Плодородие витаминов и добавок: полезно или афера?

Витамины и добавки к фертильности можно найти по всему Интернету, с маркетинговыми материалами, которые трудно игнорировать. Сделанные обещания часто намного больше, чем доказательства, стоящие за ними. Это не означает, что некоторые витамины плодовитости не являются полезными и потенциально полезными, но следует действовать с осторожностью и понимать, что не все добавки безвредны.

В идеале вы должны получать необходимые вам витамины и питательные вещества с помощью диеты и здорового пребывания на солнце (для витамина D), но что, если вы этого не сделаете?

«Современный образ жизни может выиграть от пищевых добавок», - объясняет д-р Кевин Дуди, эндокринолог-репродуктолог из Далласа, штат Техас. Это сказало, “Коммерческие продукты доступны, но нет данных, которые бы рекомендовали одну композицию над другой для улучшения репродуктивной способности ».

Тем не менее, пищевые добавки часто выходят за рамки витаминов. Некоторые содержат антиоксиданты, гормоны или другие вещества, которые может повысить женскую или мужскую фертильность. (Доказательства этих улучшений часто слабы.) Некоторые добавки содержат растительные лекарственные средства. Некоторые травы могут опасно взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и даже с некоторыми лекарствами от бесплодия. Здесь необходимо соблюдать осторожность.

Всегда говорите со своим врачом перед началом любого альтернативного лечения. Если вы думаете о том, чтобы начать прием добавок к фертильности, вот что вы должны знать в первую очередь.

Проблема с добавками

От 30 до 50 долларов вы можете принимать натуральные добавки без рецепта и улучшать свою фертильность без рецептурных лекарств. Или вы можете улучшить шансы на лечение. Вы уже тратите сотни или тысячи (или десятки тысяч) долларов на лекарства от бесплодия, IUI или ЭКО - легко оправдать расходы на 40 долларов больше.

Это то, на что производители добавок надеются продать вас. Но законны ли эти обещания? Это сложно. Многие из проблем с добавками для рождаемости не уникальны для рынка, который пытается понять. FDA не регулирует добавки так строго, как обычные лекарства.

Например, вы, вероятно, видели на упаковках с добавками и веб-сайтах следующую строку: «Это утверждение не было оценено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ». Эти слова обычно написаны прямо под впечатляющими заявлениями о вреде для здоровья. Оставляя один, чтобы задаться вопросом: правда ли претензии или нет?

Рассмотрим коэнзим Q10. Пищевые добавки, содержащие этот ингредиент, часто говорят о том, что женщинам старше 40 лет полезно «улучшать качество яиц». Возможно, они не говорят об этом напрямую, но подразумевается, что они могут преодолеть возрастное снижение рождаемости.“Исследования на мышах показали, что добавление коэнзима Q10 может улучшить качество яиц и размер помета у старых мышей », - объясняет доктор Дуди. «Коэнзим Q10 - это натуральное вещество, участвующее в выработке энергии внутри клеток, но эта молекула может вырабатываться неадекватно, когда мы становимся старше».

Звучит здорово, но есть предостережение для исследования: «Не было проведено никаких исследований на людях, чтобы подтвердить улучшение качества яиц с добавкой CoQ10», - говорит доктор Дуди. «Но эта добавка относительно недорогая и вряд ли будет вредной.”

Еще одна проблема с приложениями в целом: они могут или не могут содержать то, что они говорят, что они содержат. Исследования добавок и витаминов показали, что продукт не всегда соответствует этикетке. (Эти исследования касались пищевых добавок в целом, а не фертильности в частности.) С юридической точки зрения производители обязаны гарантировать, что вы получаете то, что в списке. Но никто не проверяет, вы не всегда можете быть уверены.

Безопасны ли добавки?

Еще одна проблема со всеми добавками и витаминными продуктами: натуральный не означает «безопасный» или без побочных эффектов. Можно передозировать некоторые витамины. Возможна неприятная и даже опасная неблагоприятная реакция на растительные лекарственные средства.

