Может ли зубная гигиена влиять на фертильность?

Хорошая гигиена полости рта не только делает вас более привлекательными, но и делает вас более плодовитым. Согласно новым исследованиям, здоровье зубов может влиять на то, как долго женщина забеременеет. У мужчин заболевание десен и разрушение зубов связаны с плохим состоянием спермы и сперматозоидов. Возможная связь между здоровьем зубов и фертильностью распространяется как на мужчин, так и на женщин.

Во время беременности плохое состояние полости рта связано с повышенным риском гестационного диабета, преэклампсии, преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом. Обеспечение здоровья зубов и десен не только важно для вашей фертильности, но и для вашего еще не зачатого ребенка.

Как гигиена полости рта может повлиять на фертильность и будущую беременность? И, самое главное, что вы должны делать, чтобы убедиться, что это не оказывает на него негативного влияния?

Заболевания пародонта, гингивит и ваше здоровье

Большая часть исследований фертильности и здоровья зубов сфокусирована на заболеваниях пародонта. Опухшие, красные и нежные десны являются возможными признаками заболеваний пародонта. Ваш зубной гигиенист ищет доказательства этого, когда они прощупывают ваши десны. Этот процесс включает в себя взятие зубного инструмента, известного как периодонтальный зонд - тонкий длинный металлический наконечник с притупленным концом и измерительными индикаторами, - и осторожное вдавливание инструмента в карманы (или промежутки) ткани, которые существуют между десной и зубом.

Более глубокие карманные измерения указывают на возможное заболевание пародонта. Заболевания пародонта - это хроническое воспаление десен, опорных тканей и челюстной кости. При отсутствии лечения может произойти выпадение зубов и необратимое ухудшение челюстной кости. У 1 из 10 человек наблюдается тяжелое заболевание пародонта.

Возможно, вы также слышали о гингивите. Более половины взрослых в Соединенных Штатах имеют гингивит. Гингивит - это более легкая форма заболевания десен, которая включает воспаление десен, но не приводит к потере костной массы, как при заболеваниях пародонта. Тем не менее, гингивит может прогрессировать до заболеваний пародонта. Плохая гигиена полости рта может вызвать гингивит.

Заболевания пародонта связаны с рядом заболеваний, включая болезни сердца, диабет, респираторные заболевания и инсульт. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриозом, а также мужчины с эректильной дисфункцией чаще диагностируются с заболеваниями пародонта, чем население в целом.

Здоровье зубов и мужская фертильность

Несколько исследований показали, что мужчины с плохим состоянием полости рта, будь то из-за чрезмерных и нелеченных полостей или заболеваний пародонта, чаще сталкиваются с мужским бесплодием, особенно по сравнению с мужчинами с нормальным здоровьем сперматозоидов.

Низкое количество сперматозоидов, плохая подвижность сперматозоидов (так плавает сперма), аномальная морфология сперматозоидов (форма сперматозоидов) и признаки бактериальной инфекции в сперме связаны с различными проблемами здоровья зубов и полости рта. Хотя эректильная дисфункция не является частым признаком мужского бесплодия (у большинства мужчин с бесплодием практически нет видимых симптомов), у тех, кто испытывает эректильную дисфункцию, чаще встречаются заболевания десен.

Несколько исследований показали, что лечение кариеса и зубных инфекций привело к улучшению здоровья спермы. Тем не менее, это область, которая требует дополнительных исследований, и не во всех исследованиях было обнаружено прямое улучшение после лечения зубов.

Какое отношение плохое состояние полости рта имеет к вашей сперме? Есть несколько теорий.

Во-первых, полости, инфекции зубов и заболевания десен связаны с высоким уровнем бактериального роста во рту. (Бактерии растут внутри полостей и также ответственны за заболевания десен.) Повышенный уровень бактерий во рту может привести к повышению уровня бактерий в других областях тела.

Бактериоспермия - это когда в сперме обнаруживается бактериальная инфекция (или признаки инфекции). При анализе спермы аномально высокий уровень лейкоцитов указывает на возможную бактериоспермию. Исследования показали, что плохое состояние полости рта связано с повышенным риском бактериоспермии. Некоторые исследования показали, что лечение кариеса и полости рта привело к снижению или устранению бактериоспермии.

Во-вторых, когда ваше тело борется с инфекцией (а кариес - это инфекция), иммунологическая реакция вашего организма может перерасти. Инфекция и иммунологический ответ могут быть сосредоточены во рту, но это все же может привести к усилению воспаления по всему телу. Это, в свою очередь, может привести к тому, что иммунная система атакует здоровые, не угрожающие клетки, такие как развивающиеся сперматозоиды.

