Профилактика аневризмы аорты

Разрыв аневризмы аорты - это медицинский кризис. Около 80 процентов из тех, кто испытывает разрыв аневризмы аорты, не выживают.

Профилактика аневризм аорты основана на модификации образа жизни. А профилактика разрыва аневризмы аорты требует скрининга и, возможно, хирургического вмешательства для восстановления аневризмы.

Модификация образа жизни

Факторы риска, такие как семейная история и пол, не могут контролироваться. Однако некоторые другие факторы риска аневризмы аорты и разрыва аневризмы аорты могут быть изменены таким образом, чтобы снизить риск развития аневризмы аорты или возникновения разрыва аневризмы, если она у вас уже есть.

Аневризма аорты, выпуклость в аорте, может образоваться из-за длительного сосудистого заболевания (заболевания кровеносных сосудов). Сосудистое заболевание характеризуется слабостью, воспалением и атеросклерозом (жесткостью и застыванием) кровеносных сосудов, включая аорту. Определенные изменения образа жизни могут снизить ваши шансы на развитие этих проблем:

• Бросить куритьКурение является ведущим фактором риска развития аневризмы аорты. Если вы курите, у вас высокий риск развития сосудистых заболеваний. Чем дольше вы продолжаете курить, тем хуже будет ваше сосудистое заболевание. Лекарства, предназначенные для уменьшения тяжести сосудистых заболеваний, недостаточно сильны, чтобы противодействовать воздействию курения, если вы продолжаете курить.
• Поддерживать здоровую диетуВаша диета влияет на риск развития атеросклероза, что делает вас подверженным развитию аневризмы аорты. Диета с высоким содержанием транс-жиров, жиров, которые обычно содержатся в жареной во фритюре пище, повышает риск развития сосудистых заболеваний.
• Регулярно заниматься спортом: Было показано, что физические упражнения снижают количество вредных жиров в организме и повышают уровень полезных жиров. Это снижает риск развития сосудистого заболевания, которое предрасполагает вас к аневризме аорты.
• Контрольный стрессСтресс является фактором, который способствует гипертонии, которая, в свою очередь, приводит к сосудистым заболеваниям. Хотя стресс не всегда является основным фактором сосудистых заболеваний, для некоторых людей он усугубляет болезнь, оказывая глубокое негативное влияние на здоровье. Стратегии борьбы со стрессом широко варьируются, но могут быть весьма эффективными и включают чтение, внимательность, медитацию, духовную практику, социализацию и когнитивную перестройку.

Если у вас уже была аневризма аорты, предотвращение ее разрыва имеет жизненно важное значение. Модификации образа жизни в домашних условиях не могут предотвратить разрыв аневризмы. Однако самое важное, что вы можете сделать, чтобы предотвратить разрыв аневризмы аорты, - это получить регулярную медицинскую помощь. Большинство аневризм аорты не вызывают симптомов, поэтому скрининг и регулярные медицинские осмотры дают вам возможность поставить диагноз на ранней стадии.

медикаментозное лечение

Если у вас есть медицинские условия, такие как высокое кровяное давление и атеросклероз, которые предрасполагают вас к аневризме аорты, лечение этих состояний может снизить ваши шансы на развитие аневризмы аорты.

Существует множество антигипертензивных препаратов, которые используются для снижения высокого кровяного давления. В дополнение к вашему кровяному давлению ваш врач учитывает ряд факторов, которые подбирают для вас антигипертензивные препараты, в том числе работу сердца и почек.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - сердечные препараты, которые влияют на способность кровеносных сосудов расширяться (расширяться) - как было показано, замедляют опасную дилатацию аорты. Это может потенциально предотвратить разрыв аневризмы аорты. Статины, класс лекарств, используемых для снижения уровня холестерина, также, по-видимому, немного снижают рост аневризм аорты.

Кроме того, исследования предполагает что некоторые антибиотики, такие как доксициклин, могут ингибировать рост аневризмы. Хотя антибиотики имеют много преимуществ, их длительное использование может подвергнуть вас риску резистентности к антибиотикам, что затруднит эффективное лечение бактериальной инфекции, если она у вас возникнет. Ряд небольших предварительных исследований дал обнадеживающие результаты с точки зрения влияния применения антибиотиков на аневризмы аорты, но более масштабные исследования все еще необходимы.

Скрининг и наблюдение

По оценкам, у 300 000 американцев обнаружены аневризмы аорты, которые часто имеют небольшие размеры и могут не вызывать никаких симптомов. Скрининговые тесты могут быть рекомендованы на основе факторов риска.

Как правило, небольшие аневризмы обнаруживаются только во время физического осмотра или во время визуального теста для другого состояния. Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует проводить ультразвуковое обследование мужчин, которые когда-либо курили в возрасте от 65 до 75 лет. Выборочный скрининг, основанный на индивидуальном анамнезе и физикальном осмотре, рекомендуется для мужчин, которые никогда не курили, и для всех женщин.

Если у вас небольшая аневризма аорты, или если у вас аневризма большего размера, но ваше медицинское состояние делает хирургическое вмешательство высоким риском, то ваша медицинская команда может решить, что лучше всего внимательно наблюдать за аневризмой аорты.Врачи могут назначить вам регулярные физические осмотры, чтобы проверить ваши симптомы и контролировать, может ли ваша аневризма аорты быть обнаружена при физическом осмотре.

Вам также может понадобиться периодическое УЗИ, чтобы проследить за любым ростом или изменением формы или внешнего вида аневризмы аорты, а также для проверки на утечку. Если у вас появятся какие-либо симптомы во время медицинского наблюдения за аневризмой аорты, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Предотвращение разрыва

Хирургическое или эндоваскулярное восстановление аневризм аорты, которые не были разорваны, часто необходимо для снижения риска разрыва. Рекомендуется исправить аневризмы аорты диаметром более 5-5,5 см или имеющие признаки роста. Причина этого заключается в том, что существует больший риск разрыва, когда аневризма больше по размеру.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Жакомелли Дж., Саммерс Л, Стивенсон А, Лис Т, Эрншоу Дж. Обновленная информация о профилактике смерти от разрыва аневризмы брюшной аорты. J Med Screen. 2017 сентябрь; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 окт 10.
• Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Факторы изменения размера мешка аневризмы брюшной аорты после эндоваскулярного восстановления. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 февраля.
• Вайс Н., Родионов Р.Н., Малман А. Медицинское ведение аневризм брюшной аорты. Vasa. 2014 ноябрь; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.