Причина и лечение жесткости нижней части спины

Жесткость спины обычно вызвана мышечным спазмом или поясничным артритом. Лучший способ определить причину жесткости поясничного отдела позвоночника - это появление симптомов.

У людей с ригидностью, вызванной артритом поясничного отдела позвоночника, в течение многих лет усугублялись симптомы. С другой стороны, скованность мышц обычно связана с острой травмой (например, неправильным поднятием тяжестей), при которой мышцы спины сжимаются и обездвиживают мышцы спины. Оба являются обычным явлением, частично связанным с возрастом и ростом ожирения.

Согласно исследованию, проведенному в Университете Дьюка, почти 80 процентов американцев в какой-то момент своей жизни будут страдать по крайней мере от одной травмы нижней части спины, частота которой лишь вторая после простуды.

причины

При характеристике жесткости спины с острой болью или без нее врачи обычно исследуют две распространенные причины: деформация пиломатериалов и остеоартрит поясничного отдела позвоночника.

Поясничная деформация

Деформация поясницы является наиболее распространенной причиной жесткости спины. Эта проблема возникает в результате травмы мышц спины и связок, которые поддерживают позвоночник. Пациенты могут помнить или не помнить начальное событие, которое вызвало их мышечный спазм, но симптомы напряжения мышц поясничного отдела могут быть серьезными.

Напряжение будет происходить вокруг мышц, которые поддерживают позвоночник:

• Разгибатели (мышцы спины и ягодиц)
• Сгибатели (мышцы живота и бедра)
• Косые или ротаторы (боковые мышцы)

Диагностическое тестирование обычно не требуется, если жесткость и боль не сохраняются в течение более двух недель. Если они это сделают, ваш врач назначит рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить первопричину.

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника представляет собой прогрессирующее состояние, при котором суставы позвонков повреждены в результате длительного износа. По мере прогрессирования артрита хрящ и диски в поясничном отделе позвоночника начинают истончаться и исчезать, вызывая скованность и боль, когда кость трется о кость. Это может сделать такие движения, как изгиб, наклон и скручивание очень трудными.

В то время как рентгеновские лучи могут подтвердить остеоартрит, обнаруживая повреждение кости, шпоры (остеофиты), ремоделирование кости (оссификация) и потерю суставного хряща, они могут быть менее полезными при артрите на ранней стадии, когда признаки менее заметны.

Опыт клинициста имеет решающее значение для постановки обоснованного диагноза при отсутствии точных доказательств визуализации.

лечение

Лечение этих двух состояний различно, и поэтому для пациентов важно определить причину их симптомов до начала какой-либо программы лечения. В целом, большинство пациентов с жесткостью спины получат пользу от следующих процедур:

• Легкая активность рекомендуется при преодолении жесткости спины. В прошлом постельный режим был курс лечения первой линии, но это редко имеет место при чем-либо, кроме самых серьезных травм спины. Большинство врачей сегодня рекомендуют легкую деятельность, а не полную иммобилизацию. В то время как вы должны избегать подъема и скручивания, выполнение легкой деятельности на самом деле может быть очень полезно для облегчения дискомфорта.
• Применение льда и тепла могут быть очень полезны при снятии жесткости спины. В частности, осторожное нагревание позвоночника перед активностью может помочь ослабить и расслабить воспаленные мышцы и снять некоторое напряжение в поясничном отделе позвоночника.
• Безрецептурные обезболивающие также может быть очень полезным. Самыми простыми и часто наиболее эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен). В то время как рецептурные миорелаксанты и НПВП, такие как Celebrex (целекоксиб), могут использоваться, если лекарства, отпускаемые без рецепта, оказываются безуспешными, опиаты никогда не следует использовать для типичной жесткости нижней части спины.

• Нежные спинки растягивается и упражнения могут также помочь уменьшить жесткость нижней части спины. Может быть полезна простая программа терапевтической деятельности, или многие пациенты находят пользу от таких занятий, как йога или пилатес.

Как уже упоминалось, есть определенные методы лечения вышеупомянутых состояний, которые можно проводить, если у вас есть четкое понимание причины жесткости позвоночника, но эти простые процедуры должны помочь вам начать в правильном направлении.

6 распространенных причин боли в пояснице