Доминирование эстрогена у женщин с СПКЯ

Эстроген является основным гормоном, вырабатываемым яичниками и в небольших количествах надпочечниками. Он отвечает за развитие женских половых признаков. Эстроген необходим для правильного развития половых органов, восполнения костной системы, регуляции менструального цикла и поддержания беременности.

Во время менструального цикла эстроген выделяется развивающимся фолликулом яйца и способствует утолщению эндометрия для овуляции и возможной беременности.

Также один из основных гормонов беременности, эстроген поддерживает выработку жидкости в репродуктивном тракте, которая повышает выживаемость сперматозоидов, слегка нейтрализуя секрецию шейки матки. К концу беременности эстроген способствует росту молочных протоков в груди и усиливает эффект пролактина (основного гормона, ответственного за лактацию у женщин).

Синтетический эстроген

Эстроген также является основным гормоном в противозачаточных таблетках. Каждая таблетка отличается, содержит различные количества эстрогена и / или прогестерона.

Когда женщина стареет и вступает в менопаузу, ее уровень эстрогена начинает снижаться. По этой причине некоторые врачи могут назначить заместительную терапию эстрогенами, чтобы свести к минимуму некоторые симптомы.

Доминирование эстрогена у женщин с СПКЯ

PCOS является наиболее распространенной причиной овуляторного бесплодия, и считается, что доминирование эстрогена является одной из причин. Недостаток овуляции приводит к постоянному высокому уровню эстрогена и недостаточному содержанию прогестерона. Не подвергаясь воздействию прогестерона, постоянное воздействие эстрогена может вызвать чрезмерное утолщение эндометрия, что может привести к тяжелому и / или нерегулярному кровотечению (дисфункциональное или ановуляторное маточное кровотечение).

В течение многих лет рак эндометрия может возникать из-за постоянной стимуляции высоким уровнем эстрогена, которому не препятствует прогестерон, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки и ее неправильному выделению.

Тяжелое менструальное кровотечение и СПКЯ

Женщинам с меноррагией (чрезмерно длительной или тяжелой менструацией) может быть рекомендовано введение эстрогена, чтобы временно остановить кровотечение и стабилизировать слизистую оболочку эндометрия.

Альтернативно, прогестины можно вводить перорально, чтобы попытаться достичь контролируемого эпизода кровотечения. Низкие дозы оральных контрацептивов или внутриматочных средств (ВМС), таких как Мирена (внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел), также являются вариантами для уменьшения сильного кровотечения. В некоторых случаях рекомендуется абляция эндометрия, хирургическая процедура, которая удаляет большую часть слизистой оболочки эндометрия.

Экологические причины доминирования эстрогена

В то время как высокий уровень эстрогена наряду с нехваткой прогестерона является основным фактором доминирования эстрогена, наблюдаемого у женщин с СПКЯ, факторы окружающей среды также могут играть роль. Химические вещества в нашей среде, известные как ксеноэстрогены, могут имитировать естественный эстроген в нашем организме и действовать как эндокринные разрушители.

Некоторые источники эндокринных разрушителей включают пестициды, бисфенол А (BPA) и фталаты (находящиеся в пластиковых контейнерах, бутылках с водой и бумажных чеках) и парабены (часто встречающиеся в продуктах по уходу за кожей и волосами). Считается, что BPA нарушает сигнальные пути, возможно, путем вмешательства в рецепторы эстрогена. В исследованиях было показано, что уровни BPA выше у женщин с СПКЯ.

Чтобы свести к минимуму воздействие на окружающую среду, следуйте этим советам:

• Выберите стеклянную тару для нагрева и хранения продуктов
• Пейте напитки из стеклянных бутылок или с маркировкой «без BPA»
• Покупайте консервы с пометкой «без БФА»
• Ешьте органические и не содержащие гормонов продукты
• Тщательно мойте руки после обработки бумажных чеков
• Проверьте ингредиенты в продуктах по уходу за кожей и волосами, купив «без парабенов»
• Кроме того, диета, богатая антиоксидантами, может также помочь защитить ваши рецепторы эстрогена от вредного воздействия окружающей среды.

Под редакцией Анжелы Грасси, MS, RDN