Неразрушимая эпилепсия: симптомы, причины и лечение

Непреодолимая эпилепсия диагностируется, когда у кого-то были годы неконтролируемых приступов. Это означает, что лекарства перестают работать достаточно хорошо, чтобы контролировать приступы, частые и тяжелые припадки и судороги влияют на качество их жизни. Исследования показывают, что примерно у 40 процентов людей, страдающих эпилепсией, может развиться неразрешимая эпилепсия, также называемая лекарственно-устойчивой эпилепсией или рефрактерной эпилепсией.

симптомы

Основными симптомами трудноизлечимой эпилепсии являются продолжающиеся судороги даже при приеме противосудорожных препаратов. Приступы будут различаться по интенсивности и частоте и могут длиться минуты или секунды.

У некоторых людей с трудноизлечимой эпилепсией могут возникнуть судороги, что означает, что они не могут перестать трястись. Судороги могут также вызвать:

• Отключения
• Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника
• Вглядываясь в космос
• Падение
• Жесткие мышцы
• Кусать язык

Симптомы могут быть более выраженными у детей, так как этот тип эпилепсии, по оценкам, затрагивает 10–20 процентов детей с эпилепсией, согласно одному отчету в Индийский журнал педиатрии.

причины

Говорят, что у человека неразрешимая эпилепсия, когда обычных лекарств недостаточно для лечения приступов. Существует множество причин, по которым обычные лекарства от эпилепсии могут не работать, в том числе:

• Приступы просто становятся сильнее, чем лекарства, когда даны в медицинской безопасности дозировке
• Плохое соблюдение приема лекарств (пропущенные дозы)
• Осложняющие факторы, такие как экстремальный стресс, лишение сна и болезни
• Дополнительные медицинские условия, в том числе обмороки - временная потеря сознания, связанная с недостаточным мозговым кровотоком. Факты свидетельствуют о том, что эти два условия часто путают, но есть случаи, когда у людей есть оба условия. Одно исследование сообщается в BMC Неврология обнаруживает, что до 41,1% пациентов с эпилепсией имели лекарственно-устойчивую эпилепсию, а у 65,9% - обмороки и эпилепсию.
• Мозговые нарушения
• Генетические причины
• Толерантность к лекарствам. В этом случае лекарство обычно работает в течение нескольких месяцев, а затем симптомы возвращаются. Цикл повторится с новым лекарством.
• Лекарства просто не помогают некоторым людям. Некоторым людям может потребоваться более одного лекарства для контроля судорог, но эти дополнительные лекарства не прекращают судороги в целом.

Одно исследование сообщается в Медицинский журнал Новой Англии обнаруживает, что люди, у которых много приступов до начала лечения, или у которых неадекватные реакции на начальное лечение, с большей вероятностью могут заболеть неразрешимой эпилепсией. В некоторых случаях виноваты были побочные эффекты, и пациенты должны были прекратить лечение, а в других случаях сами лекарства не были успешными.

лечение

Противоэпилептические лекарственные средства (AED), в качестве единичных или комбинированных способов лечения, представляют собой первую линию лечения, назначаемую для лечения судорог.Когда одно лекарство не работает, другое предпринимается, но, к сожалению, вероятность успеха снижается после многочисленных неудач AED.

Согласно одному отчету в Медицинский журнал Новой Англии после двух неудачных терапий вероятность успешного третьего лечения очень низкая - около 4%.

Как правило, после нескольких сбоев AED врачи начинают искать другие способы лечения и управления судорогами. Дополнительные варианты лечения после отказа от лекарств могут включать изменения образа жизни, терапию ВНС и хирургическое вмешательство.

Диета Изменения

Некоторые исследования показали, что кетогенная диета может уменьшить количество приступов у некоторых людей. Эта диета с высоким содержанием жиров и углеводов требует строгого контроля со стороны диетолога. Обычно назначают детям, судороги которых не поддаются лечению. Одно исследование сообщается в Иранский журнал педиатрии Показатель успеха составляет 58,4 процента у детей, у которых эпилепсия ранее не была хорошо организована с помощью лекарств.

Улучшение сна

Припадки чувствительны к образцам сна. Когда люди с эпилепсией плохо спят, более вероятно, что у них будут судороги. Недостаток хорошего качества сна может также увеличить частоту и продолжительность приступов. Поэтому важно выработать постоянные привычки ко сну, в том числе спать по крайней мере восемь часов каждую ночь, ложиться спать и вставать в одно и то же время.

ВНС Терапия

Терапия блуждающего нерва (VNS) включает небольшое электрическое устройство, очень похожее на кардиостимулятор. Устройство имплантируется под кожу грудной клетки и посылает электрические импульсы в мозг через блуждающий нерв, нерв в шее. Целью лечения является снижение частоты и интенсивности судорог.

Хирургия

Операция на головном мозге может контролировать судороги и может включать:

• Имплантация устройства для лечения судорог
• Удаление области мозга, вызывающей судороги
• Нарушение нервных путей, которые способствуют судорожным импульсам

Операция по лечению неразрешимой эпилепсии не для всех. Это только вариант, если часть мозга, вызывающая судороги, может быть идентифицирована. Кроме того, область, которая должна быть удалена, не должна затрагивать важные функции, такие как речь, касание и движение.

Слово от DipHealth

Неразрушимая эпилепсия не всегда остается лекарственно-устойчивой. Один из многих методов лечения может помочь справиться с симптомами. Кроме того, люди, живущие с эпилепсией, могут извлечь выгоду из улучшения своего образа жизни, включая управление стрессом, улучшение сна и управление другими состояниями здоровья. Даже без новых или специальных методов лечения и / или изменений в образе жизни эпилепсия некоторых людей действительно улучшается и возвращается к медицинской помощи.

Жить своей лучшей жизнью с эпилепсией