Добавки могут взаимодействовать с рецептурными и безрецептурными препаратами. В некоторых случаях добавки могут ослаблять действие лекарств. В других случаях это может усилить эффект.

Например, зверобой используется для облегчения депрессии. Но это «естественное» растительное лекарственное средство может привести к сбою противозачаточных таблеток и может опасно взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами для психического здоровья.

Комбинация добавок вместе может также вызвать проблемы, поскольку травы могут взаимодействовать с другими травами. Прием нескольких добавок может привести к передозировке витаминов или минералов. Например, селен содержится во многих фертильных добавках и содержится в большинстве ежедневных витаминных таблеток. Передозировка селена может быть опасной.

Поскольку вы можете принимать добавки без руководства врача (хотя вам следует сначала поговорить с врачом!), Вы можете даже не осознавать, что альтернативное лечение, которое вы пытаетесь, может навредить вам.

Что вы можете найти в добавках к фертильности

Каждая добавка индивидуальна, и важно внимательно изучить этикетку и поговорить с врачом, прежде чем начинать что-либо. Вот некоторые часто встречающиеся ингредиенты фертильности.

(Примечание: это краткий обзор, в котором не рассматриваются все возможные положительные или отрицательные последствия.)

• Витамины для плодородияВитамины, которые вы можете найти в добавках к фертильности, включают фолат, цинк, витамины группы В, витамин С, витамин Е, магний и селен. Фолиевая кислота необходима для предотвращения врожденных отклонений, поэтому добавки, содержащие фолат, могут иметь важное значение, особенно если вы не получаете достаточного количества пищи из-за диеты или у вас повышенный риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки. Многие врачи назначают дополнительный фолиевой кислоты пациентам с повторным выкидышем в анамнезе. Фолат (также известный как фолиевая кислота) может также играть важную роль в мужской фертильности и здоровье спермы.
• Антиоксиданты: Антиоксиданты присутствуют почти в каждой добавке к фертильности, часто в форме витамина С, но вы также можете найти антиоксидантные компоненты, такие как зеленый чай, мелатонин и убихинол. Некоторые исследования показали, что антиоксиданты могут оказывать положительное влияние на здоровье спермы и, возможно, качество яйцеклеток. «Убихинол (восстановленная форма CoQ10) является непревзойденным антиоксидантом», - говорит доктор Дуди. «Есть некоторые доказательства того, что добавка CoQ10 может улучшить функцию сперматозоидов. Неизвестно, связано ли это с улучшением выработки энергии в сперме или с антиоксидантными свойствами ».
• АминокислотыАминокислоты являются строительными блоками белка и необходимы для жизни человека. Наш организм сам по себе создает некоторые амнио-кислоты, но другие должны быть получены с помощью диеты. Две аминокислоты, содержащиеся в добавках к фертильности, это L-аргинин и L-карнитин. Считается, что L-аргинин улучшает кровоснабжение матки и яичников. Однако одно исследование показало, что более высокие уровни L-аргинина в фолликулярной жидкости были связаны с меньшим количеством эмбрионов и количеством яйцеклеток во время лечения ЭКО. Считается, что L-карнитин улучшает подвижность сперматозоидов (движение) и морфологию (форма). Исследования этих улучшений были небольшими.
• Целомудренная ягода (витекс агнус-кастус)Ягоды целомудренного дерева иногда называют просто витексом. Это травяная добавка, используемая для репродуктивного здоровья женщин. Существуют данные, подтверждающие его использование для уменьшения предменструального дискомфорта, например, болезненности молочных желез. Что касается фертильности, считается, что она регулирует нерегулярные циклы и улучшает овуляцию, но исследования здесь слабее.
• Коэнзим Q10 (CoQ10): Как упоминалось ранее, было установлено, что CoQ10 улучшает качество и количество яиц в исследованиях на животных. В настоящее время у людей нет исследований этих эффектов. Хотя CoQ10 мало изучался у женщин, было проведено несколько исследований у мужчин. CoQ10 может улучшить количество сперматозоидов, движение и форму.
• DHEA: Дегидроэпиандростерон - это гормон, созданный надпочечниками. Более известный как DHEA, женщины с низким запасом яичников могут извлечь выгоду из DHEA. Исследования показали, что лечение DHEA у женщин с уменьшенными резервами яичников может улучшить показатели успешности беременности во время лечения ЭКО. Неизвестно, могут ли женщины с нормальным запасом яичников получить пользу от DHEA. Фактически, добавки DHEA могут повышать уровень андрогенов, что приводит к нежелательным побочным эффектам (таким как необычный рост волос, нерегулярные циклы и углубление голоса) и, возможно, к снижению фертильности.
• Мио-инозит: Инозитол вырабатывается организмом человека, а также содержится в продуктах питания, включая бобы, кукурузу, орехи и фрукты. Инозитол иногда назначают в группу витаминов группы В, хотя это обсуждается. На клеточном уровне инозитол, по-видимому, необходим для регуляции инсулина, и исследования мио-инозита в качестве добавки были в основном для женщин с СПКЯ.(PCOS связан с резистентностью к инсулину.) Небольшой метаанализ мио-инозита и PCOS показал, что он может улучшить овуляцию и регулировать менструальные циклы. Однако было неясно, может ли это улучшить показатели беременности.
• NAC (N-ацетил-L-цистеин)Также известный как N-ацетилцистеин, NAC является вариантом аминокислоты L-цистеин. NAC обладает антиоксидантными свойствами, может предотвращать определенные типы гибели клеток и, по-видимому, действует как сенсибилизирующий инсулин агент. Дополнение с NAC может улучшить показатели овуляции, особенно у женщин с PCOS. Некоторые исследования показали, что сочетание NAC с кломидом может помочь женщинам преодолеть резистентность к кломиду, но другие исследования не обнаружили никаких улучшений.

