Каковы последствия апноэ сна у детей?

Хотя апноэ во сне встречается у детей относительно редко, по сравнению с храпом, оно может иметь серьезные побочные эффекты и последствия. Каковы симптомы апноэ во сне у детей? Как апноэ во сне влияет на интеллект, поведение и рост? Откройте для себя удивительные последствия необработанного апноэ сна у детей.

Что такое апноэ сна у детей?

Как и у взрослых, апноэ во сне включает краткий частичный или полный коллапс верхних дыхательных путей, что приводит к нарушению сна. Каждое из этих событий может быть связано с падением уровня кислорода в крови или пробуждением от глубокого сна, когда мозг пытается пробудить тело, чтобы возобновить нормальное дыхание. Это может происходить сотни раз в течение ночи, и результатом этого является невосстанавливающий сон.

У детей апноэ во сне определяется как наличие, когда по крайней мере одно событие апноэ происходит за час сна, что наблюдалось в диагностическом исследовании сна. Для взрослых более пяти событий в час считаются ненормальными.

Это может быть связано с некоторыми удивительными признаками апноэ во сне у детей, начиная от дыхания ртом и ночного недержания мочи до лунатизма. Даже ребенок, который беспокоится, потеет и спит, может сделать это из-за проблем с дыханием во время апноэ во сне.

Насколько распространено апноэ сна у детей?

Приблизительно от 1% до 3% детей дошкольного возраста страдают апноэ во сне, по сравнению с примерно 10% храпящих, с частотой, которая достигает пика в возрасте от 2 до 6 лет из-за увеличения миндалин и аденоидов и пропорционально небольших дыхательных путей. Это скученность делает дыхательные пути более склонными к обструкции и последующему апноэ. Риск снова увеличивается в подростковом возрасте, но это может быть связано с ожирением. Дети с астмой или аллергией также более подвержены риску развития апноэ во сне.

Влияние храпа и апноэ во сне на интеллект, поведение и рост

До недавнего времени считалось, что храп является относительно доброкачественным состоянием у детей. К сожалению, недавние исследования показывают, что храп, даже без измеримых апноэ, связан с когнитивными, поведенческими и психосоциальными проблемами. Дети, которые храпят, хуже справляются со стандартными тестами умственного развития. Более конкретно, было показано, что они имеют более низкие оценки по тестам на обучение и память, включая некоторые типы тестов на коэффициент интеллекта (IQ).

Считается, что апноэ во сне усиливает фрагментацию сна, а это означает, что вместо продолжительных периодов внутри стадий сна, как это обычно происходит, происходит постоянное смещение, когда больной ребенок переходит между глубоким и более легким сном. В отличие от взрослых, которые становятся сонливыми и успокаиваются от недосыпания, дети имеют противоположный ответ и становятся более гиперактивными и неуправляемыми. В результате, эта фрагментация сна может вызвать проблемы с вниманием, гиперактивностью, социальными проблемами, а также тревожными и депрессивными симптомами.

Наконец, нарушение дыхания во сне у детей связано с дефицитом роста. Пострадавшие дети могут потерять позиции среди своих сверстников и даже замедлить свой предыдущий путь роста, возможно, не достигнув своего полного потенциала развития. Считается, что частые пробуждения от глубокого медленного сна могут нарушать гормональную секрецию, которая происходит в это время, включая выработку гормона роста. В результате доступно меньше гормонов для нормального роста.

Оценка и лечение апноэ сна у детей

Дети, которые подозреваются на наличие апноэ во сне, могут быть обследованы педиатрическим специалистом по сну и могут потребовать ночного исследования сна в центре сна. Тестирование апноэ во сне дома не одобрено для использования у детей.

Лечение апноэ во сне у детей может включать устранение основных причин, лечение аллергии, удаление миндалин и ортодонтическое лечение, называемое быстрым расширением верхней челюсти. У некоторых детей может быть полезным использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). По мере того как ребенок становится старше, другие варианты лечения могут стать доступными, поскольку рост продолжается до уровня взрослого.

Апноэ во сне может иметь серьезные долговременные последствия для развития ребенка как умственно, так и физически. Поэтому важно признать, что храп может быть не таким доброкачественным, как считалось раньше, и может потребовать тщательной оценки со стороны педиатра или специалиста по сну.