Синдром исчезающего двойника - близнецы и кратные

В последние годы расширенное использование ультразвука на ранних сроках беременности увеличило частоту диагностики беременности-близнеца и, к сожалению, привело к повышению осведомленности о явлении синдрома исчезающего близнеца (СДС). Вот ответы на часто задаваемые вопросы об этом условии.

Что такое синдром исчезающего близнеца?

Синдром исчезающего двойника возникает, когда один из множества плодов-близнецов, по-видимому, исчезает из матки во время беременности, что обычно приводит к нормальной одноплодной беременности.

Что на самом деле происходит?

Один из плодов во время беременности-близнеца самопроизвольно прерывается, как правило, в течение первого триместра; ткань плода поглощается другим близнецом, плацентой или матерью, создавая впечатление, что близнец "исчез".

Как это диагностируется?

Вот типичный сценарий: мать проходит обычное УЗИ на ранних сроках беременности, например, в течение шести или семи недель беременности. Два плода обнаружены. Матери сказали, что у нее есть близнецы.

Когда мать возвращается к врачу через шесть недель, при допплеровском сканировании можно услышать только одно сердцебиение. Еще одно УЗИ. Идентифицирован только один плод.

В других случаях беременная мать испытывает симптомы, которые могут имитировать выкидыш; однако, единственный ребенок в ее утробе остается незатронутым.

Как часто это происходит?

Ученые подтвердили, что число зачатий близнецов значительно превосходит число фактических рождений близнецов.

По некоторым оценкам, 1 из 8 человек начал жизнь как близнец, тогда как в действительности только 1 из 70 фактически является близнецом. В книге «Имея близнецов» (сравните цены) автор Элизабет Нобл утверждает, что 80% беременностей-близнецов приводят к потере одного или обоих детей. Другие исследования предсказывают, что синдром исчезающего близнеца встречается в 21-30% случаев многоплодной беременности в Соединенных Штатах.

Предполагается, что синдром исчезающего близнеца будет играть роль в 50% беременностей, связанных с овуляцией.

Почему это происходит чаще?

Хотя может показаться, что число случаев синдрома исчезающего близнеца увеличивается с угрожающей частотой, просто обнаружение этого явления возросло. Достижения в области ультразвуковых технологий позволяют современным врачам (и родителям) получить захватывающую возможность заглянуть в утробу матери. Поскольку все больше врачей регулярно используют ультразвук в первом триместре, выявляется больше случаев многоплодной беременности. И определенный процент из них будет затронут синдромом исчезающего близнеца. В прошлом многие женщины испытывали СДС, даже не подозревая об этом.

Что это вызывает?

Точно так же, как нет явной причины большинства выкидышей, не всегда есть причины или объяснения потери плода при многоплодной беременности. В некоторых случаях плод невидим из-за хромосомных или плацентарных аномалий. Некоторые исследования показывают, что, поскольку эти нарушения чаще встречаются у пожилых женщин, синдром исчезающего близнеца чаще встречается у матерей старшего возраста. Синдром исчезающего близнеца встречается с одинаковой частотой у монозиготных и дизиготных близнецов, хотя осложнения, связанные с разделением плаценты между монохорионическими монозиготными близнецами, могут способствовать возникновению этого заболевания.

Каковы симптомы?

Там может быть никаких симптомов. Тем не менее, некоторые матери испытывают легкие спазмы, кровотечение или дискомфорт в области таза, похожие на выкидыш. Снижение уровня гормонов может также указывать на резорбцию одного плода.

Что такое лечение?

Как правило, ни мать, ни оставшийся плод не требуют какого-либо медицинского лечения. Когда VTS происходит в первом триместре, мать обычно испытывает нормальную беременность и доставляет здоровый синглтон. Однако в ситуациях, когда плод умирает во втором или третьем триместре, мать может испытывать преждевременные роды, инфекцию или кровотечение.

В этих случаях врачи назначат лечение, соответствующее этим условиям.

Каковы последствия для матери?

Физически нет.Но эмоционально мать может чувствовать неловкое сочетание горя из-за потери одного ребенка и облегчения для выживания выжившего ребенка. Для родителей важно скорбеть так, как считает нужным, признавая потерю ребенка, а также потерю своей идентичности как родителей множества детей.

Каковы последствия для выжившего близнеца?

В большинстве случаев синдрома исчезающего близнеца в первом триместре физическое воздействие на выжившего близнеца отсутствует. Следует ожидать здорового состояния матки с последующим нормальным родом. Возникновение СДС на поздних сроках беременности имеет некоторые последствия для выжившего плода, как и для матери. Иногда у выжившего обнаруживаются остатки резорбированного плода в виде опухоли тертома, содержащей кости, волосы, зубы или фрагменты ткани. Исследователи обнаружили, что через 20 недель у выжившего плода повышается риск развития церебрального паралича. Асинхронная смерть также может быть риском, если близнецы монозиготны и имеют сосудистую связь.

Существует множество предположений о психологическом и эмоциональном воздействии синдрома исчезающего близнеца. Некоторые выжившие сообщают о чувствах тоски, вины, печали или проблемах в отношениях или сексуальности.

Что происходит, когда близнец действительно не исчезает?

Иногда остатки невидимого плода обнаруживаются у матери, плаценты или выжившего близнеца. Это наиболее вероятно произойдет во втором или третьем триместре. Хотя обычно плод будет частично рассасываться и удерживаться, смерть одного близнеца примерно через 15-20 недель может привести к появлению папирусного плода, крошечного похожего на бумагу сплющенного остатка плода. Опухоль тератомы, содержащая кости, волосы, зубы или фрагменты тканей, также является признаком исчезающего близнеца.

Куда мы можем обратиться за помощью?

Семьи, которые испытали синдром исчезающего близнеца, могут нуждаться в поддержке и поощрении в борьбе с их уникальной потерей. Вот некоторые организации, которые могут оказать помощь.

Группа поддержки Twinless TwinsTwinless Twins InternationalСтаршина Box 980481Ипсиланти, Мичиган 48198-0481(888) 205-8962

Центр потерь при множественных родахCLIMB, Inc.с / о Жан КоллантайСтаршина Box 91377Анкоридж, АК 99509(907) 222-5321[email protected]

Нейроэмоциональная техника (NET) была использована, чтобы помочь выжившим исчезающим близнецам и другим эмоциональным травмам.NetMindBody.comДоктор Скотт УокерNET Incorporated510 Вторая улицаЭнсинитас, Калифорния 92024

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы?