ХОБЛ Патофизиология и как работают легкие

Патофизиология хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) - это термин, используемый для описания функциональных изменений, которые происходят в легких в результате процесса заболевания. Чтобы лучше понять аномалии легких, которые присутствуют при ХОБЛ, узнайте о нормальном функционировании легких.

Как работают ваши легкие

Грудная полость содержит два легких: одно на правой стороне груди и одно на левой стороне. Каждое легкое состоит из разных частей, называемых долями. Правое легкое имеет три доли; осталось только два. Каждая доля далее разделена на сегменты и долек. Пространство между легкими, которое содержит сердце, большие сосуды и пищевод, называется средостением. Набор трубок или дыхательных путей доставляет кислород к каждой секции легкого.

Когда вы дышите, воздух поступает в дыхательную систему через ноздри. Затем он проходит через носоглотку (область горла за носом) и ротоглотку (область горла за ртом). Эти структуры составляют верхние дыхательные пути, которые выстлана ресничной слизистой оболочкой. Это защитный, влажный слой ткани, содержащий крошечные выступы, похожие на волосы, которые помогают согреть и увлажнить вдыхаемый кислород и помочь в удалении посторонних частиц и избытка слизи.

Воздух продолжается через гортань (голосовой ящик) - структуру, которая соединяет верхние и нижние дыхательные пути - и затем вниз через трахею (дыхательный аппарат), которая соединяет гортань с бронхами. Бронхи - это большие дыхательные пути легких, которые впоследствии заканчиваются на более мелкие дыхательные пути, называемые бронхиолами. Вместе бронхи и бронхиолы составляют бронхиальное дерево. Бронхиолы заканчиваются альвеолярными протоками, которые приводят к альвеолярным мешочкам, состоящим из миллионов альвеол. Альвеолы ​​являются первичными газообменными структурами в легких, где кислород поступает в кровь, а углекислый газ удаляется.

Все эти структуры функционируют вместе как ваша дыхательная система.

Цель легких

Легкие состоят из губчатых, эластичных волокон, которые позволяют им растягиваться и сжиматься, когда мы вдыхаем и выдыхаем, соответственно. Цель легких двойная: доставлять кислород (O2) к клеткам и тканям организма и удалять из крови углекислый газ (CO2), который является продуктом дыхания. Кислород, самое важное питательное вещество организма, помогает вашему телу превращать пищу, которую вы едите, в энергию, и, подобно выхлопным газам автомобилей, СО2 удаляется из вашего тела каждый раз, когда вы выдыхаете.

Понимание ХОБЛ Патофизиология

ХОБЛ характеризуется ограничением воздушного потока, которое плохо обратимо. Кумулятивное хроническое воздействие курения сигарет является основной причиной болезни, но повторное воздействие пассивного курения, загрязнение воздуха и профессиональное воздействие (уголь, хлопок, зерно) также являются важными факторами риска.

Хроническое воспаление играет основную роль в патофизиологии ХОБЛ. Курение и другие раздражители дыхательных путей вызывают накопление в дыхательных путях нейтрофилов, Т-лимфоцитов и других воспалительных клеток. После активации они вызывают воспалительную реакцию, при которой приток молекул, известных как медиаторы воспаления, перемещается к месту в попытке уничтожить и удалить вдыхаемый инородный мусор.

При нормальных обстоятельствах воспалительный ответ полезен и приводит к исцелению. На самом деле, без этого тело никогда не оправится от травмы. При ХОБЛ повторное воздействие раздражителей дыхательных путей увековечивает продолжающийся воспалительный ответ, который, кажется, никогда не отключается. Со временем этот процесс вызывает структурные и физиологические изменения в легких, которые постепенно ухудшаются.

Поскольку воспаление продолжается, дыхательные пути сжимаются, становясь чрезмерно узкими и опухшими. Это приводит к избыточной выработке слизи и плохо функционирующим ресничкам - комбинация, которая особенно затрудняет очистку дыхательных путей. Когда люди с ХОБЛ не могут очистить свой секрет, у них появляются характерные симптомы ХОБЛ, включая хронический продуктивный кашель, хрипы и одышку. Наконец, накопление слизи привлекает множество бактерий, которые процветают и размножаются в теплой, влажной среде дыхательных путей и легких.

Конечным результатом является дальнейшее воспаление, образование дивертикулов (мешковидных мешочков) в бронхиальном дереве и бактериальная инфекция легких, распространенная причина обострения ХОБЛ.

Лечение ХОБЛ

Основной целью лечения ХОБЛ, независимо от того, какой тип ХОБЛ, является улучшение качества жизни, замедление прогрессирования заболевания, контроль симптомов ХОБЛ и предотвращение обострения ХОБЛ.

Никакой другой фактор не имеет большего веса для замедления прогрессирования ХОБЛ, чем прекращение курения. Другие варианты лечения включают антибиотики (для лиц с признаками бактериальной инфекции), ингаляционные бронходилататоры, кортикостероиды, аэрозольную терапию, легочную реабилитацию, кислородную терапию (для пациентов с гипоксией), прививки от гриппа, а также у тех, кто страдает от терминальной стадии ХОБЛ, кто соответствуют определенным критериям, хирургическое вмешательство.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• ХОЗЛ. Национальный институт сердца, легких и крови.