будет следить за вами и более пристально следить за вами во время беременности с высокой степенью риска, существует много испытаний. У вас может быть много следующих тестов, таких как анализ крови или УЗИ, довольно часто.
- Анализ крови на анемию (уровень железа), уровень сахара в крови и такие инфекции, как ВИЧ
- Анализы мочи на наличие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или белка в моче
- Контроль веса и артериального давления
- УЗИ вашей матки, шейки матки и ребенка
- Нулевое просвечивание (NT-сканирование) шеи вашего ребенка в конце первого триместра
- Проверка сердечного ритма плода
- Измерение высоты основания
- Генетическое тестирование, такое как отбор ворсин хориона (CVS), кордоцентез (отбор пуповинной крови) или амниоцентез
- Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
- Альфа-фетопротеин (АФП)
- Эхокардиограмма плода
- Количество ударов
- Мазок для стрептококка группы B
- Биофизический профиль
- Нестресс-тест
Советы по уходу
Есть вещи, которые вы должны сделать, чтобы постараться быть максимально здоровыми во время любой беременности, но это особенно важно во время беременности с высоким риском. Если ваша беременность подвержена высокому риску, вот что вы можете сделать, чтобы справиться с ней и оставаться максимально здоровой.
- Подготовьтесь к беременности: Запишитесь на прием к акушеру-гинекологу, когда вы начнете думать о создании семьи, особенно если у вас есть такие проблемы со здоровьем, как диабет или высокое кровяное давление. Ваш врач может собрать информацию о вашем базовом состоянии здоровья, проконсультировать вас о том, как оставаться здоровым, и направить вас к другим врачам, которые вам могут понадобиться в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.
- Возьми фолиевую кислоту: Фолиевая кислота помогает предотвратить низкий вес при рождении и врожденные нарушения, такие как расщелина позвоночника, которая может вызвать беременность с высоким риском и пожизненные проблемы для вашего ребенка.Фолиевая кислота может также помочь снизить риск других состояний беременности с высоким риском, таких как гестационная гипертензия, преэклампсия и болезни сердца. Рекомендация - 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты каждый день для всех женщин детородного возраста, но особенно для женщин, которые хотят или хотят забеременеть. Если возможно, начните принимать фолиевую кислоту до того, как вы забеременеете, и продолжайте принимать ее на протяжении всей беременности.
- Пойдите на все свои посещения доктора: Беременность с высоким риском требует большего контроля, ухода и лечения, чем беременность, которая не представляет высокого риска. Таким образом, это может занять много времени, и вам может показаться, что вы всегда ходите в офис или лабораторию, но вам нужно пройти все ваши пренатальные обследования и обследования. Это действительно важно.
- Питайте свое тело: Ешьте хорошо и пейте много жидкости. Если у вас есть особые диетические потребности, потому что вы находитесь на особой диете, у вас диабет или у вас расстройство пищевого поведения, тогда ваш врач может порекомендовать вам обратиться к диетологу или диетологу, чтобы убедиться, что вы получаете правильное питание, которое вам нужно. во время вашей беременности Вы также должны принимать витамины для беременных и любые другие витамины, добавки и лекарства, которые вам нужны.
- Принимать правильные решения: Следуйте советам и инструкциям вашего доктора. Набери нужное количество веса - не слишком мало, не слишком много. Если вы курите, попробуйте бросить курить и попросить о помощи, если она вам нужна. Держитесь подальше от алкоголя и рекреационных наркотиков. Если вы принимаете лекарства по рецепту, применяйте их так, как это предписывает врач, и убедитесь, что все врачи знают, что вы беременны.
Признаки и симптомы
Во время любой беременности вы должны следить за признаками, которые означают, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Тем более, когда ваша беременность подвержена высокому риску. Итак, будьте бдительны и следите за:
- Кровотечение
- Изменение типа или запах выделений из влагалища
- Прилив жидкости
- колики
- схватки
- ИМП - жжение или боль при мочеиспускании
- Головная боль
- Нечеткое зрение
- Чувство слабости или головокружения
- Лихорадка
- Изменение в движениях ребенка
Если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу или пройдите прямо в больницу, чтобы пройти обследование. Это не может быть ничего. Но лучше пойти и найти это не что иное, как ждать и желать, чтобы вы пошли после того, как что-то пойдет не так.
осложнения
Как упоминалось ранее, беременность с высоким риском может протекать без осложнений, и большинство беременностей с высоким риском заканчиваются здоровым ребенком. Когда вы получите надлежащий мониторинг и лечение, последуете совету своего врача и сделаете все возможное, чтобы заботиться о себе и своем теле, вы можете снизить риск осложнений.
По мере того, как все больше женщин становятся беременными в возрасте 30 лет, их возраст и состояние здоровья, которое они приносят с собой, увеличивают число беременностей с высоким риском. Многие из этих беременностей называются рискованными, но имеют незначительные проблемы.
Однако иногда беременность с высоким риском может быть более серьезной, или беременность с низким риском может развить неожиданную проблему и стать высокорисковой. Когда серьезные осложнения возникают во время беременности, это может быть опасно для мамы и ребенка и привести к:
- Преэклампсия / эклампсия
- Преждевременные роды
- Преждевременные роды
- Маленький ребенок (IUGR)
Тяжелые осложнения могут даже стать опасными для жизни. Хотя это редко случается в развитых странах, таких как Соединенные Штаты, осложнения беременности с высоким риском могут привести к смерти матери или ребенка.
Слово от Отлично
Знание о том, что ваша беременность сопряжена с высоким риском, и ее преодоление может вызывать стресс. Чувство беспокойства, грусти и даже гнева нормальное явление, но постоянное беспокойство на протяжении всей беременности вредно для здоровья.
Ваш партнер, семья и друзья могут стать отличным источником поддержки. Однако, если вам нужно, чтобы кто-то еще поговорил о ваших страхах, вы можете обратиться к своему врачу или получить направление к медицинскому работнику, который поможет вам справиться с вашими эмоциями. Как только вы почувствуете себя лучше, вы сможете сосредоточиться на том, чтобы оставаться здоровым и наслаждаться своей беременностью.
Помните, то, что ваша беременность называется высоким риском, не означает, что произойдет что-то ужасное. Это просто означает, что вам нужно немного больше заботиться и следить за тем, чтобы вы и ваш ребенок были здоровы. При посещении всех ваших приемов, следуя инструкциям вашего врача и следя за тем, чтобы следить за тем, что вам нужно, вы можете пройти через это, снизить риски и сделать все возможное, чтобы родить здорового ребенка.
Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи- Борода RW, Натаниэльс PW, редакторы. Физиология и медицина плода: основы перинатологии. Butterworth-Heinemann; 2013.
- Joy S, Иштван N, Рея D, Desch C, Станциано Г. Влияние материнского ожирения на частоту неблагоприятных исходов беременности при доношенной беременности высокого риска. Американский журнал перинатологии. 2009 май; 26 (05): 345-9. DOI: 10.1055 / с-0028-1110084
- Нилофер А.Р., Раджу В.С., Дакшайини Б.Р., Заки С.А. Скрининг группы высокого риска гестационного сахарного диабета с его исходами для матери и плода. Индийский журнал эндокринологии и обмена веществ. 2012 март; 16 (Suppl1): S74.doi: 10,4103% 2F2230-8210,94268
- QueenanJT, Spong CY, Lockwood CJ, редакторы. Управление беременностью с высокой степенью риска: научно обоснованный подход Шестое издание. Wiley-Blackwell; 2012.
- Roos-Hesselink JW, Duvekot JJ, Thorne SA. Беременность при сердечных заболеваниях высокого риска. Сердце. 2009 апр. 1; 95 (8): 680-6. doi: 10.1136 / hrt.2008.148932
Пневмовакс вакцина для детей высокого риска
Узнайте о Pneumovax, пневмококковой полисахаридной вакцине, которая рекомендуется для детей с высоким риском, которым по крайней мере два года.
Обзор высокого кровяного давления во время беременности
Типы расстройств высокого кровяного давления во время беременности плюс симптомы, методы лечения, профилактика и советы для того, чтобы оставаться максимально здоровым.
Медицинское страхование: Понимание бассейнов высокого риска
В 35 штатах созданы специальные программы, известные как пулы высокого риска, для жителей, которым страховщики отказывают в страховании из-за проблем со здоровьем.