Добавки для лечения бесплодия не заменяют лечение от бесплодия

Возможно, вы подумываете о том, чтобы попробовать добавки до получения оценки фертильности. Это не очень хорошая идея. Задержка диагноза может снизить ваши шансы на успех лечения бесплодия. (И БАДы не проверенные методы лечения.)

Какие бы преимущества вы ни получали от добавок, ожидайте, что они будут скромными. Никто не собирается лечить первичную недостаточность яичников с помощью добавки. Вы не собираетесь довести количество сперматозоидов до нуля с помощью витаминов.

Слово о рецензиях

Просматривая обзоры витаминов фертильности онлайн, вы, вероятно, увидите гораздо больше положительных отзывов, чем отрицательных. Важно помнить, что люди с большей вероятностью вернутся и оставят комментарий, если забеременеют, чем если они этого не сделают. Те, кто не забеременеют, просто перейдут к следующему лечению.

Кроме того, особенно если вы просматриваете сайт производителя, вы не можете быть уверены, что все отзывы от реальных людей и сколько негативных не было опубликовано.

Чтение рецензий может быть хорошим способом решить, купить ли книгу или взять напрокат фильм. Но это не очень хорошая мера того, стоит ли вам попробовать добавку.

Предупреждающие знаки, которые следует соблюдать с осторожностью

В то время как большинство компаний, продающих добавки для рождаемости, честно пытаются предложить хороший продукт по разумной цене, другие пытаются вас обмануть. Есть нечестные люди, которые знают, насколько отчаянно страдают рождаемость, и они надеются, что вы отправите им свои деньги без особых колебаний.

Будьте особенно осторожны, если добавка к фертильности:

• Делает мега-обещания. Никакие добавки или витамины не могут вылечить бесплодие, и даже ЭКО не может гарантировать, что вы забеременеете.
• Ссылки на «ученых» или «докторов», но без имен. Без полного имени вы не можете быть уверены, что эксперты, стоящие за добавками, вообще существуют. Должны быть указаны не только имена экспертов, но и их полномочия.
• Утверждает, что исследование доказано, но затем нигде не перечисляет исследование, Всегда ищите заявки на сторонние веб-сайты, например pubmed.com.
• Сайт содержит плохие грамматические или орфографические ошибки, Небрежно собранные веб-сайты или электронные письма являются признаками мошенничества.

