Синдром Хабба: симптомы и лечение

«Синдром Хабба» - это термин, введенный Саадом Ф. Хаббой, доктором медицинских наук, доктором Хаббой, постулированный теорией, согласно которой преобладающая диарея СРК (СРК-Д) и функциональная диарея являются универсальными терминами для других идентифицируемых медицинских состояний. По словам доктора Хаббы, одной из возможных причин этих симптомов диареи может быть неповрежденный, но дисфункциональный желчный пузырь. Именно эту дисфункцию желчного пузыря он обозначил как «синдром Хабба».

Важно отметить, что «синдром Хабба» не признается заболеванием, а является лишь описанием наблюдений самого доктора Хаббы.

Кто такой доктор Хабба?

Согласно веб-сайту доктора Хаббы, он является гастроэнтерологом с более чем тридцатилетним опытом работы врачом и гастроэнтерологом.В настоящее время он ведет частную практику в Нью-Джерси, работает клиническим ассистентом профессора в Медицинской школе на горе Синай и лечащим врачом в медицинском центре Overlook в Нью-Джерси.

Исследование

Доктор Хабба основывал свою теорию на одном исследовании, в котором он провел ретроспективный взгляд на пациентов в своей собственной практике. В исследование было включено в общей сложности 303 пациента, у которых был диагностирован IBS-D или функциональная диарея, и которые испытывали свои симптомы непосредственно после еды (после приема пищи). Он заключил, что 98% этих пациентов имели диагностируемое состояние, отличное от СРК. Из этой группы он выявил, что у 41% этих пациентов был синдром Хабба, в то время как у других 23% наблюдались симптомы после удаления их желчного пузыря. Другие диагнозы включали непереносимость лактозы, микроскопический колит и целиакию.

Последующее исследование

Оказывается, доктор Хабба, возможно, был на что-то. Исследователи изучают состояние, называемое диареей желчных кислот (BAD), также известное как мальабсорбция желчных кислот (BAM), которое, по-видимому, является той же самой дисфункцией, которую выявил доктор Хабба. Исследования показали, что BAM может быть причиной некоторых случаев IBS-D. Эти исследования оценивают, что приблизительно у одной трети людей, у которых есть IBS-D, может быть БАД. Хотя доктор Хабба приписывает симптомы дисфункции желчного пузыря, исследователи изучают конкретные факторы, которые могут вызывать проблемы с желчными кислотами.

Опять же, следует отметить, что, хотя исследования выявили роль желчных кислот в некоторых случаях IBS-D, нет исследований, позволяющих предположить, что «синдром Хабба», на самом деле, является действительным медицинским заболеванием.

симптомы

Теория доктора Хаббы описывает симптомы «синдрома Хаббы» как состоящие из хронической диареи, которая преимущественно возникает после еды. Симптомы должны присутствовать не менее трех месяцев. Диарея часто является неотложной, взрывной и может привести к недержанию мочи. В описании синдрома доктора Хаббы диарея редко случается ночью.

диагностика

Доктор Хабба рекомендует провести полное диагностическое обследование, чтобы исключить другие нарушения пищеварения. Затем он рекомендует гепатобилиарную сцинтиграфию, исследование ядерной медицины, чтобы определить уровень функционирования желчного пузыря, что измеряется мерой, называемой фракцией выброса.

Подход доктора Хаббы отличается от рекомендованного для диагностики БАД. Считается, что лучшим показателем наличия BAD является то, что называется сканированием 75SeHCAT. К сожалению, этот тест не доступен в Соединенных Штатах. Поэтому некоторые врачи используют исследование определенного класса лекарств, называемых «секвестрантами желчных кислот» или «связывающими желчные кислоты агентами». Если лекарство эффективно при симптомах, предполагается, что БАД присутствует.

лечение

Доктор Хабба использует вышеупомянутые связывающие желчные кислоты агенты для лечения того, что он воспринимает как выявленную дисфункцию желчного пузыря. Это на самом деле соответствует тому, что рекомендуется исследователями BAD. Лекарства в этом классе включают в себя:

• Холестирамин (Квестран)
• Колесевелам (ВелХол)
• Колестипол (Colestid)

Слово от DipHealth

Похвально, что доктор Хабба был одним из первых врачей, который осознал роль, которую желчные кислоты могут играть в некоторых случаях IBS-D. И отрадно, что его теории и рекомендации по лечению подтверждаются последующими исследованиями. К сожалению для него, его самозваный «синдром Хабба», вероятно, будет заменен более инклюзивным диагнозом диареи желчных кислот (БАД). Надеемся, что будут продолжены исследования роли BAD для проверки безопасности и эффективности подхода доктора Хаббы к лечению симптомов IBS-D и функциональной диареи. Учитывая, что врачи считают, что БАД недооценивается, если симптомы так называемого «синдрома Хабба» звучат как ваши собственные, возможно, стоит обсудить с вашим доктором БАД.