Справиться с обсессивно-компульсивным расстройством и деменцией

Обсессивно-компульсивное расстройство - это расстройство, характеризуемое навязчивыми мыслями и компульсивным поведением.Нередко встречается такое вызывающее поведение при определенных типах деменций, таких как лобно-височная деменция, болезнь Хантингтона и прогрессирующий надъядерный паралич.

При навязчивом и / или компульсивном поведении любимому человеку может потребоваться повторять действия или поведение несколько раз. Например, ваш отец может проверять замки 12 раз, а не один раз, неоднократно мыть руки, пока они не станут настолько сухими, что кожа не потрескается и не кровоточит, или постоянно захотят пойти в ванную.

Является ли ОКР предиктором деменции?

Некоторые исследования показали, что последующее развитие навязчиво-компульсивного поведения (в отличие от тенденции на протяжении всей жизни) может быть связано с ранними стадиями деменции и должно оцениваться хорошо осведомленным врачом. Например, исследования, представленные на ежегодном собрании Американской академии неврологии в 2016 году, показали, что симптомы ОКР могут быть ранним признаком лобно-височной деменции.

Другое исследование показало, что у тех, кто имел историю накопления и проверки навязчивых идей (например, желание периодически проверять и перепроверять, что кран полностью выключен), был более высокий риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте.

Третье исследование показало, что у некоторых его участников навязчиво-компульсивные симптомы развивались до начала болезни Хантингтона.

В то время как одержимость и навязчивость, которые являются индикаторами тревоги, не редкость при деменции, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем симптомы ОКР будут окончательно связаны с повышенным риском развития деменции.

Как реагировать на одержимость и навязчивые состояния при деменции

Если вы ухаживаете за кем-то с таким типом поведения в условиях деменции, вы можете испытывать стресс, разочарование или неуверенность в том, что вам следует делать.

Ключ к реагированию в этих ситуациях заключается в том, чтобы определить, являются ли эти действия просто неприятными и безвредными, или представляют ли они опасность для человека или окружающих. Если они просто безобидные причуды, вам лучше сделать глубокий вдох, принять эти характеристики и сосредоточить свою энергию на других вещах.

Кроме того, старайтесь иметь в виду, что повторение при деменции, хотя, возможно, связано с некоторыми навязчивыми идеями или побуждениями, часто вызывается просто плохой кратковременной памятью или общей тревогой при деменции. Поддержание рутины может быть обнадеживающим для людей, которые чувствуют себя дезориентированными или неуверенными. Например, некоторые люди очень жестко относятся к порядку, в котором все делается, или им требуется что-то, что для нас не имеет смысла, например, желание получать четыре вилки за каждую еду, которую они едят. Это может быть очень неприятно, потому что это не имеет смысла для нас, но для человека с деменцией, что одержимость или настойчивость могут помочь им вспомнить свои задачи или почувствовать немного больше контроля. И, в деменции, контроль - это то, что часто ускользает.

Помоги мне! Повторение в деменции сводит меня с ума!

Однако, если навязчивые идеи и принуждения мешают безопасности или вызывают у человека эмоциональные переживания, их следует адресовать и сообщить врачу. Иногда словесные заверения или отвлечения помогают людям. Другие люди получают пользу от лечения с помощью СИОЗС, класса антидепрессантов с меньшим количеством побочных эффектов, которые, по-видимому, полезны и обеспечивают некоторое облегчение при ОКР.