Может ли человек развить аутизм после раннего детства?

Официального диагноза под названием «поздний аутизм» не существует. На самом деле, DSM-5, в котором перечислены и описаны все нарушения развития и психические расстройства, четко гласит: «Начало симптомов наступает в раннем периоде развития».

Тем не менее, существует множество статей о детях, которые, по-видимому, регрессируют в первые годы после нормального развития. И есть много людей, которые, кажется, развивают аутистические симптомы как подростки или даже взрослые.

Так существует ли регрессивный или поздний аутизм? Что мы знаем об этом до сих пор?

Ни дети старшего возраста, ни взрослые не могут развить аутизм

Начнем с того, что по определению у детей старшего возраста, подростков и взрослых аутизм не развивается. На самом деле, для того, чтобы претендовать на фактический диагноз аутистического спектра, у вас должны быть симптомы, которые появляются в раннем детстве (то есть до трехлетнего возраста). Таким образом, если вы знаете взрослого или старшего ребенка, у которого внезапно, на ровном месте возникли проблемы в поведенческом или социальном общении, вы не встретите человека, который приобрел аутизм.

Люди, которые, кажется, внезапно ведут себя «аутичным» образом, могут развить любую из множества других проблем психического здоровья, некоторые из которых чаще всего появляются в раннем взрослом возрасте.

Аутистическое поведение может быть результатом широкого спектра расстройств, от социальной фобии до генерализованной тревоги до обсессивно-компульсивного расстройства. Это серьезные расстройства, которые оказывают значительное влияние на способность человека эффективно функционировать, заводить или сохранять друзей, или иметь работу, и к ним следует относиться. Но они не аутизм.

Симптомы на ранней стадии могут быть выявлены позже в жизни

Далее важно различать поздний признание симптомов и поздно начало симптомов. Согласно диагностическим критериям DSM-5: «Симптомы должны присутствовать в раннем периоде развития» (но может не проявиться в полной мере, пока социальные требования не превысят ограниченные возможности или могут быть замаскированы изученными стратегиями в дальнейшей жизни) .'

Например, в случае высокофункционального аутизма ребенок (или даже взрослый) нередко ставит диагноз гораздо позже, чем у большинства детей диагностируется аутизм, но это не потому, что симптомы внезапно развились. Скорее, симптомы настолько тонки, что только со временем их влияние становится очевидным. Симптомы «маскировки» особенно распространены среди девушек, которые, например, более склонны следовать примеру других или становятся очень пассивными, чтобы не быть идентифицированными как «другие».

Симптомы аутизма

Регрессия может быть реальной или явной

В последние несколько лет велись споры о том, является ли регресс или реальным явлением; некоторые задавались вопросом, были ли преувеличены отчеты родителей. Видеозаписи, однако, в сочетании с исследованиями показывают, что, по крайней мере, некоторые дети действительно регрессируют в аутизм, в то время как другие демонстрируют признаки аутизма в младенчестве или «плато» в своем развитии.

Относительно новый набор исследований, посвященных младшим братьям и сестрам детей с аутизмом в самые ранние месяцы, обнаруживает, что тонкий регресс довольно распространен. Хотя родители могут заметить такие проблемы, как потеря речи или зрительный контакт, исследователи отмечают небольшие потери в области двигательных навыков и реакции на социальные сигналы. Такая регрессия обычно происходит до трехлетнего возраста: согласно исследованию Lonnie Zwaigenbaum, ' свыше 20-30 процентов вспоминают период, когда их дети потеряли навыки общения и общения на втором году жизни ».

В настоящее время никто точно не знает, что вызывает регрессию, но, по словам исследователя Пола Вана, «теперь мы понимаем, что регрессия является распространенным явлением, она начинается рано и может повлиять на многие различные навыки развития».