Слово от DipHealth

Внесение изменений в образ жизни для улучшения общего состояния вашего здоровья и самочувствия может повысить ваши шансы на успех во время беременности и даст вам ощущение возможностей. Прием витамина или добавки к фертильности может быть частью этого плана действий, но неясно, насколько это может изменить ситуацию.

Пищевые добавки не являются «лекарством» от бесплодия, и вам не следует откладывать оценку фертильности. Некоторые причины бесплодия ухудшаются со временем. Если вы пытались в течение 1 года (или 6 месяцев, если вы старше 35 лет), сначала проверьте обоих партнеров. затем Поговорите с врачом о том, рекомендуется ли откладывать традиционное лечение.

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо добавки, и убедитесь, что он знает, что вы принимаете - даже если это просто витамины - если вы проходите лечение от бесплодия. Не комбинируйте добавки без руководства врача.

Кроме того, если иное не указано вашим лечащим врачом, прекратите прием любых добавок во время беременности. Подавляющее большинство добавок не было доказано, что они безопасны во время беременности. В это время вы можете перейти на обычные пренатальные витамины.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Агарвал R1,2, Шрути R1, Радхакришнан G1, Сингх А1. «Оценка добавок дегидроэпиандростерона при уменьшенном резерве яичников: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование». J Obstet Gynaecol Индия, Апрель 2017; 67 (2): 137-142. doi: 10.1007 / s13224-016-0941-8. Epub 2016 Sep 19.
• Ахмади S1, Башири R1, Гадири-Анари А2, Наджарзаде А1. «Антиоксидантные добавки и параметры спермы: обзор, основанный на доказательствах». Int J Reprod Biomed (Йезд), 2016 дек; 14 (12): 729-736.
• Bódis J1, Várnagy A, Sulyok E, Kovács GL, Martens-Lobenhoffer J, Bode-Böger SM. «Отрицательная связь продуктов метилирования L-аргинина с числами ооцитов». Хум Репрод, 2010 дек; 25 (12): 3095-100. doi: 10.1093 / humrep / deq257. Epub 2010 сентябрь 24.
• Doody, Kevin J. MD. Центр вспомогательной репродукции (CARE Fertility). Электронное интервью. 23 июня 2017 г.
• Pundir J1, Psaroudakis D1, Savnur P1, Bhide P2, Sabatini L1, Teede H3, Кумарасами A4, Тангаратинам S5. «Лечение ановитолом ановуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников: метаанализ рандомизированных исследований». BJOG, 2017 май 24 года. Doi: 10.1111 / 1471-0528.14754. Epub впереди печати
• Саха L1, Каур С, Саха ПК. «N-ацетилцистеин при синдроме поликистозных яичников, устойчивом к кломифенцитрату: обзор зарегистрированных результатов». J Pharmacol Pharmacother. 2013 июл; 4 (3): 187-91. doi: 10.4103 / 0976-500X.114597.
• Thakur AS1, Littarru GP2, Funahashi I3, Painkara US4, Dange NS5, Chauhan P6.«Влияние убихинолотерапии на параметры спермы и уровень тестостерона в сыворотке у олигоастенозооспермических бесплодных мужчин». J Clin Diagn Res. 2015 сентябрь; 9 (9): BC01-3. doi: 10.7860 / JCDR / 2015 / 13617.6424. Epub 2015 Sep 1.
• Цинь JC1, Вентилятор L2, Цинь AP3. «Влияние добавок дегидроэпиандростерона (ДГЭА) на женщин с уменьшенным запасом яичников (DOR) в цикле ЭКО: данные мета-анализа». J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017 янв; 46 (1): 1-7. doi: 10.1016 / j.jgyn.2016.01.002. Epub 2016 19 мая.