Различия между феноменом рассвета или эффектом сомоги

Явление рассвета и эффект Сомоги повышают уровень глюкозы в крови натощак (иначе как утром) у людей с диабетом, но по разным причинам. Оба случая связаны с гормонами, которые заставляют печень выделять глюкозу в кровь, пока вы спите. Разница в том, почему гормоны выпускаются. Случайно повышенный уровень сахара в крови может быть результатом множества вещей: возможно, вы съели слишком много углеводов прошлой ночью, вы приняли меньше лекарств, чем предполагалось, или вы забыли принять их вообще.

Если вы заметили повышенный уровень сахара в крови по утрам, это может быть результатом явления рассвета или эффекта Шомоджи. Узнайте, что вызывает эту гормональную гипергликемию, и как вы можете предотвратить и вылечить ее.

Феномен рассвета

Феномен рассвета вызван притоком гормонов, которые организм выделяет в ранние утренние часы. По данным Американской диабетической ассоциации, «у всех есть явление рассвета, если у них диабет или нет. У людей с диабетом нет нормального ответа на инсулин, чтобы приспособиться к нему, и поэтому их уровень сахара в крови повышается».

Явление рассвета происходит потому, что в вечерние часы организм вырабатывает меньше инсулина. Гормоны заставляют печень выделять больше глюкозы, а затем недостаток инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови по утрам.

Эффект Шомоди

Эффект Somogyi (или гипергликемия отскока) приводит к утреннему высокому уровню сахара в крови (гипергликемии) в результате очень низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) в течение ночи. Это редкое явление, и чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа.

Это чаще встречается у людей, которые принимают ночной инсулин в результате чрезмерного потребления или если вам нужно перекусить перед сном, чтобы сохранить стабильный уровень сахара в крови и пропустить его.

Из-за обилия инсулина в крови и недостатка глюкозы уровень сахара в крови падает во время сна. В результате ваше тело выпускает гормоны, чтобы противодействовать падению, повышая уровень сахара в крови.

Как отличить

Большую часть времени причина, по которой кто-то испытывает эффект Шомоджи, связана с изменениями в их рутине управления диабетом, в то время как явление рассвета происходит само по себе.

Единственный способ провести различие между этими двумя показателями - это проверить уровень сахара в крови между 2 и 3 часами утра, несколько ночей подряд. Если уровень сахара в крови нормальный или повышенный, виновником может быть явление рассвета. Если у вас низкий уровень сахара в крови, это, скорее всего, эффект Шомоджи.

Проверьте свое право на непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) - маленькое устройство, которое измеряет уровень глюкозы в реальном времени 24 часа в сутки. Сигналы тревоги могут звучать, когда уровень сахара в крови повышается или понижается.

Что нужно сделать, чтобы противодействовать эффекту Шомоди

Сообщите своему врачу, что происходит. Он или она может изменить ваши лекарства или дозы инсулина. Не забудьте перекусить перед сном, который состоит из белка и углеводов. Например, съешьте горсть ягод и нежирный греческий йогурт или половину сэндвича с ореховым маслом на цельнозерновом хлебе.

Что делать, чтобы противодействовать явлению рассвета

Обсудите это со своим врачом - вам может потребоваться скорректировать время, в которое вы принимаете лекарства, или тип лекарства, которое вы принимаете. Обедайте раньше вечером и избегайте углеводов поздно вечером. Гимнастика по вечерам может также помочь сохранить утренние сахара в крови в лучшем диапазоне.