Гипертиреоз: признаки, симптомы и осложнения

Когда ваша щитовидная железа чрезмерно активна (гипертиреоз) и вырабатывает слишком много гормона, обмен веществ в вашем организме ускоряется. Учитывая последствия для всего тела, это может привести к различным симптомам, включая потерю веса, раздражительность, нерегулярный сердечный ритм, тремор, бессонницу, выпадение волос и многое другое. Гипертиреоз также несет в себе некоторые потенциальные осложнения, такие как ослабление костей, мерцательная аритмия и проблемы с беременностью, хотя они чаще встречаются, когда болезнь проходит без лечения или не контролируется.

Частые симптомы

Большинство людей с гипертиреозом испытывают один или несколько из следующих симптомов. Хотя эти симптомы обычно появляются постепенно, они могут начаться внезапно, особенно у молодых людей. С другой стороны, пожилые люди с гипертиреозом, как правило, имеют меньше и менее заметные симптомы, чем молодые люди.

Как видите, гипертиреоз может поражать весь организм сверху вниз:

температура

Повышенное потоотделение, так как организм производит больше тепла, является еще одним распространенным симптомом гипертиреоза. Это избыточное потоотделение связано с непереносимостью тепла, что означает, что человеку может быть трудно переносить теплую среду или действия, которые еще больше увеличивают выработку тепла, такие как физические упражнения.

Кожа / Волосы / Гвозди

В дополнение к истончению волос и размягчению ногтей, кожа человека с гипертиреозом часто необычайно гладкая и теплая из-за увеличения кровотока.

Сердце

Из-за учащенного сердцебиения человек с гипертиреозом часто замечает, как его сердце бьется или колотится.Нерегулярные сердечные ритмы (так называемые аритмии) и высокое кровяное давление могут также возникать при гиперактивной щитовидной железе.

легкое

Одышка, особенно при физической нагрузке, часто встречается у пожилых людей с гипертиреозом. Это происходит в результате слабости их дыхательных мышц, а также из-за повышенной потребности организма в кислороде.

кишечник

Пищеварительные симптомы, такие как диспепсия и частые испражнения / диарея, могут возникать при гипертиреозе в результате увеличения моторики кишечника.

Потеря веса, несмотря на повышение аппетита, обусловлена ​​как увеличением подвижности кишечника (что приводит к мальабсорбции жира), так и скоростью метаболизма (что означает, что организм сжигает калории быстрее, чем обычно). В то время как это увеличение метаболизма может поначалу заряжать энергией людей, в конечном итоге они устают, когда тело утомляется.

шейка

У некоторых людей с гипертиреозом может произойти увеличение щитовидной железы (называемое зобом), что может вызвать такие симптомы, как боль в горле и / или дискомфорт в шее. Отек шеи может стать заметным, особенно когда человек пытается надеть галстук или шарф. Зоб может в конечном итоге вызвать проблемы с глотанием или даже дыханием.

Мочеиспускательный канал

Мочеиспускание чаще, днем ​​и ночью, часто встречается у людей с гипертиреозом.

Репродуктивная система

Из-за изменения половых гормонов в организме у женщин с гипертиреозом могут развиться редкие менструальные периоды. При тяжелом гипертиреозе женщина может прекратить менструацию (аменорея).

Поскольку избыток гормона щитовидной железы превращает тестостерон в эстрадиол (тип эстрогена), у мужчин может наблюдаться снижение полового влечения, эректильная дисфункция и отек тканей молочной железы (гинекомастия). Кроме того, выработка спермы часто снижена или ненормальна.

Мозг и Нервы

Тремор рук часто возникает при гипертиреозе, наряду с изменениями поведения и личности, такими как депрессия, беспокойство, нервозность и / или раздражительность. Бессонница, а также трудности с концентрацией внимания или запоминанием, также часто отмечаются при гипертиреозе.

Другие симптомы для поиска

Другие проблемы со здоровьем, такие как анемия (уменьшение количества эритроцитов) и нарушение функции печени, могут стать первым признаком того, что у человека повышенная активность щитовидной железы.

осложнения

Есть несколько основных осложнений, которые могут возникнуть в результате гипертиреоза, особенно если не лечить.

глаз

У некоторых людей возникают проблемы со зрением (офтальмопатия Грейвса), которые могут вызывать зуд, покраснение глаз или выпячивание глаз из-за отека позади глазных яблок. В тяжелых случаях может развиться двойное зрение.

кость

Гипертиреоз связан с остеопорозом, который вызывает ослабление костей, делая человека более склонным к переломам костей даже с небольшими ударами или падениями.

