Паллиативная помощь при метастатическом раке молочной железы

Услышав слово «паллиативный уход», вы можете отдышаться. Разве это не то же самое, что хоспис? Значит ли это, что я не могу попробовать больше процедур? Правда в том, что паллиативная помощь может использоваться одновременно с лечением рака и значительно улучшила качество жизни для многих людей с любой стадией рака.

Паллиативная помощь на самом деле не является особой заботой. Это больше философия. Целью паллиативной помощи является забота обо всем человеке: духе, теле и духе. Прежде чем беспокоиться о том, что это звучит как увлечение новой эры, это не так. Наоборот, мы надеемся, что это тот комплексный уход, который может получить каждый больной раком.

Если вы подумаете о своем лечении рака, вы поймете, что большая часть помощи, которую мы в настоящее время уделяем больным раком, сводится к выяснению, как перехитрить рак, как наиболее эффективно удалить раковые клетки из организма с наименьшим количеством последствия.

В то же время такие проблемы, как боль, усталость, бессонница и побочные эффекты лечения, часто оказываются на заднем плане. Просто ожидается, что вы не будете чувствовать себя так хорошо, получая лечение рака. Поскольку метастатический рак молочной железы обычно означает постоянное лечение в течение большей части вашей жизни, такой подход больше не является приемлемым. Это где паллиативная помощь может иметь значение.

Какие специалисты составляют команду паллиативной помощи?

Команда паллиативной помощи обычно состоит из нескольких человек, но конкретные специалисты могут варьироваться от больницы к больнице. Команду часто возглавляет врач, который специализируется на паллиативной помощи (да, это специальность, и она постоянно растет). Также сюда входит медсестра по паллиативному уходу вместе с медицинскими работниками, начиная от физиотерапевтов и заканчивая консультантами, диетологами, священниками и многим другим.

Некоторые люди думают, что паллиативная помощь играет скорее психосоциальную роль, но управление подобными физическими симптомами иногда может быть значительно улучшено. В паллиативной помощи онкологи могут делать то, что у них получается лучше всего - выбирать методы лечения, которые лучше всего контролируют ваш рак.

Кто может извлечь выгоду из паллиативной помощи?

Хотя было показано, что паллиативная помощь полезна для людей со всеми стадиями рака, она может быть особенно полезна для людей с метастатической болезнью.

Исследования показывают нам, что люди, которые посещают команду по паллиативной помощи, часто имеют лучшее качество жизни во время лечения метастатического рака, чем те, кто не получает паллиативную помощь. Важно еще раз отметить, что паллиативный уход - это не уход в хосписе. Хосписная помощь - это только один из видов паллиативной помощи. Фактически, одно исследование показало, что больные раком 4 стадии, которые получали паллиативную помощь, жили значительно дольше, чем те, кто не получал эту помощь.

Как вы можете связаться с командой паллиативной помощи?

Роли, которые играет паллиативная помощь, различны в разных онкологических центрах. Некоторые онкологические центры настоятельно рекомендуют паллиативную помощь большинству своих пациентов, в то время как другие варианты могут получить меньше вариантов такой помощи. Лучше всего поговорить со своим онкологом и спросить, считает ли она, что вы можете воспользоваться этим лечением.

Если ваш онколог не упомянул паллиативную помощь, это не значит, что она не считает ее полезной. Тот факт, что многие люди путают паллиативную помощь с уходом в хосписе, может привести к тому, что онкологи не решатся заняться этим вопросом.

С какими симптомами может помочь вам паллиативная помощь?

Паллиативная помощь, в отличие от большей части медицинской помощи, предназначена для обеспечения общего благополучия и комфорта человека, справляющегося с раком, а не конкретных симптомов, поэтому ее трудно определить, поскольку она будет отличаться для каждого человека. Однако некоторые из симптомов, которые паллиативная помощь направляет для пациентов с метастатическим раком молочной железы:

• Контроль над болью
• Одышка (с метастазами в легких или плевральным выпотом)
• Усталость
• Симптомы скелетно-мышечной системы (боль, скованность и профилактика переломов)
• Периферическая невропатия
• Тошнота
• Зуд (это часто встречается при метастазах в печени)
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Симптомы, связанные с метастазами в кожу и грудную стенку
• тревожность
• депрессия
• Горе (в том числе упреждающее горе)
• Семейные отношения
• Духовные проблемы

Могу ли я получить паллиативную помощь, если я все еще надеюсь на лечение?

Как отмечалось ранее, паллиативная помощь может быть использована даже для тех, кто на ранней стадии излечим рак. Паллиативная помощь не заменяет традиционное лечение рака, напротив, она может помочь вам оставаться настолько здоровыми, насколько это возможно, чтобы вы могли переносить это лечение.

Польза паллиативной помощи при метастатическом раке молочной железы

Картинка стоит тысячи слов, поэтому может пригодиться конкретный пример. Рассмотрим человека с метастазами в кости, связанных с раком молочной железы. В этой ситуации ваши онкологи будут работать с вашими лекарствами, решая, будет ли лучше всего гормональное лечение, терапия HER2 или химиотерапия. Она рассмотрит вопрос о том, могут ли агенты, модифицирующие кости, быть полезными. Вы можете обратиться к радиационному онкологу, чтобы решить, нужна ли лучевая терапия.

Ваши симптомы, однако, включают в себя гораздо больше. Специалисты по паллиативной помощи являются экспертами в управлении болью и могут помочь вам найти правильный баланс между облегчением боли и побочными эффектами от обезболивающих препаратов. Если требуется больше обезболивания, они могут найти способы облегчения этих побочных эффектов.

Физические и профессиональные врачи в команде могут помочь вам повысить вашу мобильность после перелома или помочь вам узнать, что нужно делать, чтобы уменьшить ваши шансы на перелом. Другие члены вашей команды паллиативной помощи могут порекомендовать альтернативные методы лечения, чтобы помочь вам как с болью, так и с тревогой метастатического рака. Консультант в команде может помочь вам и вашей семье справиться с тем, что означает наличие метастазов, и команда готова также решить ваши духовные проблемы.

Короче говоря, хорошая команда паллиативной помощи может творить чудеса, чтобы помочь вам не только лечения ваш рак, но помогает вам жить с твоим раком.