Распространенные варианты лечения IV стадии ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой воспалительное заболевание легких, которое ограничивает приток воздуха в легкие и из легких. ХОБЛ классифицируется по стадиям заболевания, которые помогают нам определить лучший курс лечения и предсказать вероятный исход (прогноз) заболевания.

Стадия IV считается самой тяжелой формой ХОБЛ и характеризуется тяжелой одышкой (одышка). На этом этапе ваши лекарства не будут работать так, как они привыкли, простые задачи приведут вас к дыханию, и у вас будет повышенный риск инфекции легких, проблем с дыханием и дыхательной недостаточности.

Поскольку ХОБЛ необратима, эту стадию заболевания часто называют «конечной стадией ХОБЛ». Это не значит, что нет способов лечения этого заболевания. Глобальная инициатива по обструктивной болезни легких (GOLD) рекомендует использовать следующие методы лечения и практики для наилучшего лечения IV стадии ХОБЛ.

1

Бросить курить

Даже если у вас диагностирован прогрессирующий ХОБЛ, никогда не поздно пожинать плоды отказа от курения. Мало того, что отказ от курения способствует медленному прогрессированию заболевания, польза для здоровья только увеличивается с течением времени.

Примерно через две недели худшие из симптомов отмены никотина начнут стихать.В течение следующих нескольких месяцев риск сердечного приступа снижается по мере улучшения кровообращения.

Через шесть-девять месяцев вы начнете ощущать меньшую одышку и будете испытывать меньше проблем с синусовой гиперемией.

2

Вакцины против гриппа и пневмонии

Вакцины против гриппа и пневмонии входят в число руководств по лечению GOLD для каждой стадии заболевания. Ежегодные прививки от гриппа помогают людям снизить риск обострения ХОБЛ, в то время как вакцина против пневмонии значительно снижает вероятность возникновения бактериальной пневмонии.

Исследования показали, что только ежегодная прививка от гриппа снижает риск заболевания и смерти у людей с ХОБЛ на целых 50 процентов.

3

Бронходилататоры короткого действия

Спасательные ингаляторы, содержащие бронходилататоры короткого действия, такие как провентил (альбутерол), помогают людям с ХОБЛ справляться с постоянными или ухудшающимися симптомами заболевания. Эти лекарства являются частью стандарта лечения для всех стадий ХОБЛ.

Альбутерол - это препарат класса бета-агонистов, который помогает расслабить мышцы вокруг ваших дыхательных путей. Провентил чаще всего используется для лечения внезапных приступов одышки, связанных с бронхоспазмом.

4

Бронходилататоры длительного действия

По мере прогрессирования ХОБЛ врач может добавить один или несколько бронходилататоров длительного действия, чтобы предотвратить или уменьшить появление симптомов. В то время как использование только одного бронходилататора длительного действия является безопасным, комбинированная терапия часто более эффективна с равным меньшим количеством побочных эффектов.

Бета-агонисты длительного действия представляют собой один тип бронходилататоров, содержащих такие препараты, как сальметерол или формотерол. Антихолинергические средства длительного действия - это другой тип, использующий Атровент, Спирива или Комбивент.

5

Легочная Реабилитация

Легочная реабилитация обычно добавляется во время II стадии ХОБЛ и продолжается по мере прогрессирования заболевания. Сюда входят упражнения, техники расслабляющего дыхания, советы по питанию и эмоциональная поддержка, чтобы помочь людям лучше справляться со своим состоянием.

Реабилитация легких может помочь уменьшить симптомы заболевания, улучшить качество жизни, уменьшить социальную изоляцию и увеличить время выживания. В программе участвует многопрофильная команда медсестер, физиотерапевтов и специалистов по трудотерапии, диетологов и консультантов.

6

Стероидные лекарства

Лечение глюкокортикоидами (обычно называемыми стероидами) является спорным, но GOLD рекомендует их во вдыхаемом виде, как только вы достигнете стадии III и страдают от частых обострений.

Оральные стероиды могут быть использованы для лечения ХОБЛ, когда симптомы быстро ухудшаются. Ингаляционные стероиды, напротив, обычно используются для лечения стабильных симптомов или когда симптомы постепенно ухудшаются.

7

Кислородная терапия

Кислородная терапия рекомендуется на IV стадии либо на постоянной основе, во время упражнений и / или для облегчения внезапных эпизодов одышки.

Непрерывный кислород обычно рекомендуется для тех, чей PaO2 (по данным газов артериальной крови) составляет 55 мм рт. Ст. Или менее или чьи уровни насыщения кислородом меньше или равны 88 процентам.

8

Хирургия легких

Есть три типа хирургии легких, доступные для тех, кто соответствует очень определенным критериям с ХОБЛ стадии IV. Они включают в себя буллэктомию, используемую для лечения больших воздушных пространств в легких, операцию по уменьшению объема легких (LVRS), используемую для удаления больного легкого, и трансплантацию легких.

Послеоперационные осложнения распространены, особенно у тех, кто страдает ожирением, слабым здоровьем, пожилым или курит.

9

Хорошее питание с высоким содержанием калорий

Хорошее питание особенно важно для людей с ХОБЛ IV стадии, так как эта болезнь создает огромный стресс для организма и эффективно сжигает все топливо, которое вы получаете от еды. Таким образом, люди с ХОБЛ должны будут увеличить потребление калорий, в идеале со здоровыми продуктами, богатыми антиоксидантами и фитохимическими веществами.

Правильное питание может также укрепить вашу иммунную систему и, в свою очередь, помочь в борьбе с инфекциями грудной клетки, распространенными у людей с ХОБЛ.