Сердце

При гипертиреозе существует высокий риск развития мерцательной аритмии, особенно у пожилых людей. Мерцательная аритмия является распространенной аритмией сердца, которая может привести к серьезным проблемам, таким как инсульт или сердечная недостаточность.

Шторм щитовидной железы

Шторм щитовидной железы - это редкое, но очень серьезное, потенциально опасное для жизни состояние, которое встречается у людей с нелеченным гипертиреозом. Это также может быть вызвано стрессовым событием, таким как операция, травма или инфекция.

Шторм щитовидной железы характеризуется чрезмерно выраженными симптомами гипертиреоза, такими как очень быстрое сердцебиение, высокая температура, диарея, возбуждение, бред и / или снижение сознания.

беременность

В то время как умеренный гипертиреоз во время беременности обычно не вызывает проблем у матери и ее ребенка, умеренный гипертиреоз у матери может привести к различным осложнениям.

Для ребенка, по данным Американской ассоциации щитовидной железы, неконтролируемый или нелеченный гипертиреоз матери во время беременности связан с размером, который невелик для гестационного возраста, преждевременных родов, мертворождения и, возможно, врожденных пороков развития.

Для матери потенциальные осложнения нелеченного гипертиреоза включают преэклампсию и, редко, шторм щитовидной железы.

Фетальный Неонатальный Гипертиреоз

Для беременной женщины с болезнью Грейвса (наиболее частой причиной гипертиреоза у беременных) существует небольшой риск того, что у ее ребенка разовьется гипертиреоз до рождения (так называемый тиреотоксикоз плода) или он будет рожден с гипертиреозом (так называемый гипертиреоз у новорожденных).

У некоторых детей рождается гипертиреоз, в то время как у других развиваются гипертиреоз в течение нескольких дней или недель (до трех). Гипертиреоз развивается как антитиреоидный препарат, который принимала мать. которая проходила через плаценту к ребенку, стирается после рождения.

В то время как редко, гипертиреоз может также встречаться у новорожденных матерей, у которых есть история лечения болезни Грейвса (что означает, что их болезнь находится в стадии ремиссии). Вот почему так важно сообщать своему врачу о любой истории заболеваний щитовидной железы, помимо активной болезни щитовидной железы.

Если у вашего ребенка развивается гипертиреоз, некоторые симптомы могут включать:

• Низкий вес при рождении
• Необычно маленькая окружность головы (микроцефалия)
• Теплая, влажная кожа
• Раздражительность и плохой сон
• Быстрое сердцебиение
• Опасное скопление жидкости, известное как водянка плода (редко)

Когда обратиться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вас (или у близкого человека) наблюдается один или несколько симптомов сверхактивной щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу для правильной оценки. Хорошей новостью является то, что функцию щитовидной железы можно легко проверить с помощью простого анализа крови, который называется тестом на тиреотропный гормон (TSH).

Конечно, немедленно обратитесь к врачу, если заметите тревожные симптомы, такие как нерегулярный пульс, проблемы с дыханием или бред.

Наконец, если вы принимаете антитиреоидные препараты от гипертиреоза и рассматриваете беременность, важно обратиться за советом к вашему врачу общей практики и, возможно, к эндокринологу. Вы хотите быть уверены, что ваша функция щитовидной железы хорошо контролируется до и во время беременности.

Что вызывает ваш гипертиреоз?

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Boelaert K, Torlinska B, Holder RL, Franklyn JA. Пожилые люди с гипертиреозом имеют мало симптомов и признаков: большое перекрестное исследование. J Clin Эндокринол Метаб, 2010 июнь; 95 (6): 2715-26.
• Garber J et al. Рекомендации по клинической практике при гипотиреозе у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской ассоциации щитовидной железы. Endocr Pract. 2012 Vol. 18 № 6 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
• Куртоглу С., Оздемир А. Гипертиреоз у новорожденных плода: диагностический и терапевтический подход. Turk Pediatri Ars. 2017 март; 52 (1): 1-9. doi: 10.5152 / TurkPediatriArs.2017.2513
• Лин Т.Ю. и соавт. Частота аномальных биохимических тестов печени при гипертиреозе. Клин Эндокринол (OCF), 2017 май; 86 (5): 755-59.
• Luewan S, Chakkabut P, ​​Tongsong T. Исходы беременности, осложненной гипертиреозом: когортное исследование. Арка Гинекол Обстет, 2011 Фев; 283 (2): 243-7.