Как хирургические поля влияют на решения рака молочной железы

Когда биопсия молочной железы выявляет рак, и вы сталкиваетесь с выбором между люмпэктомией и мастэктомией, вы можете чувствовать себя довольно напряженно и растеряно. Каковы реальные различия между этими процедурами и что лучше для вас лично?

Вы можете обнаружить, что ходите взад-вперед и назад и вперед, пока вы делаете выбор между лампэктомией и мастэктомией. Вы также можете обнаружить, что мнения расходятся, будь то мнение вашего хирурга или друга. Почему спор? И почему так важно понимать концепцию хирургических полей?

Потому что и вы, и ваш хирург хотите быть на одной странице. С одной стороны проблема заключается в том, чтобы сохранить грудь или как можно большую часть груди. С другой стороны - важность выявления всех видов рака и наличия хороших хирургических полей. Понимание большего количества хирургических полей может помочь вам получить лучшую ручку, которая может приблизить вас к излечению.

Получить несколько советов экспертов по Lumpectomy против мастэктомии

Если вы сталкиваетесь с этим решением - лампэктомией или мастэктомией - вам необходимо знать, как состояние ваших хирургических полей входит в общее уравнение. Начните с чтения этой выдержки из До настоящего времени чтобы понять, почему хирургические поля важны для вас.

Микроскопическое исследование опухоли: обсуждение вариантов хирургии

"Микроскопическое исследование ткани, удаленной во время биопсии или во время операции, может выявить особенности, которые влияют на рекомендацию для BCT сохраняющей грудь терапии по сравнению с мастэктомией. Одной из этих особенностей является наличие остаточных раковых клеток на краях опухоли (хирургическое вмешательство). края). Если присутствуют остаточные раковые клетки, несмотря на удаление большого количества ткани, мастэктомия может быть предпочтительной ».

Получение сообщения о хирургических краях

Что такое хирургические поля?

Когда ваша опухоль подвергается биопсии или хирургическому удалению, ваш хирург извлекает больше, чем просто опухоль - также берется некоторая ткань вокруг опухоли. Эта граница ткани между внешним краем образца и опухолью называется хирургический край.

После того, как ваш хирург удаляет ткань, она тщательно помещается в контейнер и отправляется в лабораторию патологии. Патолог использует специальные чернила, чтобы покрыть внешний край всего образца ткани. Затем образец нарезается на тонкие срезы и исследуется под микроскопом. Края, а также края проверяются, чтобы увидеть, не попали ли раковые клетки за пределы опухоли, и если да, то как далеко они зашли.

Понимание терминов, которые врачи используют для описания хирургических полей

Существуют общие рекомендации, но определение отрицательных или четких полей может варьироваться от одной больницы или клиники к другой. Эти три термина используются для описания полей:

• Отрицательная маржа: на внешнем краю ткани нет раковых клеток
• Положительная маржа: раковые клетки или опухоль простираются до края образца
• Близкая маржа: любая ситуация между отрицательным и положительным

Когда хирургические поля содержат рак

Близкие края после люмпэктомии можно лечить с помощью другой хирургической процедуры, которая называется повторным удалением. Ваш хирург вернется на исходное место и удалит дополнительные ткани, чтобы попытаться получить отрицательные (чистые) поля. Если это успешно, лучевая терапия может быть в порядке для вас.

Некоторые женщины с узкими краями предпочитают делать мастэктомию, а не делать одну или, возможно, еще две операции. Положительные поля могут указывать на наличие инвазивного рака молочной железы, и вам может потребоваться сделать мастэктомию, чтобы быть уверенным, что весь рак был удален, и для предотвращения рецидива.

Отрицательные поля и решения по лечению

Если у вас была биопсия, у вас небольшая опухоль (менее 4 сантиметров), и ваши операционные поля чистые, то люмпэктомия может быть той хирургией груди, которая вам нужна (хотя вы все равно можете выбрать мастэктомию). Если выбрана лампэктомия, лучевая терапия оставшейся груди предлагается для предотвращения рецидива рака.

Ваш статус лимфатического узла также должен быть проверен; если ваши лимфатические узлы свободны от болезней, вам, вероятно, не потребуется лучевая терапия в этом месте после операции. Если они не ясны, ваш онколог может порекомендовать лучевую терапию. Если вы завершили облучение, если это необходимо, и если у вас был чувствительный к эстрогену рак, вы должны принимать гормональную терапию в течение не менее пяти лет, а часто и десяти, чтобы предотвратить рецидив в других местах вашего тела.

Взять домой сообщение

Вы должны знать, были ли ваши хирургические поля отрицательный, положительный или близкий. Это, наряду с типом рака, стадией и состоянием лимфатического узла, поможет вам и вашему врачу выбрать наиболее эффективное лечение для вас.