Слезы ACL: симптомы и рекомендации по лечению

Передняя крестообразная связка, или ACL, является одной из четырех основных связок колена. ACL имеет решающее значение для стабильности коленного сустава, и люди, которые травмируют свой ACL, часто жалуются на хлопающий звук и колено из-под них. Многие пациенты с разрывом ACL предпочитают хирургическое лечение этой травмы.

Что такое ACL?

Передняя крестообразная связка, также называемая ACL, является одной из четырех основных связок колена. ACL предотвращает чрезмерное движение коленного сустава и находится под коленной чашечкой.

Как происходит слеза

Слеза ACL чаще всего связана со спортивной травмой. Слезы ACL могут также возникать во время грубых заездов, столкновений автомобилей, падений и травм, связанных с работой.

Около 80 процентов связанных со спортом разрывов ACL являются «бесконтактными» травмами. Это означает, что травма случается без контакта с другим спортсменом, например, в футболе.

Обычно разрывы ACL возникают при повороте или приземлении с прыжка. Колено выдает из-под спортсмена, когда ACL разрывается.

Признаки и симптомы

Диагноз разрыва ACL делается несколькими методами.

Сначала врач отмечает симптомы и задает пациенту вопросы. Пациенты с разрывом ACL часто получают травму колена. Травма часто связана со спортом. Они, возможно, почувствовали «шипение» в колене, и они, возможно, чувствовали, как будто их колено начало выпадать из-под них. Слезы ACL обычно вызывают отек колена и боль.

При осмотре врач может выявить признаки нестабильности коленного сустава. Специальные тесты оказывают стресс на ACL и могут обнаружить разрыв связки.

МРТ также может быть использована для определения того, разорвана ли связка, и для поиска признаков любых связанных травм в колене.

Нужна ли хирургия?

Слезы ACL не обязательно требуют хирургического вмешательства. Есть несколько важных факторов, которые необходимо учитывать перед операцией ACL. Прежде всего, регулярно ли вы выполняете действия, которые обычно требуют функционального ACL? Во-вторых, вы испытываете нестабильность колена? Если вы не занимаетесь спортом, требующим ACL, и если у вас нет нестабильного колена, вам может не потребоваться операция ACL.Это также дискуссия о том, как лечить частичную разрыв ACL. Если ACL не полностью разорван, то операция по восстановлению ACL может не потребоваться.Многие пациенты с разрывом ACL начинают чувствовать себя лучше через несколько недель после травмы. Эти люди могут чувствовать, что их колено снова в норме, но проблемы с нестабильностью могут сохраняться.

Реконструктивная хирургия

Обычная операция для разрыва ACL называется реконструкцией ACL. Восстановление связки редко возможно, поэтому связка реконструируется с использованием другого сухожилия или связки в качестве замены разорванной связки.Есть несколько способов выполнить операцию ACL. Наиболее значимым выбором, который делает хирург, является тип трансплантата, который используется для восстановления разорванного ACL. Существуют также вариации в процедуре, такие как новая реконструкция ACL с двумя пакетами.Риск операции ACL включает инфекцию, постоянную нестабильность и боль, ригидность и трудности с возвратом к предыдущему уровню активности.Хорошей новостью является то, что более 90 процентов пациентов не имеют осложнений с операцией ACL.

Постхирургическая реабилитация

Постхирургическая реабилитация является одним из наиболее важных (но слишком часто пренебрегаемых) аспектов исцеления. Реабилитация после операции ACL направлена ​​на восстановление движений и силы и улучшение стабильности сустава для предотвращения будущих травм.Несмотря на то, что существуют общие рекомендации по реабилитации ACL, важно, чтобы каждый индивидуум проходил реабилитацию в своем собственном темпе - насколько позволяет колено. Слишком быстрое или медленное продвижение может нанести ущерб общим результатам операции, поэтому важно убедиться, что ваш терапевт и ваш врач направляют вашу реабилитацию.

Брекеты: стоит?

Многие пациенты получают коленный бандаж после операции по восстановлению ACL. Один из распространенных называется навесной скобой Bledsoe. Распорка предназначена для ограничения диапазона движений, помогает стабилизировать колено и позволяет ACL заживать так, как должно.

Насколько необходимы и полезны эти брекеты? Не все врачи согласны с этим. Брекеты были нормой, но некоторые недавние исследования начинают ставить под сомнение их эффективность.

Например, одно небольшое исследование 2013 года рассматривало людей, которые носили скобу после операции ACL, по сравнению с людьми, которые этого не делали, и обнаружили, что не было никакой разницы в целостности связки через четыре года после операции. Фактически, пациенты, которые не носили послеоперационную скобу, испытывали меньше боли, занимаясь спортом или занимаясь физическим трудом, и имели меньше травм четыре года спустя.

Итог: поговорите со своим врачом, потому что каждый разрыв ACL и каждая операция разные.

Спорт и ACL слезы

У спортсменов часто возникают особые трудности после получения травмы ACL. Многие виды спорта требуют наличия ACL для выполнения обычных маневров, таких как резка, поворот и внезапные повороты. Эти популярные виды спорта включают футбол, футбол и баскетбол, среди других.

Пациенты могут функционировать в своей обычной повседневной деятельности без нормального ACL, но эти виды спорта с высоким спросом могут оказаться трудными. Поэтому спортсмены часто выбирают операцию, чтобы вернуться на прежний уровень соревнования.Слезы ACL часто наблюдаются у высококлассных спортсменов. Среди недавних спортсменов, которые испытали слезы в ACL, есть футболист Том Брэйди, гольфист Тайгер Вудс и футболист Фрэнки Хейдук.

Дети & Хирургия

Реконструкция ACL - стандартное лечение для молодых, активных людей, у которых есть разрыв ACL. Но что происходит, когда этот человек - ребенок? Следует ли откладывать операцию ACL до тех пор, пока ребенок не станет старше, или реконструкцию ACL следует выполнить до наступления зрелости скелета?Задача проведения операции ACL у детей заключается в том, что существует риск вызвать нарушение роста у растущих детей. Проблемы с ростовой пластинкой в ​​результате операции ACL могут потенциально привести к раннему закрытию ростовой пластинки или деформации выравнивания. Тем не менее, недавние исследования показывают, что риск проблем с пластинками роста намного ниже, чем риск постоянного повреждения колена, если ACL не зафиксирован.

ACL слезы у женщин

Спортсменки особенно подвержены слезам ACL. Исследования показали, что число разрывов ACL у спортсменок увеличилось в восемь раз по сравнению с мужчинами.

Причина повышенного риска обсуждалась десятилетиями, но в центре внимания недавних исследований было различие в нервно-мышечном контроле конечности. Это означает, что мужчины и женщины имеют различия в положении колена во время критических спортивных движений, таких как приземление, стрижка и поворот. Другие теории рассматривали различия в анатомии и уровне гормонов как возможные факторы различий в разрывах ACL.

профилактика

Предотвращение слез ACL было в центре внимания недавних исследований, особенно предотвращение их среди спортсменок. Было предложено множество теорий, объясняющих, почему люди могут порвать свой ACL и как их можно предотвратить. Текущие исследования были сосредоточены на нервно-мышечной тренировки для предотвращения слез ACL.