Интравагинальное, интрацервикальное, интубальное оплодотворение: что для вас?

Оплодотворение относится к помещению спермы в репродуктивный тракт женщины с целью вызвать беременность. Оплодотворение должно происходить в самое плодородное время женщины, примерно за 24-48 часов до того, как ожидается овуляция.

Обычно, когда люди говорят об искусственном оплодотворении, они имеют в виду IUI или внутриматочную инсеминацию. IUI - это лечение от бесплодия, которое включает взятие специально вымытой спермы и перенос спермы в матку женщины с помощью специального шприца.

Хотя IUI является наиболее распространенной формой искусственного оплодотворения, существуют и другие способы передачи спермы в репродуктивную систему женщины.

Интравагинальное осеменение (IVI)

Интравагинальное осеменение (IVI) - это самый простой вид осеменения, при котором сперма попадает во влагалище женщины. Это в значительной степени то, что происходит во время полового акта с точки зрения размещения спермы.

Этот метод осеменения можно использовать при использовании донорской спермы и при отсутствии проблем с фертильностью женщины.

Поскольку показатели успеха ниже, чем у IUI, эта форма осеменения не распространена, но чаще встречается при лечении «домашним осеменением». Домашнее осеменение может использоваться лесбийскими парами, желающими забеременеть, используя приобретенную донором сперму или сперму, предоставленную другом. Это может также использоваться для женщин, которые испытывают боль во время полового акта.

Интрацервикальное осеменение (ICI)

В идеале сперма должна располагаться как можно ближе к шейке матки. При внутрицервикальном осеменении (ICI) сперма помещается непосредственно в шейку матки, используя ненужный шприц.

Сперму не нужно мыть, как при ВМИ, потому что сперма не помещается непосредственно в матку. Однако, это может быть предварительно вымыто, чтобы увеличить шансы на успех.

Интрацервикальное осеменение чаще, чем IVI, но менее распространено, чем IUI. Он может быть использован, если пара хочет сэкономить на процедуре лечения, так как ICI дешевле, чем IUI, особенно если сперму предварительно не промывают

ICI дешевле, чем IUI. Но как выглядят показатели успеха? Большой метаанализ смотрел на IUI по сравнению с ICI, когда женщины использовали донорскую сперму.Они не нашли достаточно доказательств, чтобы сказать, что один метод может привести к живорождению, а не другой.

Интратубальное осеменение (ITI)

Внутрибрюшное осеменение включает помещение предварительно промытой спермы непосредственно в фаллопиеву трубу женщины. Это также иногда называют «перфузией сперматозоидов фаллопиевых труб». Сперматозоиды могут передаваться в трубки через специальный катетер, который проходит через шейку матки, вверх через матку и в фаллопиевы трубы. Другой метод интратубального осеменения включает лапароскопическую хирургию.

К сожалению, внутриутробное осеменение было связано с большим риском заражения и травмы, и ведутся споры о том, является ли он более эффективным, чем обычный ВМИ.

Из-за его агрессивного характера, более высоких затрат и неопределенного уровня успеха, он редко выполняется и является наименее распространенной формой искусственного оплодотворения.

Как вы решаете, какую форму осеменения использовать?

Сказать, что одна форма осеменения всегда лучше, чем другая, неточно. Это зависит от причин использования осеменения в первую очередь.

IUI является самой дорогой формой осеменения, потому что сперма требует специальной процедуры мойки. IUI также должно быть сделано в клинике репродуктивного здоровья. IUI «на дому» невозможен.

IUI может быть лучшим вариантом при лечении необъяснимого бесплодия или бесплодия, которое связано с цервикальными факторами.

IUI также может быть лучшим выбором, когда речь идет о мужском бесплодии. IUI помогает сперматозоидам добраться до их основного пункта назначения - фаллопиевых труб - без необходимости преодолевать столько препятствий (как вагинальная среда и шейка матки). Если подвижность сперматозоидов или количество сперматозоидов не являются нормальными, это дополнительное усиление может помочь.

С другой стороны, если нет проблем с фертильностью мужского фактора и нет известных проблем с шейкой матки, интрацервикальное осеменение (ICI) или интравагинальное осеменение (IVI) могут быть хорошими вариантами. Они дешевле и могут быть столь же эффективными.

Например, если используется донорская сперма и нет проблем с фертильностью у женщин, ICI или IVI могут работать так же хорошо, как и IUI. Такая ситуация может возникнуть, если одна женщина или пара лесбиянок хотели зачать с использованием донорской спермы. Это может также произойти, если у пары есть мужской фактор, но нет проблем женского фактора, и они решили использовать донорскую сперму.

ICI или IVI может быть целесообразным, болезненный половой акт является причиной оплодотворения.

Однако боль во время секса часто (но не всегда) является признаком того, что что-то физически не так. Например, низкий уровень эстрогена может вызвать боль во время секса. Другой возможной причиной может быть воспаление тазовых органов (PID) или эндометриоз. В этих ситуациях могут быть проблемы с фертильностью у женщин, которые остаются невыявленными.

Слово от DipHealth

Оплодотворение может использоваться в случаях мужского бесплодия, цервикального бесплодия, необъяснимого бесплодия или при использовании донорской спермы. Донорская сперма может быть вариантом, когда речь идет о мужском бесплодии, или она может быть выбрана, когда одинокая женщина или пара лесбиянок хотят завести ребенка.

Многие врачи поликлиники по умолчанию предлагают IUI, или внутриматочную инсеминацию, по умолчанию. Это то, что они чаще всего предлагают в условиях бесплодия. Но IVI или ICI могут быть потенциальными вариантами для вас, и они стоят дешевле. Не бойтесь спросить своего доктора, может ли другая форма осеменения быть более подходящей для вас.