Что такое сканирование HIDA: использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Сканирование на гепатобилиарную иминодиуксусную кислоту (HIDA), которое также иногда называют холесцинтиграфией или гепатобилиарной сцинтиграфией, является типом теста ядерной визуализации, который проводится для просмотра желчных протоков, желчного пузыря и печени. Этот тест проводится путем введения индикатора, содержащего небольшое количество радиоактивного материала, в кровь и последующего фотографирования живота, чтобы визуализировать, как индикатор движется по телу. Тест дает представление о том, как работают желчный пузырь и печень, и может занять около часа.

Цель теста

Сканирование HIDA может использоваться для диагностики проблем с желчным пузырем, того, как печень выделяет желчь, и потока желчи, когда он покидает печень и попадает в тонкую кишку. Рентген и УЗИ брюшной полости также могут быть сделаны вместе с HIDA. Некоторые из состояний, которые могут быть диагностированы или оценены с помощью этого теста, включают:

• Атрезия желчевыводящих путей или другие врожденные заболевания желчных протоков
• Утечки или осложнения в билиарной системе (такие как свищи)
• Воспаление желчного пузыря (холецистит)
• Закупорка желчного протока
• Оценка после трансплантации печени

Риски и противопоказания

HIDA - это тест ядерной медицины, и этот тип теста обычно не проводится у беременных женщин. Поэтому, если есть вероятность беременности, женщины должны сообщить своему врачу или персоналу радиологии, прежде чем сдавать анализ. Женщины также должны сообщить своему врачу, если они кормят грудью, поскольку это также может повлиять на решение о проведении этого теста.

Риски сканирования HIDA в основном связаны с индикатором или препаратами, которые вводятся для завершения теста. Риски сканирования HIDA низки, но они могут включать в себя:

• Аллергические реакции на вещества, используемые во время теста (что редко)
• Синяк, сыпь или припухлость, где вводится индикатор
• Небольшое облучение

Перед тестом

Врач или радиологический персонал даст инструкции о том, как подготовиться к тесту. Важно сообщить врачу о любых текущих лекарствах или добавках, чтобы получить инструкции о том, когда и как их принимать в день обследования. В некоторых случаях лекарство, необходимое для теста, может потребоваться принимать дома до поступления в радиологический центр.

тайминг

Поскольку этот тест предназначен не только для наблюдения за структурами в организме, но также для наблюдения за индикатором, который проходит через печень, желчный пузырь, желчный проток и в тонкую кишку, этот тест может занять в среднем от часа и полтора часа, чтобы завершить, но в некоторых случаях может занять до четырех часов. Спросите у своего врача, сколько времени выделите на встречу.

Что надеть

Для теста HIDA, вероятно, будет необходимо снять одежду и переодеться в больничный халат. Любые металлические предметы также должны быть сняты (в том числе пирсинг), так что может быть легче оставить украшения дома.

Еда или напитки

Обычно необходимо прекратить есть или пить что-либо за 4 часа до теста. В некоторых случаях чистые жидкости (такие как вода, простой чай или кофе, яблочный сок, лимонад или лимон / лайм безалкогольные напитки) могут быть разрешены в течение периода голодания.

Что принести

Этот тест не требует от вас ничего особенного. Убедитесь, что у вас есть карточка медицинского страхования, если это необходимо, и подумайте о том, чтобы принести с собой что-нибудь интересное, пока вы ждете (например, прочитайте книгу).

Во время теста

Сканирование HIDA будет выполнено специалистами по визуализации в больнице или радиологическом центре.

Pre-Test

Пациентов обычно просят заполнить некоторые формы и ответить на несколько вопросов, таких как принимаемые лекарства, любые операции (особенно на живот), а также для женщин, о текущей беременности и / или дате последней менструации.

На протяжении всего теста

Сканирование HIDA предполагает получение снимков живота, поэтому пациентов просят лечь на спину на стол. Получив удобство, специалист по визуализации введет трассировщик в одну руку. Может быть ощущение холода или ощущение давления во время инъекции. В некоторых случаях могут также вводиться другие лекарства, в том числе киневак (синкалид) или холецистокинин (CCK), которые активируют желчный пузырь, и морфин, который может помочь направить трассировщик в желчный пузырь. Морфин является обезболивающим и может вызвать сонливость.

Подобно рентгену, во время этого теста важно оставаться неподвижным, чтобы можно было получить четкие изображения.Техник по визуализации наведет гамма-камеру на брюшную полость, чтобы сфотографировать трассировщик, проходящий через тело.

Пост-тест

Съемочная группа даст инструкции о любых ограничениях на оставшуюся часть дня, но после окончания теста большинство людей смогут есть и поесть в течение дня. Трассировщик пройдет через тело и будет выделен с калом или мочой.

После теста

Как правило, нет особых инструкций для выполнения после завершения теста, но если что-то уникальное для вашей ситуации, медицинская команда сообщит вам.

После теста нет побочных эффектов. Радиоактивность трассера длится всего несколько часов, поэтому к концу теста он уже не радиоактивен. Тем не менее, важно пить воду, чтобы помочь организму быстрее выйти из организма.

Обратите внимание, что если вы получили морфий, вам не следует ехать домой. Запланируйте, чтобы кто-то забрал вас или такси было доступно.

Интерпретация результатов

Врач объяснит результаты теста и какие дальнейшие шаги предпринять, если таковые имеются. Важно, чтобы результаты обсуждались с врачом, чтобы их можно было правильно оценить. Тест может показать один из нескольких результатов:

• Индикатор двигался через желчный пузырь и тонкую кишку нормально или как ожидалось.
• Индикатор двигался медленнее, чем ожидалось, что могло быть результатом обструкции или закупорки желчного протока или нарушения функции печени.
• Индикатор не попал в желчный пузырь, что может означать, что желчный пузырь воспален (что называется острым холециститом).
• Индикатор оставил желчный пузырь в количествах ниже ожидаемых, что может означать, что желчный пузырь хронически воспален, состояние, которое называется хроническим холециститом.
• Индикатор обнаружен за пределами желчевыводящей системы, что может означать утечку в системе желчных протоков или перфорацию в желчном пузыре.

Слово от DipHealth

Сканирование HIDA - это неинвазивный тест, хотя для его выполнения может потребоваться блокировка части дня. Этот ядерно-визуальный тест может предоставить врачу информацию о желчевыводящей системе и, в частности, о желчном пузыре, поэтому он может помочь получить ответы на вопрос о причинах появления признаков и симптомов. Важно тщательно обсудить результаты с врачом, чтобы понять, что они могут означать для будущего лечения или ведения.