Симптомы и лечение отверстий желтого пятна

Звучит пугающе, но макулярная дыра - это дыра в макуле вашего глаза. Макула - это узкоспециализированная область центральной сетчатки, которая дает нам возможность видеть мелкие детали. Мы используем макулу и центральное зрение для просмотра подробных объектов при чтении или вождении. Обычно встречающиеся у людей старше 60 лет макулярные отверстия могут вызвать быструю потерю центрального зрения.

симптомы

Макулярные отверстия обычно развиваются медленно. В начале вы можете заметить пропущенные буквы во время чтения, искаженное зрение или размытое центральное зрение в одном глазу. Прямые края могут выглядеть изогнутыми или волнистыми. В продвинутых случаях у вас может быть большая потеря центральной зрительной системы или вы можете заметить отсутствие места в вашем зрении.

причины

Задняя полость глаза заполнена гелеобразным веществом, называемым стекловидным телом. Стекловидное тело прилипает к сетчатке в определенных местах с помощью крошечных волокон. С возрастом стекловидное тело начинает разжижаться и разрушаться. Когда это начинает происходить, стекловидное тело может оторваться от сетчатки. Большинство пожилых людей никогда не замечают этот процесс (что является нормальным), но некоторые люди испытывают «плавающие предметы», которые могут входить и выходить из их зрения. К сожалению, иногда гель также отделяется от макулы, вызывая макулярное отверстие. В других случаях крошечные волокна, которые связаны с сетчаткой, могут тянуть макулу и вызывать макулярное отверстие. Жидкость может накапливаться и вызывать искажение или помутнение зрения.

Типы макулярных отверстий

Макулярные отверстия классифицируются по размеру и прогрессии. Существует три стадии макулярной дыры:

• Стадия 1 (макулярная киста): новая макулярная дыра иногда появляется в виде желтой макулярной кисты. До 50% макулярных кист самопроизвольно исчезают, и макула возвращается в норму.
• Стадия 2 (раннее макулярное отверстие): киста начинает принимать форму овала, полумесяца или подковы. Зрение начинает ухудшаться, становится искаженным или размытым. До 70% отверстий этапа 2 переходят к этапу 3.
• Стадия 3 (макулярная дыра полной толщины): дыра стадии 3 определяется своими большими размерами. У людей с дырами 3 стадии часто возникают серьезные проблемы со зрением Стадия 3 макулярных отверстий также определяется краем приподнятой ткани.
• Стадия 4: макулярное отверстие стадии 4 аналогично стадии 3, но у пациента также имеется задняя отслойка стекловидного тела.

лечение

Если макулярная дыра не вызвана травмой или возникает вместе с другими заболеваниями глаз, дыру можно лечить с некоторой разумной вероятностью успеха. Большие и более старые макулярные отверстия имеют меньше шансов на успешное лечение.

Очень ранние отверстия желтого пятна контролируются окулистом или офтальмологом. Ваш глазной врач может использовать сетку Амслера для проверки вашего центрального зрения. Ваш глазной врач может также расширить ваши глаза и сделать цифровые фотографии сетчатки. Можно использовать довольно новую технологию, называемую оптической когерентной томографией, чтобы внимательно следить за вами для возможного перехода в макулярную дыру 2 стадии.

Стадия 2 или больше макулярного отверстия обычно лечится хирургическим путем, выполняемым специалистом по сетчатке. Большинство операций по восстановлению макулярных отверстий сосредоточено на удалении стекловидного геля и замене его специальным газом. Этот газ удерживает края макулы вместе, чтобы позволить заживление. (Эта газовая обработка обычно требует, чтобы вы держали голову лицом вниз от нескольких часов до 2 недель, в зависимости от хирурга. В настоящее время исследования оценивают, насколько важен этот шаг, поскольку он очень труден для пациента.)

Слово от DipHealth

Если у вас развивается макулярная дыра в одном глазу, вероятность того, что она разовьется в другом глазу, составляет около 30%. Если у вас есть макулярное отверстие в одном глазу, а в другом глазу имеется заднее отслоение стекловидного тела, ваш шанс развития другого макулярного отверстия начинает уменьшаться. Если вы заметили какие-либо изменения в вашем центральном зрении, немедленно обратитесь к окулисту. Раннее выявление и лечение желтого пятна имеют решающее значение для положительного результата.