Могут ли проблемы с качеством спермы вызвать выкидыш?

Поскольку мать - это та, чье тело несет беременность, многие подозреваемые причины выкидыша связаны с факторами, присутствующими в матери. Роль отца, или, точнее, его спермы, часто игнорировалась в прошлом. Однако могут быть случаи, когда качество спермы может повлиять на беременность и даже стать причиной выкидыша.

Важно помнить, что довольно часто нет очевидного объяснения выкидыша. Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) отмечает, что менее половины всех выкидышей в Соединенных Штатах имеют поддающуюся определению причину. Это может быть неприятно, особенно если вы испытали несколько выкидышей. ASRM далее заявляет, однако, что две трети женщин, которые испытывают повторяющуюся потерю беременности, продолжают иметь здоровую беременность.

Качество спермы и выкидыш

В прошлом большая часть внимания была сосредоточена на женщинах. Только недавно исследования были направлены именно на мужчин и на связь качества спермы с успешной беременностью.

Эксперты по фертильности соглашаются, что необходимы дополнительные исследования, но сегодня известно больше, чем когда-либо прежде. От аномальных хромосом до фрагментации ДНК сперматозоидов, даже выбора образа жизни, существует множество способов, которыми сперма может повлиять на исход беременности. Рекомендуется, чтобы при возникновении выкидышей, особенно многократно, тестирование было сосредоточено как на отце, так и на матери.

Хромосомы

Основными причинами выкидыша являются проблемы с хромосомами. Хромосомы - это блоки ДНК, которые кодируют всю информацию, необходимую во время разработки. Поскольку половина хромосом развивающегося ребенка происходит от отца, вполне возможно, что он может внести ненормальные хромосомы в беременность.

Около 3 из 4 выкидышей происходят в первом триместре беременности. Как правило, если у женщины случился выкидыш в первом триместре, возникла проблема с хромосомами ребенка.

При хромосомных проблемах во время зачатия что-то идет не так, и эмбрион получает неправильное количество хромосом (слишком много или слишком мало). Это может в конечном итоге привести к выкидышу. Однако не все дети с неправильным количеством хромосом выкидывают. Например, дети с трисомией 21 имеют синдром Дауна.

В прошлом исследователи фокусировали внимание на яйце как на основном источнике хромосомных проблем. Одна из причин заключается в том, что (как правило) только одно яйцеклетка овулирует каждый менструальный цикл. В случае сперматозоидов перед оплодотворением происходит естественный отбор, который теоретически должен привести к тому, что наиболее подходящими будут те, кто достигнет яйцеклетки. Кроме того, генетические исследования ткани от выкидышей выявили ошибки на первой стадии материнского мейоза (раннее развитие яйцеклетки) как наиболее вероятный источник патологий, вызывающих выкидыш.

Но некоторые исследования за последнее десятилетие показывают, что это не может всегда быть так. Некоторые случаи повторных выкидышей, по-видимому, связаны с тем, что у отца высокий уровень аномальных хромосом в его сперме.

Нет никаких реальных оценок того, как часто сперма является фактором повторных выкидышей, и проблемы с хромосомами в сперме не считаются основной причиной повторных потерь. Похоже, что это действительно возможно, особенно у мужчин, у которых сперматозоиды показали аномальную морфологию или другие признаки низкой фертильности.

Фрагментация ДНК спермы

Один из ключей к качеству спермы лежит в ДНК, которая может быть повреждена. Когда происходит это повреждение, оно называется фрагментацией ДНК сперматозоидов (SDF), и это является предметом внимания многих научных исследований, которые изучают причины выкидыша.

SDF может возникнуть по ряду причин. Среди них гибель клеток, токсины окружающей среды, а также болезни или лихорадка. Сперма не может восстановить повреждение клеток, как и другие клетки в организме, и это является основной причиной мужского бесплодия. Повреждение также влияет на структуру ДНК в сперме, и если она оплодотворяет яйцеклетку, это может привести к выкидышу.

В одном исследовании сравнивались пары, перенесшие множественные выкидыши, с парами с бесплодными мужчинами и фертильными мужчинами. В результате сперма, вовлеченная в выкидыш, с большей вероятностью имела признаки фрагментации почти с такой же частотой, что и у бесплодных мужчин.

Результаты такого рода предполагают, что корреляция между SDF и фертильностью - как неспособность забеременеть, так и выкидыш - может быть фактором. Тем не менее, исследователи с осторожностью отмечают, что SDF сама по себе не может предсказать риск выкидыша у пары.

Образ жизни

Когда женщина становится беременной, важность ее образа жизни часто подчеркивается, чтобы способствовать здоровой беременности и рождению ребенка. Кажется, что образ жизни мужчины также может сыграть свою роль. Так же, как важно здоровье женщины до беременности, так и мужское.

В первую очередь это связано с влиянием на качество спермы. Такие вещи, как курение, употребление наркотиков и алкоголя, питание, вес и физические упражнения могут повлиять на здоровье спермы мужчины.

Нездоровый выбор может привести ко многим факторам, которые уменьшают шансы на успешную беременность. Это включает в себя снижение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, снижение количества сперматозоидов и аномальную морфологию (размер и форму сперматозоидов). Это также может привести к физическому повреждению. Любое повреждение спермы может вызвать проблемы с фертильностью и, если яйцеклетка оплодотворена, это может также привести к выкидышу.

Тестирование спермы

Некоторые врачи могут рекомендовать мужчинам проходить тесты на качество спермы, если не обнаружено других причин повторных выкидышей. Стандартный тест - это анализ спермы, который проверяет форму, подвижность и количество сперматозоидов в образце.

Есть также несколько тестов ДНК спермы, которые выходят за рамки визуального осмотра.Тем не менее, ASRM отмечает, что это в лучшем случае экспериментально, но еще не является надежным предиктором способности пары забеременеть или вероятности выкидыша.

Качество спермы иногда, но не всегда, может быть улучшено с помощью изменения образа жизни или приема лекарств.

Слово от DipHealth

В конечном счете, многие люди, у которых есть выкидыш, никогда не будут точно знать причину, по которой это произошло. Несколько факторов способствуют риску выкидыша, и не полностью известно, насколько велика сперма фактора в этом. Пока вы можете искать ответы, лучше всего обратиться к врачу или специалисту по фертильности.