В-третьих, возможно, что факторы риска для плохого здоровья полости рта также являются факторами риска бесплодия. Например, давайте рассмотрим курение. У курильщиков повышен риск развития заболеваний пародонта, и курение может негативно повлиять на бесплодие.

Два дополнительных месяца для зачатия у женщин с заболеваниями пародонта

Большая часть исследований здоровья зубов и фертильности была сделана у мужчин. Тем не менее, ученые начинают смотреть на то, как здоровье полости рта может повлиять на женскую фертильность.

В исследовании 3737 беременных женщин в Австралии исследователи изучили, было ли заболевание пародонта связано с большей трудностью зачатия. Среди опрошенных женщин они включали только тех, кто планировал беременность. Они также исключили женщин, которые зачали с лечением бесплодия. (Таким образом, мы не можем определить, как заболевание пародонта повлияет на женщин с диагностированным бесплодием из этого исследования.)

Женщинам с заболеваниями пародонта потребовалось в среднем 7,1 месяца, чтобы забеременеть. Однако женщины без заболеваний пародонта провели в среднем 5 месяцев, пытаясь забеременеть. Заболевания пародонта увеличили время зачатия на два месяца.

Важно отметить, что это статистически значимое увеличение времени до зачатия было обнаружено только у некавказских женщин. У кавказских женщин также произошло увеличение времени до зачатия, но оно не считалось статистически значимым.

Почему это может быть? Этническая принадлежность является известным фактором риска заболеваний пародонта, наряду с другими генетическими факторами. Возможно, что женщины, не являющиеся кавказцами, имеют иммунную систему, которая более восприимчива к заболеваниям пародонта, а также имеет больше шансов справиться с последствиями заболеваний десен, связанных со здоровьем.

Заболевания пародонта и снижение фертильности

Это область, которая требует гораздо больше исследований, прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы. Вызывает ли болезнь пародонта другие проблемы со здоровьем? Или проблемы со здоровьем вызывают заболевание пародонта? Или что-то еще отвечает за оба? Мы просто не знаем.

Тем не менее, есть теории. Одной из возможных связей между плохим состоянием полости рта и женской фертильностью является иммунологическая связь. (По аналогии с теорией мужского бесплодия и заболеваний пародонта.) Заболевания пародонта могут вызвать чрезмерную реактивность иммунной системы. Или, может быть, чрезмерно реактивная иммунная система может увеличить риск развития заболеваний пародонта.

Репродуктивная иммунология изучает возможную связь между иммунной системой организма и ее реакцией на имплантацию и развитие эмбриона. Обнаружено, что женщины с чрезмерно реактивной иммунной системой подвергаются повышенному риску бесплодия, невынашивания и имплантации эмбрионов во время лечения ЭКО.

Распространенные причины женского бесплодия, в частности эндометриоз и синдром поликистозных яичников, также связаны с повышенным риском заболеваний пародонта.

Согласно исследованию чуть более 4000 женщин, пациенты с эндометриозом, о котором сообщалось, на 57 процентов чаще имели гингивит или пародонтоз по сравнению с женщинами без эндометриоза. Исследователи предполагают, что иммунная дисрегуляция может быть связью.

В небольшом исследовании, исследователи обнаружили, что женщины с PCOS были более склонны к гингивиту по сравнению с женщинами без PCOS. Что особенно интересно в этом исследовании, так это то, что среди них не было женщин, которые были курильщиками, диабетиками или тучными.

Это указывало на то, что что-то, связанное с самой СПКЯ - и не связанными с ней факторами риска - вызывает повышенный риск заболевания десен.

Что нужно сделать для улучшения вашего стоматологического здоровья (и, возможно, вашей фертильности)

Независимо от того, является ли бесплодие фактором риска заболеваний пародонта или заболевание пародонта является фактором риска бесплодия, стоит потратить свое время и энергию, чтобы позаботиться о здоровье зубов. Это особенно верно, учитывая исследование, показывающее, что лечение кариеса и заболеваний десен может улучшить мужскую фертильность и результаты беременности.

Ваш риск развития заболеваний пародонта зависит от множества факторов, включая генетику, общие привычки здоровья, наличие других заболеваний и гигиену полости рта. Вы действительно не можете контролировать свою генетику, но у вас есть контроль над своими привычками здоровья и практикой гигиены полости рта.

Вот что вы можете сделать, чтобы снизить риск заболевания десен, улучшить здоровье зубов и (возможно) улучшить фертильность.

Регулярно проходите чистку зубов. Когда вы уже изо всех сил пытаетесь пройти все свои обследования на фертильность и назначать лечение, может возникнуть соблазн отменить или отложить чистку зубов. Не делай этого.

