Перитонеальная жидкость при инфекциях гепатита

Перитонеальная жидкость - это нормальная смазочная жидкость, которая находится в брюшной полости - пространстве между слоями ткани, которые выстилают стенку живота, и органами брюшной полости (такими как печень, селезенка, желчный пузырь и желудок). Жидкость - это в основном вода с электролитами, антителами, лейкоцитами и другими биохимическими веществами.

Какова цель перитонеальной жидкости?

Основная функция перитонеальной жидкости заключается в уменьшении трения между органами брюшной полости, когда они перемещаются во время пищеварения. У здорового человека обычно в брюшной полости присутствует небольшое количество жидкости брюшной полости. Однако некоторые проблемы в организме могут привести к накоплению избытка жидкости в полости. Эта жидкость называется асцитной жидкостью и приводит к асциту, одному из осложнений цирроза.

Как развивается асцит?

Асцит чаще всего встречается у пациентов с заболеваниями печени. Повреждение печени может вызвать высокое кровяное давление в венах, которые доставляют кровь к печени, состояние, известное как портальная гипертензия. Тем не менее, многие другие расстройства могут также вызвать асцит, включая рак, сердечную недостаточность, почечную недостаточность, воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и туберкулез, влияющие на слизистую оболочку живота.

Симптомы асцита

Когда состояние мягкое, не может быть никаких заметных симптомов. Однако, когда в животе присутствует умеренное количество жидкости, человек может заметить, что размер его или ее талии увеличился, и он или она, возможно, прибавили в весе. Большие количества вызывают еще больше симптомов, включая отек живота и дискомфорт. У этих пациентов живот может ощущаться стянутым и растянутым, как при беременности, и пупок может начать выпячиваться.

Когда асцит достигает продвинутого уровня, отек живота оказывает давление на желудок, что может привести к потере аппетита, а также на легкие, что может привести к одышке. Некоторые пациенты замечают отеки в других областях тела, таких как лодыжки.

Осложнение асцита, бактериальный перитонит, является инфекцией, которая может вызвать дискомфорт в животе и болезненность, а также жар и недомогание. Может возникнуть спутанность сознания, дезориентация и сонливость, и, если не лечить, это состояние может быть смертельным.

Диагностика Асцит

Обычно анамнеза и физических данных, выполненных вашим врачом, достаточно, чтобы вызвать подозрение на асцит. Для подтверждения диагноза можно заказать УЗИ или КТ. И небольшой образец асцитической жидкости можно проанализировать, отобрав ее через иглу, вставленную в стенку брюшной полости. Эта процедура называется диагностическим парацентезом.

Лечение асцита

Лечение асцита начинается с диеты с низким содержанием натрия и постельного режима. Когда этих стратегий недостаточно, врач может назначить использование диуретиков, чтобы почки выделяли больше мочи и натрия в мочу.

Для пациентов, которые испытывают значительный дискомфорт, или тех, кто не может дышать или есть без затруднений, жидкость может быть удалена с помощью процедуры, называемой терапевтической парацентезом, при которой игла вводится в брюшную полость. В редких случаях операция проводится для изменения направления кровотока с помощью шунта, а в редких случаях необходима трансплантация печени.