Почему альбутерол больше не используется при бронхиолите
Оглавление:
- Почему AAP рекомендует против Albuterol
- Выявление необходимости госпитализации
- Текущие Рекомендации Больницы
Как правильно дышать? Упражнения и советы. Доктор Иванов (Ноябрь 2024)
Бронхиолит - это инфекция нижних дыхательных путей, которая обычно встречается у детей в возрасте до двух лет. Это обычно вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (RSV), который вызывает воспаление меньших дыхательных путей (бронхиол). Воспаление вызывает частичное или полное сужение бронхиол, что приводит к хрипам и одышке.
Бронхиолит является основной причиной госпитализации детей грудного и раннего возраста. Поскольку нет никакого лечения от бронхиолита, лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов лихорадки и затрудненного дыхания. Если требуется госпитализация, лечение может также включать дополнительный кислород и жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания.
В прошлом препарат альбутерол обычно использовался в больницах, чтобы помочь ребенку дышать. Альбутерол классифицируется как бронходилататор, который расслабляет мышцы в дыхательных путях. Он доступен в ингаляционных, пероральных и инъекционных препаратах и обычно назначается людям с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и астмой.
Хотя представляется целесообразным использовать альбутерол в случаях тяжелого бронхиолита, обновленное руководство Американской академии педиатрии (AAP) в настоящее время рекомендует не использовать его.
Почему AAP рекомендует против Albuterol
В своих обновленных рекомендациях 2014 года AAP признал, что альбутерол может обеспечить временное облегчение у детей с бронхиолитом так же, как и при астме. Однако фактическая эффективность препарата по этому сценарию была в значительной степени субъективной. Текущее исследование показало, что использование альбутерола у госпитализированных детей никак не улучшило результаты или сократило пребывание в больнице.
Кроме того, AAP рекомендует против других методов лечения, обычно используемых в прошлом, включая распыленный гипертонический раствор, системные кортикостероиды, антибиотики и физиотерапию грудной клетки.
Выявление необходимости госпитализации
Бронхиолит у детей обычно развивается после двух-трех дней простуды. Обычно это начинается с заложенности носа и выделения из носа, легкого кашля и лихорадки свыше 100,4 ° F. Если прогрессирует инфекция и затрагиваются нижние дыхательные пути, состояние может стать серьезным и привести к появлению следующих симптомов:
- Быстрое дыхание
- хрипящий
- Постоянный кашель
- Трудность кормления
- Пробелы в дыхании (апноэ)
Родитель будет знать, что пора отвезти ребенка в чрезвычайную ситуацию, если хрипение длится более семи дней или перерастает в хрюканье. Точно так же, если ребенок значительно ослабевает и имеет голубоватый оттенок на коже или губах (цианоз), родитель должен срочно обратиться к врачу и позвонить по номеру 911
Текущие Рекомендации Больницы
Примерно три процента детей с бронхиолитом потребуют госпитализации. Лечение будет включать мониторинг показателей жизнедеятельности и поддерживающего ухода на основе состояния и симптомов ребенка.
Дополнительный кислород может понадобиться детям, которые не могут отдышаться. Это обычно делается, помещая трубу, названную носовой канюлей, под носом ребенка или используя маску для лица. Для младенцев можно использовать кислородный напорный ящик.
Если ребенок не может есть или пить, либо из-за слишком быстрого дыхания, либо из-за серьезного нарушения дыхания, может потребоваться внутривенно вводить жидкости и пищу (в вену). Чтобы предотвратить распространение вируса, ребенок может быть изолированным от братьев и сестер и других детей, пока условие не будет полностью решено.
Большинство детей, госпитализированных по поводу бронхиолита, достаточно хорошо, чтобы вернуться домой через три-четыре дня.
Пить больше холодной воды сжигает еще больше калорий
Питьевая вода может помочь вам сжечь больше калорий или съесть меньше калорий. Смотрите результаты исследований и узнайте, сколько воды вам нужно каждый день.
Когда и почему используется мочевой катетер
Нужна информация о Фоли и других катетерах? Узнайте, что такое мочевой катетер, как он используется и почему.
Что такое погребальная пирамида из камней и почему она используется?
Узнайте значение и происхождение погребальных пирамид из камней и причины, по которым люди их строят. Также читайте о знаменитой пирамиде из камней на базе К2.