Преждевременные Предсердные Комплексы (PACs) Причины и Лечение

Преждевременные предсердные комплексы, или PACs, являются «дополнительными» сердцебиениями, которые возникают в предсердиях сердца. ПКК являются наиболее распространенным видом сердечной аритмии. Фактически, PAC настолько распространены, что у большинства людей они иногда случаются.

Нормальный ритм сердца

Нормальный сердечный ритм контролируется крошечной структурой, называемой синусовым узлом, которая расположена около вершины правого предсердия сердца.

Синусовый узел генерирует электрический сигнал, который инициирует сердцебиение и контролирует частоту сердечных сокращений.

Как правило, синусовый узел «разряжает» эти электрические импульсы от 50 до 90 раз в минуту в состоянии покоя. Когда сердечный ритм человека контролируется синусовым узлом обычным образом, врачи часто называют это «нормальным синусовым ритмом».

причины

PAC - это ранние (то есть преждевременные) электрические импульсы, которые генерируются внутри предсердия сердца, но не от синусового узла. PAC на мгновение прерывают нормальный синусовый ритм, вставляя «дополнительное» сердцебиение. Поскольку PAC может «сбросить» синусовый узел, обычно возникает короткая пауза перед следующим нормальным сердцебиением. Таким образом, PAC часто воспринимаются как «пропуск» в сердцебиении.

Если вам сказали, что у вас есть ПКК, вы можете быть уверены, что вы в большинстве. Почти у всех есть они.

В одном исследовании более 1700 здоровых взрослых 99 процентов имели по крайней мере один PAC за 24 часа кардиомониторинга.

Насколько важны ПКК?

PAC, как правило, имеют очень небольшое медицинское значение и рассматриваются (соответственно) большинством врачей как вариант «нормального».

Тем не менее, в последние годы врачи узнали, что PAC могут быть важны для людей, которые имеют эпизоды фибрилляции предсердий.

Считается, что у некоторых людей с мерцательной аритмией PAC вызывают эпизоды этой аритмии. По этой причине некоторые из процедур абляции, которые используются для лечения мерцательной аритмии, направлены на устранение PAC.

Однако остается верным, что у подавляющего большинства людей, у которых они есть, PAC не имеют известного медицинского значения и не представляют никакого известного риска.

симптомы

К счастью, у подавляющего большинства людей PAC вообще не вызывают никаких симптомов.

Тем не менее, некоторые люди испытывают учащенное сердцебиение, и в этом случае они обычно описывают ощущение «пропуска» или необычайно сильное сердцебиение. Опыт сердцебиения с PACs более вероятно после приема алкоголя, табака, кофеина или лекарств, содержащих стимуляторы.

Лечение PAC

Если не считается, что PAC человека вызывают эпизоды фибрилляции предсердий, почти никогда не «необходимо» их лечить.

Однако иногда человек испытывает непереносимое учащенное сердцебиение от своих PAC, и лечение становится желательным. Лучший способ лечения PAC - избегать веществ (алкоголь, кофеин, табак и т. Д.), Которые, кажется, усиливают симптомы.

Редко, PAC настолько разрушительны для жизни человека, что, возможно, стоит попытаться подавить их.

Бета-блокаторы могут помочь уменьшить симптомы PAC у некоторых людей и обычно рекомендуются в качестве первого шага, когда лечение считается необходимым. Антиаритмические препараты могут быть эффективными в снижении PAC, но эти препараты часто весьма токсичны и не рекомендуются для PAC, если они не вызывают чрезвычайно тяжелые и непереносимые симптомы.

В настоящее время возможно удаление областей предсердий, которые производят PAC, но эта форма лечения является инвазивной и несет в себе риск серьезных осложнений. Аблация PAC практически всегда зарезервирована для тех пациентов, у которых PAC запускают более серьезные аритмии, такие как мерцательная аритмия.

Слово от DipHealth

PAC очень распространены и почти всегда абсолютно безвредны - поэтому, если нет веских причин поступить иначе, безусловно, самый мудрый способ - оставить их в покое.

Если у вас PAC, которые вызывают учащенное сердцебиение, поговорите со своим врачом долго, прежде чем согласиться на любое лечение, более агрессивное, чем изменение образа жизни.