Как справиться с основным тремором и лечить его

Существенный тремор поражает примерно одного из 20 человек в Соединенных Штатах и ​​становится все более распространенным с возрастом. Хотя процесс болезни не опасен для жизни, у некоторых людей тремор может раздражать и даже ослаблять.

Поскольку тремор усиливается, когда люди пытаются использовать свои руки, он может превратить повседневную деятельность, такую ​​как выпивка из чашки или написание письма, в вызов. Кроме того, многие находят, что тремор социально смущает.

Справиться с существенным тремором

Многие люди предпочитают не лечить существенный тремор с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Если тремор вызывает только минимальную степень инвалидности, риск побочных эффектов может перевесить неудобство тремора. В этих условиях люди учатся вносить коррективы в свою жизнь, чтобы приспособиться к тремору. Некоторые советы включают следующее:

• Используйте руку с наименьшим дрожанием или используйте две руки, чтобы успокоиться.
• Используйте крышки и соломинки, чтобы не проливать напитки.
• Обратите внимание на то, что усугубляет ваш тремор (стресс, кофеин, усталость), и делайте все возможное, чтобы избежать этих провоцирующих факторов.
• Используйте более тяжелые ручки и столовые приборы.
• Если в ресторане, попросите, чтобы мясо нарезали на кухне, или закажите блюда из пальца, чтобы избежать посуды. Попробуйте попросить, чтобы очки были заполнены только наполовину.
• Измените утреннюю рутину, используя электрическую бритву для бритья и электрическую зубную щетку, чтобы улучшить контроль над своими движениями.
• Удерживайте руки, опираясь локтями на столешницу или направляя одну руку другой при выполнении тонких движений, таких как нанесение макияжа.
• Попробуйте писать на мягкой поверхности, например в журнале, чтобы контролировать дрожание во время письма. Печать вместо написания курсивом.
• Подберите телефоны с большими кнопками. Рассмотрите возможность использования гарнитуры или громкой связи, а также голосового набора.
• Настройте свой компьютер, чтобы игнорировать двойные удары по клавиатуре. Рассмотрим технологию распознавания голоса.

Лечение Эссенциального Тремора

Если тремор слишком разрушительный, вы можете принять лекарство, чтобы уменьшить симптомы. Наиболее распространенные препараты включают бета-блокаторы, такие как пропранолол. Эффективность этого лекарства варьируется от человека к человеку, но он может быть полезен в борьбе с тремором рук, а также оказывает некоторое влияние на тремор головы, голоса и языка.

Бета-блокаторы также являются лекарствами от кровяного давления, поэтому возможно, что ваше кровяное давление может упасть слишком низко, что приведет к легкомысленности этого лекарства.Бета-блокаторы также контролируют частоту сердечных сокращений, замедляя работу сердца, что может быть проблематичным, если частота сердечных сокращений уже немного замедлена. Люди с астмой должны быть осторожны при использовании бета-адреноблокаторов, так как этот класс лекарств может усугубить приступы астмы. Кроме того, у людей, страдающих диабетом, пропранолол может маскировать симптомы гипогликемии, что затрудняет пациентам определение уровня сахара в крови.

Примидон является еще одним полезным лекарством от существенного тремора. Это лекарство является противосудорожным средством, но, как было показано, иногда приводит к полному подавлению существенного тремора. Наиболее распространенные побочные эффекты примидона включают тошноту, головокружение, неуклюжесть и сонливость. Многие другие лекарства имеют некоторую степень полезности при существенном треморе, но имеют тенденцию быть менее эффективными, чем пропранолол или примидон. Эти лекарства включают

• Атенолол
• соталол
• Топамакс (топирамат)
• Нейронтин (габапентин)
• Ксанакс (алпразолам)

Рассмотренные лекарства принимаются внутрь и, как правило, помогают дрожанию рук больше, чем дрожанию головы или голоса. Инъекции ботулинического токсина А (Ботокс) показали некоторую полезность при лечении тремора головы или голоса. Инъекции в руки также были опробованы с некоторым успехом. Ботокс действует путем ослабления мышц, поэтому его нужно вводить осторожно, чтобы избежать слабости, которая становится скорее помехой, чем сам тремор.

Хирургическое лечение эссенциального тремора

Когда существенный тремор действительно отключает, а лекарства не работают, можно рассмотреть хирургическое лечение. К ним относятся процедуры, известные как стереотаксическая таламотомия или глубокая таламическая стимуляция мозга.

Стереотаксическая таламотомия включает в себя создание хирургических поражений в части таламуса. Эта процедура необратима, но в последнее время она показала все большую пользу и меньше плохих результатов из-за достижений в методах нейровизуализации.

Глубокая стимуляция мозга включает в себя электроды, помещенные в участки мозга, которые связаны с тремором. Когда стимулятор включен, эффект состоит в том, чтобы успокоить сверхактивные части мозга, что приводит к уменьшению тремора. Это обратимо и имеет лучшие результаты в целом, чем таламотомия, но более дорого и требует времени и усилий для замены и настройки батареи и оборудования. В зависимости от того, где расположены электрические провода, у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как невнятная речь, парестезии или аномальные сокращения мышц.

Хирургические процедуры следует рассматривать только в том случае, если лекарства не контролируют тремор, а тремор отключает. Кроме того, людям с когнитивными нарушениями и нестабильными медицинскими заболеваниями не рекомендуется проходить эти процедуры.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Информация на этом сайте только для образовательных целей. Он не должен использоваться лицензированным врачом в качестве замены для личной гигиены. Пожалуйста, обратитесь к врачу для диагностики и лечения любых симптомов или состояния здоровья.