Лекарства от диабета, когда вы больны и не едите

Вы можете задаться вопросом, стоит ли продолжать принимать лекарства от диабета и инсулин, если вы больны и не ели. Важно продолжать принимать лекарства и знать, когда следует позвонить своему врачу, чтобы узнать, следует ли изменить режим лечения.

Когда вы страдаете от простуды, гриппа или любого другого заболевания, организм подвергается огромным физическим нагрузкам в борьбе с инфекцией. В процессе борьбы с инфекциями организм вырабатывает больше глюкозы в форме глюкагона, гормона, повышающего уровень сахара в крови.

Для диабетиков эта дополнительная глюкоза в крови может привести к опасно высоким уровням сахара в крови. Поэтому важно продолжать принимать регулярно назначаемые пероральные препараты (для диабета типа 2) и инсулин (для диабета типа 1 или типа 2), когда они больны, и регулярно проверять уровень сахара в крови, чтобы оценить, нужно ли больше инсулина.

Как часто следует проверять уровень сахара в крови во время болезни?

Уровень сахара в крови может резко колебаться во время болезни, что требует частых проверок в течение дня, а также ежечасно.

Когда уровень сахара в крови высок - выше 300 мг / дл - также необходимо проверить наличие кетонов в крови или моче, что является побочным продуктом, который происходит из организма с использованием жиров в качестве источника энергии. Наличие кетонов указывает на диабетический кетоацидоз (ДКА), который представляет собой опасное накопление кислоты в организме из-за высокого содержания сахара в крови.

У людей с диабетом 2 типа может развиться гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС), которое представляет собой опасное для жизни состояние, подобное DKA, за исключением того, что кетонов нет. Инфекция является наиболее частой причиной возникновения ДКА у диабетиков 1-го типа в 30-40% случаев и ВГС с диабетом 2-го типа в 32-60% случаев.

Как потеря аппетита, связанная с болезнями, влияет на уровень сахара в крови

Обычно организм в значительной степени зависит от пищи для обеспечения глюкозы в кровоток. Длительное пребывание без пищи, особенно при продолжении лечения диабета пероральными препаратами и / или инсулином, может привести к опасно низким уровням сахара в крови (гипогликемии), вызывая такие симптомы, как сердцебиение, дрожь, голод, спутанность сознания и даже судороги и кому.

Однако во время болезни или другого стресса собственная иммунная система организма запускает выработку глюкозы независимо от того, повышается ли уровень глюкозы в крови за счет приема пищи. Фактически, уровень сахара в крови и, следовательно, потребность в инсулине, как правило, выше в больничные дни без еды, чем в обычные дни с обычным питанием.

Даже если твердая пища неприятна, важно поддерживать достаточное потребление жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Полезно пить жидкости, содержащие углеводы и соль, чтобы поддерживать электролитный баланс в организме. Обезвоживание и электролитный дисбаланс могут способствовать избытку кислоты в крови с опасно высоким уровнем глюкозы в крови. Обезвоживание часто требует внутрибольничного лечения внутривенными жидкостями.

Что делать, если невозможно подавить еду?

Иногда болезнь приводит к тошноте и неспособности подавлять пищу или лекарства. Хотя может быть соблазнительно пропустить пероральные препараты, в этом случае важно принимать их для лечения высокого уровня сахара в крови, который естественным образом возникает при заболевании, а также для соответствующей дозировки инсулина, даже если болезнь мешает принимать пищу.

Во время борьбы с болезнью большинству людей с диабетом 1-го типа потребуется дополнительный инсулин короткого действия наряду с обычными дозами. Точно так же людям с диабетом 2 типа, которые полностью справляются с болезнью с помощью диеты и пероральных препаратов, может потребоваться инсулин короткого действия во время болезни для лечения высокого уровня сахара в крови.

Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые без рецепта?

Часто, когда люди болеют, они ищут средства для лечения различных симптомов, таких как кашель или лихорадка. Хотя эти лекарства, отпускаемые без рецепта, как правило, хороши для людей с диабетом, важно помнить, что они могут влиять на уровень сахара в крови и потенциально могут взаимодействовать с лекарствами от диабета. Например, сироп от кашля обычно содержит сахар, который повышает уровень сахара в крови. Некоторые антибиотики могут взаимодействовать с пероральными лекарствами от диабета и приводить к снижению уровня сахара в крови.

Важно проконсультироваться с командой по лечению диабета, прежде чем принимать какие-либо дополнительные лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, чтобы определить, какие изменения в схеме лечения диабета, если таковые имеются, будут необходимы.

Когда следует проконсультироваться с врачом

До того, как болезнь возникнет, полезно иметь план управления глюкозой в больничные дни. Планы могут меняться со временем, так как лекарства от диабета и другие факторы меняются в течение курса лечения диабета. Кроме того, тип и количество лекарств, отпускаемых без рецепта, могут варьироваться в зависимости от изменения планов управления глюкозой. Будь то больной или здоровый, всегда важно поговорить с командой по лечению диабета, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта.

Во время болезни важно делиться разнообразной информацией с командой по лечению диабета, включая такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея или лихорадка, количество вводимого инсулина, потребление пищи и жидкости, частота сердечных сокращений, частота дыхания и текущая масса тела Эта информация поможет медицинским работникам консультировать пациентов о том, как управлять уровнем сахара в крови и другими симптомами во время болезни с целью предотвращения обезвоживания и развития опасной гипергликемии, DKA или HHS.