Регулярные чистки зубов являются ключом к поддержанию здоровья десен и полости рта. Регулярные осмотры также являются единственным способом поймать полости, прежде чем они станут серьезными. К тому времени, когда вы испытываете боль, зубная инфекция хорошо развита.

Как часто вам нужно быть у стоматолога? Не реже одного раза в шесть месяцев и чаще (каждые три месяца), если у вас заболевание пародонта.

Попросите вашего стоматолога или зубного гигиениста провести всестороннюю оценку вашего здоровья десен. Честно говоря, это то, что ваша стоматологическая команда должна уже делать. Тем не менее, некоторые офисы назначают встречи так близко друг к другу, что полный обзор вашего стоматологического здоровья невозможен. Убедитесь, что ваш зубной гигиенист знает, что это то, что вас волнует.

Исправить эти полости. Недостаточно просто почистить зубы. Если ваш стоматолог обнаружит признаки кариеса, не откладывайте процесс ухода за зубами.

Чистить зубы два раза в день. Это может показаться базовым, но не все уверены, что это происходит. Каждое утро после пробуждения и перед сном тщательно чистите зубы и десны.

Зубочистка! Регулярная нить очень важна для здоровых десен. «Вы можете чистить зубы каждый день, два раза в день, и у вас по-прежнему очень воспаленные десны и развиться гингивит или пародонтоз, если вы не пользуетесь зубной нитью», - объясняет Джейсон Олсон, зарегистрированный стоматолог-гигиенист.

Однако зубной нитью не всегда достаточно.Это особенно актуально для тех, у кого уже развились заболевания десен. Вы можете извлечь выгоду из использования водозаборника или межзубных щеток. Поговорите со своим зубным гигиенистом о лучшем способе чистки зубов. Кроме того, попросите их продемонстрировать правильную технику зубной нити. Большинство людей эффективно не пользуется зубной нитью.

Промыть водой после еды. Вам не нужно чистить зубы после каждого приема пищи, но полоскание помогает. «Полоскание водой после еды или после того, как вы пьете что-то, что не является водой, уменьшит воспаление десен и риск возникновения кариеса», - объясняет Олсон.

Если ваш стоматолог рекомендует проводить более частые чистки, запланируйте их. Лицам с заболеваниями пародонта требуется более частое посещение стоматолога. Вместо каждых шести месяцев рекомендуется чистка каждые три месяца.

Если у вас глубокие карманы десны, вы не сможете содержать зубы в чистоте дома. Бактерии накапливаются в этих глубоких карманах, и именно это приводит к ухудшению челюстной кости и потере зубов от заболеваний пародонта.

Запланируйте лечение бесплодия, по крайней мере, через несколько недель после глубокой чистки зубов. Предварительные исследования показали, что глубокая чистка зубов, особенно чистка, предназначенная для лечения заболеваний пародонта, может вызвать временное повышение иммунологической активности. Исследователи опасаются, что это может негативно повлиять на успех лечения бесплодия.

Это все еще теория. Однако, если вы можете, постарайтесь, чтобы между чистками и циклом лечения от бесплодия оставался буфер на три или более недель.

Если вы курите, сделайте обязательство бросить курить. Курение увеличивает риск развития заболеваний пародонта и вредит фертильности. Это верно как для мужчин, так и для женщин.

Поговорите со своим врачом о рентгеновских снимках во время двухнедельного ожидания. Вы знаете, что вы не должны делать рентген, когда вы беременны. Но применимо ли это в течение двухнедельного ожидания (дней между овуляцией и ожидаемым периодом)? Большинство акушеров-гинекологов говорят, что рентгеновские снимки зубов в это время безопасны. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Интервью: Джейсон Олсон, RDH. 5 апреля^го, 2017.
• Харт R1, Доэрти Д.А., Пеннелл К.Э., Ньюнхэм И.А., Ньюнхэм Дж.П. «Заболевания пародонта: потенциальный модифицируемый фактор риска, ограничивающий концепцию». Хум Репрод. 2012 май; 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 фев 22.
• Келлесарян С.В., Юнкер М2, Мальмстрем Н2, Алмас К3, Романос ГЕ4, Джавед Ф2. «Мужское бесплодие и состояние здоровья зубов: систематический обзор». Am J Mens Health. 2016 июнь 23. pii: 1557988316655529. Epub впереди печати
• Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. «Может ли периодонтит повлиять на время зачатия?» Ann Med Health Sci Res. 2014 сентябрь; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
• Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. «Другая причина безупречной гигиены полости рта: связь между гигиеной полости рта и количеством сперматозоидов». J Contemp Dent Pract. 2014 май 1; 15 (3): 352-8.